¿Cómo sabe cuándo sus coágulos sanguíneos? ¿Se ha ido?
Un émbolo pulmonar se produce cuando un coágulo de sangre viaja a los pulmones y se aloja allí. Ocurren a menudo después de la cirugía, particularmente cuando el paciente no se levanta y se mueve en este momento. Una serie de elementos de la cirugía ortopédica lo hacen especialmente riesgoso para la EP.
El lado positivo es que el riesgo de otro émbolo es solo aproximadamente la mitad de uno por ciento anual después de finalizar el tratamiento. Una embolia o EP en alguien que no tiene un elemento de riesgo claro, como la cirugía, corre un riesgo mucho mayor de recurrencia, aproximadamente un 5 por ciento por año.
P: ¿Cómo sabe cuándo ha desaparecido su embolia? ¿una tomografía computarizada después de 6 meses?R: Usualmente no se vuelven a escanear, pero a menudo sí.
Puede depender del nivel de su educación física, el protocolo de la nación donde vive, las preferencias de su médico, etc. Para la marca de los 6 meses, generalmente las embolias son fijas, o al menos no corren el peligro de realizar un viaje. Es por eso que generalmente se enfocan en 6 meses para el tratamiento con warfarina.
Las pruebas para asegurarse de que la embolia realmente se haya licuado generalmente se evitan. El cuerpo es muy bueno disolviéndolos por sí mismo, por lo general en unas semanas o meses. El motivo del Coumadin fue evitar la formación de nuevas embolias.
Los anticoagulantes no licuan el coágulo. El cuerpo naturalmente absorbe una embolia durante varias semanas o meses y los síntomas que acompañaron a la embolia mejoran lentamente y generalmente desaparecen.
Muchos pacientes con TVP o EP se recuperan en unas semanas o meses sin complicaciones considerables o impactos duraderos.
En algunos pacientes, el coágulo nunca desaparece por completo: aproximadamente la mitad de los pacientes con TVP tendrá un coágulo (recurrente) residual si se realiza un ultrasonido Doppler de seguimiento 6 meses después del coágulo intenso . Esto no es un coágulo que se puede romper, sino tejido cicatricial dentro del vaso sanguíneo. Debido a que otros vasos sanguíneos controlan y evitan las venas angostas o dañadas, los pacientes con frecuencia no presentan síntomas, incluso si tienen daños residuales en el área donde estaba la TVP.
El riesgo de que las embolias se rompan y formen una La EP está presente principalmente en los primeros días, hasta alrededor de 4 semanas, mientras que el coágulo aún está fresco y es delicado y no tiene cicatrices. Algunas personas tienen problemas crónicos (a largo plazo) después de un coágulo debido a un daño causado cuando se formó el coágulo y en parte debido a la obstrucción crónica del coágulo sobrante, es decir, cicatrices.
El síndrome postrombótico es un problema de una coágulo de sangre en la pierna que causa hinchazón y dolor duraderos. La PTS ocurre en aproximadamente el 40% de las personas con TVP y varía de persona a persona en su intensidad.
Los coágulos de sangre en el pulmón a veces pueden causar síntomas de falta de aliento, entrenamiento disminuido capacidad, o dolor en el pecho sin embargo, la mayoría de las personas se recuperan por completo. Sin embargo, en un par de pacientes, los coágulos no se disuelven por completo y se produce un daño crónico sustancial en los pulmones, llamado hipertensión pulmonar.
No es útil realizar ecografías Doppler de seguimiento de rutina de las piernas para ver si la embolia es ido o aún allí. Descubrir restos de coágulos o cicatrices no altera la gestión. La única vez que un ultrasonido Doppler de seguimiento es realmente útil es cuando un paciente se libra de los anticoagulantes. Una nueva ecografía en ese momento proporciona una nueva línea de base, por lo que es más fácil saber en el futuro si aparecen nuevos síntomas, si existe una nueva embolia o si los cambios que se ven son antiguos. Seguimiento Las tomografías computarizadas tampoco son prácticas en general. Debido a la exposición directa a la radiación, aunque relativamente baja, una TC normal del tórax generalmente no se obtiene como una nueva línea base cuando un paciente detiene el anticoagulante