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La diabetes (también conocida como diabetes mellitus) es el síndrome metabólico más común y un problema de salud importante. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es la octava causa principal de muerte a nivel mundial.
¿Qué es la diabetes?
La diabetes es una afección en la que los niveles de glucosa en sangre aumentan de manera persistente a niveles superiores a los normales. Ocurre cuando las células no responden a la insulina (resistencia a la insulina) o el páncreas no produce suficiente insulina requerida por el cuerpo.
¿Qué causa la diabetes?
La glucosa se considera combustible o energía para las células. El nivel de glucosa en el cuerpo está regulado por la hormona insulina, ya que la insulina ayuda a las células a absorber la glucosa. Las células beta presentes en el páncreas liberan insulina cuando los niveles de glucosa en sangre son altos. La insulina ayuda a almacenar glucosa en los músculos, la grasa y el hígado para uso futuro. Cuando hay producción o acción de insulina, los niveles de glucosa en sangre aumentan, lo que conduce a una hiperglucemia. Si esta condición es persistente, eventualmente puede conducir a diabetes mellitus.
Tipos de diabetes: la diabetes se puede clasificar en tipo 1 y tipo 2 según las causas subyacentes:
- Diabetes tipo 1 : es una afección en la que las células inmunitarias destruyen las células beta del páncreas que producen insulina.
- Diabetes tipo 2 : es una afección en la que hay niveles suficientes de glucosa en el cuerpo, pero las células no pueden utilizar esta insulina debido a la resistencia a la insulina.
Otros tipos de diabetes:
La prediabetes es una afección en la que los niveles de glucosa en sangre son altos, pero no demasiado altos para ser diagnosticados como diabetes tipo 2. Se considera una señal de advertencia de la diabetes tipo 2.
La diabetes gestacional es una condición en la que la diabetes se desarrolla durante el embarazo. Sin embargo, los niveles de glucosa en sangre se normalizan después del parto.
Los síntomas de la diabetes:
Los síntomas también varían según el tipo de diabetes. Generalmente, los pacientes con prediabetes son asintomáticos mientras que la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional tienen síntomas similares. Sin embargo, los síntomas del tipo 1 aparecen repentinamente y el tipo 2 aparece gradualmente. Los síntomas incluyen:
- Pérdida de peso
- Aumento de la sed (polidipsia)
- Hambre excesiva (polifagia)
- Aumento de la micción, especialmente por la noche (poliuria).
- Alteraciones visuales
- Fatiga extrema
- Debilidad
- Dolor de cabeza
- Somnolencia
- Entumecimiento en manos y pies
- Curación lenta e inadecuada de cortes o contusiones.
- Boca seca
Factores de riesgo de la diabetes:
La diabetes tipo 1 es un trastorno autoinmune y, en su mayoría, es hereditario. Por lo tanto, los niños y adolescentes tienen un mayor riesgo de padecer esta afección. Los factores de riesgo son:
- Edad <30 años
- Factores genéticos o antecedentes familiares
- Enfermedades del páncreas.
- Infección viral o bacteriana.
- Ingesta de toxinas químicas presentes en los alimentos.
La obesidad es el principal factor de riesgo de diabetes tipo 2 tanto en adultos como en niños. El estilo de vida sedentario y los hábitos alimentarios poco saludables son los principales factores predisponentes de la obesidad. Otros factores de riesgo de diabetes tipo 2 son:
- Edad> 45 años
- Historia familiar
- Fluctuaciones hormonales
- Alta presión sanguínea
- Niveles altos de colesterol.
- Niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
- Historia de diabetes gestacional
- De fumar
- Consumo excesivo de alcohol
Como en el caso del tipo 2, la obesidad y el estilo de vida sedentario son factores de riesgo de diabetes gestacional. Otros factores de riesgo incluyen:
- Edad materna> 25 años
- Embarazo previo con diabetes gestacional
- De fumar
- Historia del síndrome de ovario poliquístico
- Nacimiento anterior de> 4 kg
- Antecedentes familiares de diabetes
Complicaciones de la diabetes:
La diabetes tiene una progresión más lenta y puede provocar complicaciones graves gradualmente. Son:
- Neuropatía diabética : el nivel alto de glucosa en sangre provoca daños en los nervios, especialmente en el sistema nervioso periférico, lo que provoca neuropatía.
- Nefropatía diabética : los niveles altos de glucosa en sangre dañan los vasos sanguíneos que irrigan los riñones y provocan daño renal. Esto conduce a la acumulación de desechos en la sangre.
- Retinopatía diabética : los niveles altos de azúcar en sangre pueden dañar los vasos sanguíneos del ojo y provocar cataratas y glaucoma.
- Enfermedades cardíacas : la diabetes puede causar un bloqueo de los vasos sanguíneos que provocan dolor en el pecho, derrame cerebral y ataque cardíaco.
- Daño en el pie : debido al daño en los nervios del sistema nervioso periférico, pueden producirse úlceras en el pie o gangrena. Estas heridas cicatrizan lentamente y, en ocasiones, pueden provocar la amputación o la pérdida de una extremidad.
- Daño cerebral : la diabetes puede conducir gradualmente a un deterioro cognitivo o pérdida de memoria en los pacientes. El accidente cerebrovascular también puede ocurrir en algunos pacientes.
- Cetoacidosis diabética : es una complicación potencialmente mortal y se considera una emergencia diabética. Si las células no toman la glucosa, las grasas se descomponen para producir cetonas. Si hay una alta producción de cetonas debido a la ausencia de glucosa, aparecen cetonas en sangre y orina. La presencia de cetonas provoca acidosis que conduce a complicaciones tóxicas.
- La diabetes gestacional puede causar complicaciones tanto en la madre como en el feto. La nefropatía, la retinopatía, las enfermedades cardíacas, el trabajo de parto prolongado, el riesgo de parto por cesárea y la preeclampsia se observan con frecuencia en la madre. En el feto, pueden ocurrir anomalías congénitas como defectos cardíacos y del tubo neural, hipoglucemia, macrosomía (peso al nacer> 4 kg), hipocalcemia, lesiones al nacer y obesidad infantil.
Diagnóstico de diabetes:
Las personas con al menos un factor predisponente deben someterse a exámenes de detección anualmente. Esto ayuda en el diagnóstico temprano. Las pruebas recomendadas para el diagnóstico de diabetes son:
- Glucosa plasmática en ayunas (FPG): en esta prueba, los niveles de glucosa se miden después de ayunar durante algunas horas (al menos de 6 a 8 horas). Si los niveles de glucosa son más de 126 mg / dl después de realizar dos pruebas consecutivas, se dice que la condición es diabetes tipo 2.
- Prueba de azúcar en sangre aleatoria (RBS): en esta prueba, los niveles de glucosa se miden en cualquier momento durante el día. No hay necesidad de ayunar para esta prueba. Si los niveles de glucosa en sangre son> 160 mg / dL, se recomiendan otras pruebas para confirmar el diagnóstico.
- Prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT): el paciente se mantiene en ayunas durante al menos 8 horas y se extrae la muestra de sangre. Luego, se administran 75 gramos de solución de glucosa almibarada. Después de dos horas, se obtiene nuevamente una muestra de sangre para medir los niveles en sangre.
- En caso de diabetes gestacional, la muestra de sangre se obtiene dos veces (después de la primera y la segunda hora).
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c): la hemoglobina glucosilada indica los niveles promedio de niveles de glucosa en sangre en los últimos dos o tres meses.
Criterios para el diagnóstico de diabetes:
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En pacientes con diabetes crónica, se deben realizar pruebas de detección periódicas para controlar los niveles de glucosa en sangre. Las pruebas de función renal, el examen de los ojos, el examen de los pies y los reflejos se pueden examinar durante las visitas de seguimiento para detectar complicaciones.
Tratamientos para la diabetes:
La condición de prediabetes no requiere tratamiento. Sin embargo, las modificaciones del estilo de vida ayudan a disminuir el riesgo de desarrollar diabetes. Las opciones de tratamiento para otras afecciones diabéticas son:
- Terapia con insulina: la terapia con insulina es la principal opción de tratamiento para los pacientes con diabetes tipo 1. Los pacientes con diabetes tipo 2 también pueden requerir terapia con insulina dependiendo de sus niveles de glucosa. La insulina no se puede administrar por vía oral y hay inyecciones disponibles.
- Agentes antihipoglucemiantes orales: las biguanidas, las sulfonilureas y las glitazonas son algunos ejemplos de medicamentos antihipoglucemiantes. Estos medicamentos actúan estimulando la producción de insulina del páncreas o inhibiendo la descomposición de las grasas para producir glucosa.
- Trasplante: los pacientes con diabetes tipo 1 pueden ser considerados para un trasplante de páncreas o de células de los islotes. Pero la investigación aún está en curso para descubrir los posibles riesgos de la terapia.
Remedios para la diabetes:
Los remedios caseros y los alimentos para la diabetes pueden ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre y prevenir complicaciones. Estos remedios incluyen:
- Se sabe que las semillas de calabaza amarga , canela, aloe vera, okra y fenogreco disminuyen los niveles de glucosa de forma natural.
- El cuidado adecuado de los pies ayuda a prevenir complicaciones.
- No se salte las comidas si está tomando medicamentos antidiabéticos, ya que esto puede causar hipoglucemia (disminución de los niveles de glucosa más de lo normal).