Angina de pecho: causas, síntomas y tratamiento

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Angina de pecho es un término médico para el dolor de pecho, que se produce debido a una obstrucción en la arteria coronaria. La angina es difícil de diferenciar de otros tipos de dolor de pecho. No es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de muchas otras enfermedades cardíacas potencialmente mortales.

¿Qué es la angina de pecho?

La angina de pecho es un dolor repentino, agudo, intenso y aplastante que se irradia por el pecho y se extiende al cuello, la mandíbula, los hombros, los brazos y la espalda.

Tipos de angina:

  1. La angina estable es la forma común de angina en la que el dolor dura de 5 a 15 minutos. La actividad física, la ansiedad, el estrés emocional, el frío y las comidas copiosas desencadenan la enfermedad.
  2. La angina inestable (también conocida como síndrome coronario agudo) generalmente ocurre en reposo y el dolor es duradero y se repite. La angina inestable se produce principalmente debido al bloqueo de una arteria y puede ser un signo de un ataque cardíaco.
  3. La angina de Prinzmetal (también conocida como angina variante) es una afección rara y dolorosa que ocurre durante el sueño debido al estrechamiento o estrechamiento de las arterias.
  4. La angina microvascular (también conocida como síndrome cardíaco X) se debe a anomalías en las pequeñas arterias que regulan el suministro de sangre al corazón.

¿Cuáles son las causas de la angina de pecho?

La angina de pecho es una afección temporal causada por la reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco. Otras causas de angina de pecho incluyen:

  • Embolia pulmonar (bloqueo en la arteria principal de los pulmones)
  • Miocardiopatía hipertrófica (agrandamiento del corazón)
  • Estenosis aórtica (estrechamiento de la válvula cardíaca)
  • Pericarditis (hinchazón de la membrana cardíaca)
  • Disección aórtica (desgarro de las paredes aórticas)

Los síntomas de la angina de pecho:

Los síntomas de la angina de pecho deben evaluarse rápidamente para determinar el tipo de angina que puede provocar un ataque cardíaco. Los síntomas comunes de la angina de pecho incluyen:

  • Dolor o malestar en el pecho.
  • Una sensación de plenitud en el pecho.
  • Dolor en brazos, cuello, hombros, garganta o espalda.
  • Dificultad para respirar
  • Transpiración
  • Mareo
  • Dolor abdominal
  • Fatiga
  • Náusea
  • Vómitos
  • Debilidad

Factores de riesgo para la angina de pecho:

Los factores que aumentan el riesgo de angina de pecho incluyen:

  • Antecedentes familiares: las personas que tienen antecedentes familiares de enfermedades cardíacas tienen un mayor riesgo de desarrollar angina.
  • Edad avanzada: los hombres de 45 años y las mujeres de 55 años o más tienen un mayor riesgo de angina de pecho.
  • Un estilo de vida inactivo: un estilo de vida inactivo aumenta el nivel de colesterol y la presión arterial, lo que contribuye a la angina de pecho.
  • Estrés: el estrés aumenta la presión arterial y también libera las hormonas que estrechan la arteria y aumentan el riesgo de angina.
  • Fumar y consumir tabaco: Fumar y consumir tabaco en cualquier otra forma daña las paredes de una arteria y conduce a la formación de placa (depósitos de colesterol).
  • Diabetes : la diabetes aumenta los niveles de colesterol y acelera el proceso de aterosclerosis que conduce a la angina de pecho.
  • Presión arterial alta : la presión arterial alta daña las arterias endureciéndolas; las arterias dañadas aumentan el riesgo de angina.
  • Niveles altos de colesterol en sangre: los niveles altos de colesterol en sangre provocan el estrechamiento de las arterias y reducen el flujo sanguíneo al corazón, lo que provoca angina.

Complicaciones de la angina de pecho:

La angina de pecho no tratada puede provocar varias complicaciones potencialmente mortales, como:

  • Arritmias graves (latidos cardíacos irregulares)
  • Ataque al corazón
  • Paro cardíaco (pérdida inesperada del funcionamiento del corazón)
  • Bloqueo auriculoventricular (pérdida de conducción eléctrica entre arterias y ventrículos)

Diagnóstico de angina de pecho:

El médico inicia el diagnóstico mediante la recopilación de antecedentes familiares, antecedentes médicos y signos y síntomas del paciente. El médico recomienda pruebas de diagnóstico que ayudan a confirmar la afección, que incluyen:

Electrocardiograma (ECG o EKG):

Un ECG es un procedimiento indoloro que ayuda a controlar la salud cardíaca del paciente. Un ECG registra los impulsos eléctricos producidos por el corazón. Ayuda al médico a determinar el flujo sanguíneo a través del corazón.

Prueba de estrés:

La angina de pecho se puede diagnosticar fácilmente cuando el corazón está trabajando duro. En esta prueba, se aconseja al individuo que camine en una cinta para determinar la presión arterial, que se controla mediante un ECG. Esta prueba ayuda a identificar si la actividad física aumenta los síntomas del paciente.

Ecocardiograma:

Un ecocardiograma usa ondas sonoras para capturar imágenes del corazón. El médico usa estas imágenes para determinar la ubicación de los músculos cardíacos dañados debido a un flujo sanguíneo deficiente. Se realiza un ecocardiograma junto con la prueba de esfuerzo, que ayuda a determinar las áreas del corazón que no reciben el suministro de sangre adecuado.

Prueba de esfuerzo nuclear:

Se realiza una prueba de esfuerzo nuclear para determinar el flujo sanguíneo al músculo cardíaco en reposo y durante el estrés. Esta prueba utiliza una sustancia radiactiva y un escáner, que ayuda a capturar las imágenes del músculo cardíaco. Esta prueba ayuda a determinar el área del corazón donde el flujo sanguíneo es deficiente.

Radiografía de pecho:

La radiografía de tórax se realiza para capturar las imágenes del corazón y los pulmones, lo que ayuda a determinar las anomalías en el corazón, como un corazón agrandado.

Angiografia coronaria:

La angiografía coronaria utiliza una radiografía y un tinte especial para examinar el flujo sanguíneo a través de las arterias del corazón.

Tomografía cardíaca computarizada (TC):

La tomografía computarizada cardíaca se realiza para ver el corazón y los vasos sanguíneos inyectando un tinte especializado en el torrente sanguíneo. Utiliza rayos X para capturar imágenes detalladas del corazón, lo que ayuda al médico a determinar la estructura del corazón y los vasos sanguíneos adyacentes sin hacer ninguna incisión.

Resonancia magnética cardíaca (resonancia magnética):

La resonancia magnética cardíaca se realiza mediante el uso de un potente campo magnético y ondas de radio para producir imágenes detalladas del corazón.

Tratamiento de la angina de pecho:

El tratamiento de la angina de pecho se basa en la extensión del daño causado al corazón. En el caso de los medicamentos para la angina leve, algunas modificaciones en el estilo de vida son útiles para reducir los síntomas y mejorar el flujo sanguíneo.

Terapia de drogas:

  • Los nitratos se recetan para ensanchar los vasos sanguíneos mejorando el flujo sanguíneo al músculo cardíaco.
  • Los antiplaquetarios, como la aspirina, reducen el coágulo de sangre y mejoran el flujo sanguíneo, reduciendo así el riesgo de un ataque cardíaco.
  • Los betabloqueantes bloquean la acción de ciertas hormonas y controlan los latidos cardíacos anormales. Por lo tanto, hace que el corazón lata lentamente con menos fuerza y ​​previene la angina de pecho.
  • La estatina bloquea la acción de ciertas enzimas que producen el colesterol. Por lo tanto, reduce los niveles de colesterol y ayuda a tratar la angina de pecho.

Cirugía:

Si los medicamentos no funcionan, el médico puede recomendarle al individuo cualquiera de las siguientes cirugías:

La angioplastia / colocación de un stent se realiza insertando un pequeño globo dentro de la arteria estrechada. El globo se infla para ensanchar y restaurar el flujo sanguíneo en la arteria. Se deja un stent (un pequeño tubo de metal) dentro de la arteria para mantenerla abierta.

El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) / cirugía de derivación se realiza mediante el uso de una arteria o vena sana para realizar una derivación de una arteria bloqueada. Esta cirugía mejora el flujo sanguíneo y trata la angina de pecho.

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