Dolor severo de la parte baja y de la espalda

El dolor de espalda puede ser causado por una variedad de problemas con cualquier parte de la compleja red interconectada de músculos de la columna vertebral, nervios, huesos, discos o tendones en la columna vertebral lumbar.

Fuentes típicas de dolor lumbar severo consiste en:

  • Las grandes raíces nerviosas en la parte baja de la espalda que van a las piernas pueden estar inflamadas
  • Los nervios de menor tamaño que irrigan la parte baja de la espalda pueden estar inflamados
  • Los enormes músculos de la espalda baja (erector de la columna vertebral) se puede forzar
  • Se pueden dañar los huesos, ligamentos o articulaciones
  • Un disco intervertebral puede estar degenerando

Una inflamación o problema con cualquiera de estas estructuras puede causar un dolor más bajo en la espalda y / o dolor que irradia o se describe otras partes del cuerpo. Numerosos problemas en la parte inferior de la espalda también causan espasmos musculares en la espalda, que no parecen mucho pero pueden causar dolor e incapacidad.

Si bien el dolor lumbar es increíblemente típico, los signos e intensidad del dolor lumbar varían significativamente. Un simple estrés muscular en la parte baja de la espalda podría ser agonizante lo suficiente como para exigir una visita clínica de emergencia, mientras que un disco deteriorado puede causar solo dolor moderado y periódico.

Determinar los síntomas y obtener un diagnóstico que indique la razón subyacente paso para obtener alivio confiable del dolor.

Dolor severo de la parte baja de la espalda (ciática, disco herniado) – Es causas, síntomas y video del tratamiento

Causas severas del dolor de espalda inferior en adultos Ciertas razones para el dolor lumbar severo tienden a ocurrir más a menudo en individuos más jóvenes que adultos mayores:

  • Los adultos más jóvenes (30 a 60 años de edad) son más propensos a experimentar dolor de espalda del área del disco en sí (p. Ej. Disco lumbar hernia o enfermedad degenerativa del disco) o de una tensión muscular de la espalda u otro estrés de los tejidos blandos.
  • Los adultos mayores (mayores de 60 años) son más propensos a tratar el dolor relacionado con la degeneración articular (como la osteoartritis o estenosis de la espalda) o de una fractura por compresión.

Cuándo buscar el tratamiento inmediato para el dolor de espalda inferior severo

Muchos casos de lumbalgia no requieren atención inmediata, pero cualquier persona debe consultar a un médico de inmediato si el dolor severo de la parte baja de la espalda es consecuencia de una lesión, o si el dolor se acompaña de alguno de los siguientes signos:

  • Dolor abdominal intenso y continuo (aneurisma aórtico abdominal).
  • Fiebre y escalofríos.
  • Pérdida de peso inexplicable.
  • Debilidad sustancial de la pierna.
  • Incontinencia intestinal o vesical repentina, ya sea dificultad para orinar o defecar, o pérdida de control de la micción o evacuación intestinal (síndrome de cauda equina).

En casos donde se requiere tratamiento inmediato, los médicos investigarán posibles causas graves del dolor, incluyendo cualquier tipo de infección de la columna, crecimiento o fractura.

Normalmente, las personas más jóvenes (30 a 60 años s de edad) son más propensos a experimentar dolor en la espalda debido a una presión muscular en la parte baja de la espalda o dentro del espacio discal, como una hernia discal lumbar o una afección degenerativa del disco lumbar.

Este artículo información una descripción de los signos comunes y sus posibles causas en adultos más jóvenes. La siguiente página contiene información sobre los motivos más comunes para la lumbalgia en adultos mayores de 60 años.

Síntomas: Dolor intenso o doloroso en la parte inferior de la espalda que comienza después de la actividad, movimientos inesperados o levantamiento de algo pesado.

los signos de dolor incluyen cualquier combinación de los siguientes:

  • Problema en movimiento que puede ser grave adecuado para evitar caminar o pararse.
  • Dolor que también se mueve hacia la ingle, nalga o parte superior del muslo, pero rara vez viaja.
    debajo del rodilla.
  • Dolor que tiende a ser palpitante y aburrido.
  • Espasmos musculares, que pueden ser graves.
  • Incomodidad local al tocar.

Posibles causas: tensión muscular de la espalda.

La presión muscular en la espalda o la tensión de los ligamentos se encuentra entre los motivos más comunes del dolor lumbar agudo. Levantar cosas pesadas, retorcerse o un movimiento brusco puede provocar que los músculos o los ligamentos se estiren o establezcan pequeñas fracturas.

Con un estrés en la parte baja de la espalda, la intensidad del dolor varía desde dolor leve hasta dolor severo e incapacitante, según el nivel de presión y los espasmos musculares de la parte inferior de la espalda que surgen de la lesión.

Síntomas: Dolor en la parte baja de la espalda que lleva un viaje al glúteo, pierna y pie (ciática).

La ciática incluye cualquier combinación de los siguientes signos:

  • El dolor generalmente es continuo (en lugar de dilatarse durante unos días o semanas y luego disminuir).
  • El dolor puede ser aún peor en la pierna y el pie que en la parte inferior de la espalda.
  • Generalmente se siente en un lado del trasero o solo pierna.
  • Dolor que generalmente es aún peor después de períodos largos de estar quieto o sentado: aliviado en cierta medida al caminar.
  • Dolor más severo (ardor, hormigueo) frente a dolor sordo y doloroso.
  • Puede acompañarse por debilidad, entumecimiento o problema moviendo la pierna o el pie.

 Otros síntomas de dolor lumbar severo:

  • en el lado derecho, en el riñón, lado izquierdo
  • cuando camina o está de pie
  • en la noche, calambres después del masaje, con dolor de cabeza, con estreñimiento
  • después de sentarse, después de correr, después de defecar
  • con sangre en la orina después de toser, con dolor al orinar
  • después de pararse, en ambos lados , Al inclinarse
  • con infección de la vejiga con sangre en la orina, antes de evacuar
  • en el disco protuberante, en la columna vertebral
  • en ambos lados de la columna vertebral, al amamantar, dolor de la parte baja de la espalda
  • Infección de vejiga dolor de espalda baja, porque no se puede mover
  • porque no puede caminar, viene, apenas puede moverse
  • con hinchazón de estreñimiento.

Causa regular: Disco herniada lumbar

La ciática explica la signos desencadenados cuando se comprime una raíz nerviosa en la parte inferior de la columna vertebral, causando dolor y entumecimiento de viajar a lo largo del enorme nervio ciático que sirve las nalgas, las piernas y los pies.

En los adultos jóvenes, la ciática puede ser causada por una amplia gama de afecciones, con mayor frecuencia un disco herniado lumbar (también puede ser causado por degeneración enfermedad del disco, espondilolistesis ístmica y otras afecciones).

Signos: Dolor lumbar crónico empeorado por ciertas posiciones y movimientos

Los signos pueden incluir cualquier combinación de los siguientes:

  • Bajo nivel de dolor lumbar constante estresado por episodios de dolor severo / espasmos musculares que duran de unos pocos días a un par de meses.
  • Dolor persistente que puede variar de desagradable a severo.
  • dolor de espalda severo intensificado al sentarse.
  • Pasear, incluso correr, podría sentirse mejor que sentarse / pararse.
  • Cambiar de posición con frecuencia alivia el dolor severo.

Causa regular: enfermedad degenerativa del disco

Desinfección degenerativa lumbar La enfermedad puede afectar a pacientes de tan solo 20 años. Cuando los discos lumbares entre las vértebras comienzan a romperse, el disco dañado puede desencadenar hinchazón y una pequeña inestabilidad en la parte inferior de la espalda, provocando dolor, espasmos musculares y, a menudo, ciática. La enfermedad degenerativa del disco es común ya menudo se trata de manera efectiva.

Síntomas: Dolor profundo en la parte inferior de la espalda que empeora cuando está de pie o caminando.

Los síntomas pueden consistir en cualquier combinación de los siguientes:

  • irradia hacia las nalgas y la parte posterior de los muslos (también llamado ciática o dolor radicular).
  • Dolor que empeora al doblarse hacia atrás.
  • Dolor que se siente mucho mejor al sentarse, especialmente sentado en posición reclinada.
  • Cansado sensación en las piernas y hormigueo u hormigueo en las piernas, especialmente después de caminar.
  • Tendones isquiotibiales apretados, lo que hace que sea difícil tocar los dedos.

Posible causa: espondilolistesis isquémica

espondilolítico istmico El hess ocurre cuando una vértebra en la parte baja de la espalda se desliza hacia adelante en el espacio del disco debajo de ella. Es más común en el nivel L5-S1 y puede desencadenar dolor lumbar por inestabilidad y dolor de raíz nerviosa debido a la compresión de la raíz nerviosa.

La fractura ocurre en la juventud, pero normalmente no produce una gran cantidad de dolor hasta que un paciente permanece en la edad adulta.

Síntomas: Dolor en la parte inferior de la espalda y / o en las nalgas o en la ingle.

Los síntomas pueden consistir en cualquier combinación de los siguientes:

  • El dolor generalmente se llama dolor.
  • se sentirá en las caderas, la ingle, los muslos y la parte inferior de la espalda.
  • el dolor de espalda empeoró sentándose y podría sentirse mejor cuando está acostado o recostado.
  • Cambiar de posición a menudo alivia el dolor intenso.

Causa frecuente : Enfermedad de la articulación sacroilíaca

La enfermedad o disfunción de la articulación sacroilíaca puede ocurrir si hay demasiado o muy poco movimiento en la articulación sacroilíaca: las articulaciones que conectan el sacro en la parte inferior de la columna vertebral con la cadera en cada lado.

Lo anterior son causas normales de menor dolor en la espalda en adultos más jóvenes, sin embargo, no en todos. Los adultos más jóvenes también pueden verse afectados por la artritis y otras afecciones que son causas normales de dolor de espalda en adultos mayores. Los signos para cada tipo de condición diferirán en función de una serie de aspectos, como la extensión de la patología y la anatomía y percepción únicas del dolor del individuo.

Tratamiento del dolor lumbar grave

Tratamiento para el dolor más bajo en el volver depende de la historia del paciente y del tipo y grado de dolor. La gran mayoría de los casos de dolor lumbar mejoran dentro de las 6 semanas sin cirugía, y los ejercicios de dolor lumbar casi siempre son parte de una estrategia de tratamiento.

Si el dolor persiste o empeora, se pueden recomendar procedimientos diagnósticos y quirúrgicos más complicados.

Descanso. Detener la actividad durante unos días permite que el tejido lesionado y las raíces nerviosas comiencen a sanar, lo que a su vez ayudará a aliviar el dolor de la parte baja de la espalda. Sin embargo, más de unos pocos días de descanso pueden causar un debilitamiento de los músculos, y los músculos débiles deben esforzarse para soportar suficientemente la columna vertebral. Los pacientes que realizan ejercicios esporádicos para desarrollar fuerza y ​​versatilidad tienen más probabilidades de experimentar dolor lumbar recurrente o prolongado.

  1. Paquetes de calor y hielo. La terapia de calor y / o frío ayuda a aliviar la mayoría de los tipos de dolor bajo en la espalda al minimizar la inflamación. A menudo los pacientes utilizan hielo, pero algunos eligen el calor. Ambos pueden utilizarse al mismo tiempo.
  2. Medicamentos. Se ofrece una variedad de medicamentos recetados y no recetados para ayudar a reducir el dolor de espalda baja. Numerosos medicamentos reducen la hinchazón, que a menudo es causa de dolor, mientras que otros funcionan para evitar que la transmisión de señales de dolor llegue al cerebro. Cada medicamento tiene numerosos peligros distintos, posibles efectos adversos e interacciones entre medicamentos (o alimentos o suplementos), que deben ser evaluados por un médico.
  3. Ejercicio para el dolor lumbar. El ejercicio es un elemento crucial de casi cualquier dolor menor en el plan de tratamiento de espalda. Por lo general, un experto en salud de la columna vertebral, como un fisioterapeuta, un especialista en quiropráctica o un fisiatra, desarrollará y enseñará un programa de ejercicios y constará de 3 elementos: acondicionamiento aeróbico, extensión y refuerzo. Los ejercicios están muy bien hechos a través de un programa administrado y progresivo, con el objetivo de estructurar hacia una columna vertebral más poderosa y más versátil.
  4. Ejercicio aeróbico de bajo impacto. Además de los ejercicios específicos de la parte inferior de la espalda, cualquier ejercicio aeróbico de bajo impacto, como pasear, es con frecuencia un ejercicio perfecto para la zona lumbar porque ayuda a llevar oxígeno a los tejidos blandos de la espalda para promover la recuperación. La natación o el ejercicio con agua tienen exactamente el mismo resultado y es una opción sobresaliente si caminar es demasiado desagradable.
  5. El ajuste quiropráctico (también llamado Manipulación quiropráctica) puede ayudar a mejorar la función de la columna al disminuir el dolor y la hinchazón para aumentar el rango de movimiento y la función física. La manipulación manual también se lleva a cabo con frecuencia por los médicos osteópatas.
  6. Las inyecciones epidurales de esteroides proporcionan esteroides directamente en el área agonizante de la parte inferior de la espalda para reducir la inflamación. Los esteroides no recuperan los componentes de la espalda, pero a menudo ofrecen suficiente alivio del dolor para permitir a los pacientes moverse, ejercitarse y recuperarse.
  7. Cirugía para la espalda baja Dolor severo La cirugía generalmente es la decisión del paciente y un cirujano estético de columna vertebral certificado podrá describir los pros y los contras de cada tratamiento. En el caso de la ciática, la laminectomía y la microdisquectomía se han revelado para reducir considerablemente los signos de dolor al aliviar la presión sobre las raíces nerviosas comprimidas. La cirugía combinada, que se utiliza para detener el movimiento en una sección de movimiento, es una cirugía más extensa pero puede ser confiable para aliviar el dolor severo debido a un segmento de movimiento agónico.

Lo anterior no es una lista exhaustiva de todos los tratamientos posibles dolor lumbar, pero consiste en los tratamientos más comunes. Se recomienda que los pacientes busquen un diagnóstico médico de su médico de atención primaria, quiropráctico o profesional de la columna vertebral (como un fisiatra) para determinar la razón subyacente de su dolor lumbar y buscar un tratamiento adecuado.

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