Enfermedad de Meniere: causas, síntomas, tratamiento y prevención

¿Qué es la enfermedad de Meniere?

Es el trastorno del laberinto membranoso del oído interno, que a menudo se acompaña de vértigo (sensación de dar vueltas), sordera y tinnitus (sonido de timbre). Afecta principalmente a un oído y es una causa común de pérdida de audición. Los episodios de la enfermedad de Meniere duran de 20 minutos a pocas horas.

¿Cuáles son las causas de la enfermedad de Meniere?

La causa de la enfermedad de Meniere no se comprende claramente. Hay teorías dadas para explicar la causa de esta condición. Una de esas teorías explica que la acumulación de líquido (endolinfa) en el oído interno puede causar la enfermedad de Meniere, pero no explica la razón de esta acumulación.

Ciertos factores ambientales, genéticos, autoinmunes y de alergia también han sido implicados como causa de esta condición.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Meniere?

Los síntomas de la enfermedad de Meniere incluyen:

• Episodios recurrentes de vértigo (sensación de giro) que duran de unos minutos a 24 horas.
• Pérdida de audición en el oído afectado.
• Sensación de zumbido (tinnitus) en el oído afectado.
• Pérdida del equilibrio, dolores de cabeza
• Plenitud auditiva, una sensación de plenitud de oído y se le aplica presión.
• Las náuseas, los vómitos y la sudoración se deben a un vértigo intenso.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la enfermedad de Meniere?

Los factores que pueden contribuir a la enfermedad de Meniere incluyen:

• Antecedentes familiares de la enfermedad de Meniere.
• Trastornos autoinmunitarios preexistentes
• Alergias
• Traumatismo de cabeza y oído
• Predisposición genética
• Migraña
• Infección viral
• Drenaje inadecuado de líquidos debido a anomalías anatómicas y obstrucción.

¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad de Meniere?

Algunas de las complicaciones de la enfermedad de Meniere incluyen:

• Episodios impredecibles de vértigo.
• Hipoacusia permanente
• Fatiga
• Estrés emocional
• Ansiedad
• Depresión
• El vértigo puede provocar la pérdida del equilibrio, aumenta el riesgo de caídas repentinas y accidentes.

¿Cómo diagnosticar la enfermedad de Meniere?

El diagnóstico de la enfermedad de Meniere requiere:

• Al menos dos episodios de vértigo, que duran 20 minutos o más, pero no más de 24 horas.
• Hipoacusia (sordera) verificada mediante una prueba de audición
• Sensación de plenitud (tinnitus) en el oído.

Las pruebas que se requieren para confirmar el diagnóstico son:

Prueba de audición

Se utiliza una prueba de audición o audiometría para detectar la pérdida de audición en una persona. En esta prueba, los auriculares se mantienen en los oídos de la persona y se reproducen una variedad de sonidos con diferentes tonos y volúmenes. Si una persona no puede escuchar ningún sonido con claridad o diferenciar entre dos sonidos similares, se considera que la persona es sorda.

Evaluación de equilibrio

El oído interno es responsable de mantener el equilibrio. Las siguientes pruebas ayudan a evaluar el equilibrio de un individuo:

• Videonistagmografía (VNG): esta prueba ayuda a determinar si los movimientos anormales de los ojos contribuyen a los defectos del equilibrio.
• Prueba de silla giratoria: esta prueba ayuda a determinar si los movimientos anormales de los ojos contribuyen a los defectos del equilibrio.
• Posturografía: revela qué parte del sistema de equilibrio (visión, oído interno, etc.) puede causar el problema.
• Prueba de impulso de la cabeza con video (VHIT): esta prueba utiliza video para medir las reacciones oculares a los movimientos bruscos.
• Electrococleografía: esta prueba ayuda a observar el oído interno en respuesta al sonido. Comprueba si hay acumulación anormal de líquido en el oído interno, pero no es específico para la enfermedad de Meniere.

Otras pruebas incluyen:

• Pruebas de esclerosis múltiple o tumores cerebrales
• La resonancia magnética de la cabeza ayuda a visualizar el oído interno y detectar cualquier enfermedad grave. Es útil durante las primeras etapas de la enfermedad.

¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad de Meniere?

La enfermedad de Meniere es una enfermedad crónica que no tiene cura. Sin embargo, existen varios tratamientos que ayudan a reducir los síntomas y episodios de vértigo. No hay ningún tratamiento disponible para la pérdida de audición con la enfermedad de Meniere.

Medicamentos para el vértigo:

Los medicamentos para el vértigo pueden reducir la gravedad de un ataque. Incluye:

• Medicamentos para el mareo por movimiento: estos medicamentos pueden aliviar los síntomas de vértigo, náuseas y vómitos. La meclizina y el diazepam (Valium) son algunos medicamentos para controlar el mareo por movimiento.
• Medicamentos contra las náuseas : si las náuseas y los vómitos son intensos, se recetan medicamentos contra las náuseas, como prometazina.
• Diuréticos: es útil para reducir cualquier acumulación anormal de líquido en el oído interno.

Terapias no invasivas:

• Rehabilitación: La terapia de rehabilitación vestibular puede ayudar a mejorar el equilibrio cuando existe un desequilibrio entre los episodios de vértigo.
• Audífono: Un audífono es un dispositivo que se coloca en un oído para ayudar en la audición. Un audiólogo puede tratar la pérdida de audición usando el audífono.
• Dispositivo Meniett: cuando el vértigo se vuelve severo para tratar, se usa un dispositivo Meniett para aplicar presión en el oído medio que ayuda en el intercambio de líquidos.

Inyecciones en el oído medio:

La gentamicina y los esteroides son las inyecciones del oído medio que ayudan a mejorar los síntomas del vértigo.

Cirugía:

En caso de ataques de vértigo graves asociados con la enfermedad de Meniere, la cirugía puede ser una opción. Incluye:

• Procedimiento del saco endolinfático: este procedimiento ayuda a reducir la producción de líquido y aumenta la absorción de líquido, por lo que reduce el vértigo.
• Sección del nervio vestibular: este procedimiento implica el corte del nervio vestibular que conecta los sensores de equilibrio y movimiento.
• Laberintectomía : es la extirpación de la parte del oído interno que controla el equilibrio.

¿Cuáles son los métodos de prevención de la enfermedad de Meniere?

Algunas medidas que pueden ayudar a reducir la gravedad de los síntomas de la enfermedad de Meniere son:

1. Descanso durante los ataques de vértigo.
2. Comer con regularidad ayuda a regular los líquidos del cuerpo.
3. Manejo del estrés y la ansiedad mediante psicoterapia y medicamentos.
4. Evitar la conducción de vehículos y operar maquinaria pesada puede reducir los accidentes y las caídas repentinas debido al ataque de vértigo.
5. Dejar de fumar, ya que la nicotina del tabaco puede empeorar la afección.
6. Limitar la ingesta de sal, cafeína, alcohol y glutamato monosódico (MSG) puede reducir la cantidad de líquido en el oído interno y aliviar los síntomas.
7. Beber de seis a ocho vasos de agua con regularidad puede reducir la pérdida de líquidos del cuerpo.