Dolor espinal severo en la espalda media - Remedios caseros
Neurología cerebral

Dolor espinal severo en la espalda media

El dolor de espalda medio prevalece a lo largo de la vida, pero no está demasiado estudiado como el dolor de cuello o la parte baja de la espalda. El dolor de espalda medio es más frecuente debido a una patología espinal importante que el dolor de cuello o espalda baja, sin embargo, el dolor de espalda media también prevalece entre personas sanas sin causa subyacente grave.

Epidemiología

Una evaluación descubrió la variedad de citas de precios de aparición de el dolor de espalda torácico en la población básica es realmente amplio debido a muchos factores, por ejemplo, las diversas definiciones y la duración del dolor de espalda torácica incluido. Los resultados de la evaluación fueron los siguientes:

Los datos de ocurrencia variaron de 4.0-72.0% (en cualquier momento), 0.5-51.4% (7 días), 1.4-34.8% (1 mes), 4.8-7.0 % (3 meses), 3.5-34.8% (1 año) y 15.6-19.5% (de por vida). Los estudios informaron una mayor prevalencia de dolor de espalda torácica en niños y adolescentes, especialmente mujeres.

En niños y adolescentes, el dolor de espalda torácica se relacionó con el sexo femenino, cambios posturales del clima asociados con el uso de mochila, peso de la mochila y otros síntomas musculoesqueléticos. participación en deportes específicos, altura de la silla en la escuela y dificultad con la tarea. La salud mental más pobre y el cambio de edad desde principios hasta finales de la adolescencia también eran aspectos importantes de amenaza.

En adultos, el dolor de espalda torácico se asoció con otros síntomas musculoesqueléticos concurrentes y dificultad para realizar actividades de la vida cotidiana.

Muy a menudo severa columna vertebral dolor en la espalda media aparece después de un accidente automovilístico, comer, correr, epidural, ejercicio, embarazo, defecación, histerectomía, caminar, una caída, dormir, cirugía de la vesícula biliar, sentadillas, peso muerto, inclinarse, bronquitis, press de banca, bebé, estar enfermo , etc.

Causas del dolor espinal severo en la espalda media

El dolor de espalda severo puede ocurrir como resultado de un trauma o lesión repentina, o puede ocurrir por tensión o mala postura a tiempo.

El dolor de espalda más común la razón para dolor espinal en la espalda media parece provenir de la inflamación muscular u otros problemas de tejidos blandos. Esto puede deberse a la falta de resistencia, a la mala postura, a la sentada prolongada en una computadora, al uso de una mochila, a las lesiones por uso excesivo (como movimientos recurrentes) o lesiones (como una lesión por latigazo provocada por un accidente automovilístico o como resultado de una lesión deportiva).

Un estudio de investigación de cadáveres recomienda una asociación entre la estenosis de la columna vertebral cervical y la estenosis de la columna torácica. Las hernias de disco torácico asintomáticas son relativamente típicas, pero las hernias de disco sintomáticas son inusuales. Se producen en alrededor de 5 de cada 1.000 hernias discales que se presentan en un contexto clínico.
La columna vertebral torácica es un sitio razonablemente común para afecciones inflamatorias, degenerativas, metabólicas, infecciosas y neoplásicas.

El dolor y la disfunción de la columna se asocian con afecciones tales como osteoporosis principal y secundaria (particularmente fracturas vertebrales e hipercifosis que se desarrolla a partir de la pérdida ósea vertebral), espondilitis anquilosante, osteoartritis y enfermedad de Scheuermann.

Banderas rojas

El dolor de espalda medio grave es más probable que dolor de cuello o lumbago que se desencadenará por una patología subyacente importante. Sin embargo, muchos pacientes con dolor de espalda media tienen una causa mecánica benigna. Las banderas rojas para una posible patología espinal grave consisten en:

  • Lesión violenta actual (como un accidente automovilístico o caída desde una altura).
  • Lesión leve, o incluso un simple levantamiento, en el propietario de una casa con osteoporosis.
  • Edad al comenzar menos de 20 o más de 50 años (nuevo dolor de espalda).
  • Antecedentes de cáncer, abuso de drogas, VIH, inmunosupresión o uso prolongado de corticosteroides.
  • Síntomas constitucionales: fiebre, escalofríos, peso inusual pérdida.
  • Infección bacteriana reciente.

Dolor que es :

  • Continuo, severo y progresivo.
  • No mecánico sin remedio para reposo en cama o ajuste postural.
  • a pesar del tratamiento durante 2-4 semanas.
  • Acompañado por rigidez matinal severa (artritis reumatoide y espondilitis anquilosante).
  • Defecto estructural.
  • Déficit neurológico grave o progresivo en las extremidades inferiores.

Prolapso del disco intervertebral

  • Dolor : localizado en la columna vertebral o también radicular a lo largo del dermatoma pertinente.
  • Disturbios sensoriales :
    Puede haber una alteración sensorial en una distribución dermatomal.
    La distribución más amplia de la alteración sensorial por debajo del nivel de dolor es consistente con la mielopatía por compresión del cordón.
  • Debilidad :
    Es poco probable que sea un problema inicial.
    La debilidad en las extremidades inferiores puede mostrar compresión del cordón.
    Síntomas de vejiga e incontinencia de las heces puede sugerir compresión del cordón y mielopatía.

Diagnóstico médico diferencial

Los problemas que afectan el pulmón (que consiste en un tumor de Pancoast), esófago, estómago, hígado, vesícula biliar y páncreas pueden causar dolor referido en el área interescapular.
El dolor interescapular también se puede derivar del prolapso discal o la disfunción espinal que influye en la columna cervical o lumbar.

Exámenes

Al igual que con la columna lumbar, degen Los signos eutivos identificados en las imágenes de la columna vertebral torácica no siempre se asocian con dolor. Los exámenes generalmente se usan para explorar la enfermedad musculoesquelética subyacente u otra enfermedad que causa el dolor espinal (de espalda) severo.

El dolor de espalda medio puede causar limitaciones sustanciales y la exclusión de actividades domésticas, de ocio, educativas y laborales .

Tratamiento

  • Numerosos casos de dolor de espalda media sin tratamiento.
  • Donde hay una causa secundaria, el tratamiento depende de la patología subyacente.
  • El dolor de espalda medio afilado que se origina de una afección articular conjunta podría reaccionar a inyección intraarticular guiada por imágenes.
  • El tratamiento quirúrgico de la hernia de la columna torácica sintomática se ha relacionado con una morbilidad considerable así como con la muerte. Sin embargo, se ha explicado la estrategia de la nucleoplastia del disco intervertebral torácico percutáneo que ha disminuido la morbilidad y tiempos de operación mucho más cortos que los enfoques tradicionales.

Pronóstico

  • El pronóstico del dolor espinal en la espalda media dependerá de la causa subyacente y las condiciones específicas del individuo.
  • El dolor de espalda medio es más probable que indique una patología subyacente que el dolor de cuello o la parte baja de la espalda.
  • Un montón de casos de dolor de espalda medio inespecífico en un par de semanas.

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