¿Qué causa la rosácea y es contagiosa? - Remedios caseros
Salud general

¿Qué causa la rosácea y es contagiosa?

La rosácea es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta con mayor frecuencia a la piel (cara central) y se caracteriza por erupciones y remisiones periódicas.

Sus causas no se comprenden completamente, pero actualmente se cree que tanto los factores genéticos como los ambientales son actores clave. En todo el mundo, la prevalencia de la rosácea es de aproximadamente el 5%. La afección generalmente comienza entre las edades de 30 y 50 años, y las mujeres y los hombres se ven afectados por igual.

Tipos de rosácea

La rosácea puede presentarse de varias formas, pero las cuatro presentaciones comunes se han agrupado en los siguientes subtipos:

  • Rosácea eritematotelangiectásica
  • Rosácea papulopustulosa inflamatoria
  • Rosácea fimatosa
  • Rosácea ocular

Si bien estos son los subtipos primarios, ha habido un cambio más reciente en la clasificación para analizar el paciente en particular que presenta los síntomas. El NRS ha desarrollado el siguiente sistema de clasificación para ayudar en el diagnóstico y tratamiento de la rosácea:

  • Signos diagnósticos: enrojecimiento facial persistente y engrosamiento de la piel.
  • Signos principales: enrojecimiento, espinillas, irritación de los ojos
  • Signos y síntomas menores: escozor, sequedad, hinchazón

Causas y desencadenantes de la rosácea

El proceso de la enfermedad de la rosácea sigue sin estar claro. Sin embargo, se cree que está involucrada la desregulación del sistema inmunológico, que conduce a niveles elevados de compuestos potencialmente disruptivos.

  • Demodex (ácaros microscópicos) y la radiación ultravioleta parecen incitar este proceso, pero es necesario realizar más estudios para obtener un mecanismo molecular claro.
  • Un péptido antimicrobiano llamado catelicidina se encuentra en niveles elevados en los pacientes. Desempeña un papel en la estimulación del sistema inmunológico y la perpetuación de los síntomas de la rosácea.

Es importante señalar que la rosácea no es contagiosa. Debido a que se usan antibióticos para tratar esta afección de la piel, algunas personas asumen erróneamente que la rosácea es una infección bacteriana. Sin embargo, no hay evidencia que sugiera que la rosácea pueda transmitirse de una persona a otra a través del contacto de piel a piel o la transmisión aérea de gotitas respiratorias.

Se han identificado ciertos factores que causan una alteración dentro del sistema inmunológico y desencadenan la rosácea, como:

  • exposición solar
  • Exposición al viento
  • Estrés
  • Ejercicio pesado
  • Ciertos productos para el cuidado de la piel.
  • Microorganismos
  • Comida picante
  • Alcohol

Evitar o modificar estos desencadenantes puede ayudar a reducir los síntomas y puede orientar posibles regímenes de tratamiento.

La Sociedad Nacional de la Rosácea (NRS) recomienda llevar un diario para registrar y así identificar los posibles desencadenantes, ya que pueden diferir de una persona a otra.

Tratamiento médico para la rosácea

El primer paso en el tratamiento de la rosácea es identificar y evitar / modificar los desencadenantes conocidos. Como se mencionó, llevar un diario puede ayudar con este paso.

El consejo generalizado para prevenir la pérdida de agua epidérmica y la piel seca incluye principalmente el uso de:

  • Protector solar de al menos SPF 30 (con óxido de zinc mineral)
  • Limpiadores suaves (preferiblemente no jabones)
  • Ungüentos humectantes

El tratamiento sintomático de la rosácea implica:

  • Betabloqueantes y agonistas adrenérgicos alfa-2 para los síntomas de sofocos
  • Brimonidina y clorhidrato de oximetazolina para los síntomas de enrojecimiento
  • Terapia de luz pulsada intensa (IPL) o láser KTP
  • Ivermectina, ácido azelaico, metronidazol y sulfacetamida de sodio (más comúnmente loción de azufre al 5% y sulfacetamida de sodio al 10%) para pápulas y pústulas inflamatorias leves
  • Doxiciclina e isotretinoína para pápulas y pústulas graves
  • Doxiciclina oral si la piel está inflamada y opciones quirúrgicas / láser si la piel no está inflamada en caso de phyma

Cada uno de estos medicamentos y tratamientos tiene efectos secundarios que deben discutirse con el médico que prescribe antes de su uso. Además, se deben evitar los siguientes productos para el cuidado de la piel:

  • Maquillaje impermeable
  • Astringentes
  • Cosméticos con fuertes fragancias.
  • Ácidos de frutas
  • Ácidos glicólico
  • Hamamelis
  • Exfoliantes

Métodos de tratamiento alternativos

Aquí hay algunas opciones de tratamiento adicionales o no tradicionales para la rosácea que pueden usarse junto con la medicación estándar y el cuidado personal:

  • La vitamina C tópica tiene evidencia anecdótica del tratamiento de la rosácea. Es un agente antioxidante y antiinflamatorio comúnmente formulado con ascorbilfosfato de sodio (SAP) para mejorar la estabilidad. Algunos estudios han demostrado que SAP solo puede mejorar el acné.
  • La niacinamida puede mejorar la rosácea al disminuir la respuesta inflamatoria y aumentar el rendimiento de la barrera epidérmica. Este producto se encuentra en humectantes de venta libre disponibles comercialmente.
  • Los ingredientes botánicos curativos de la piel como la matricaria, el regaliz, la manzanilla y el té verde se han formulado en formas tópicas y se ha demostrado que mejoran la rosácea al disminuir la respuesta inflamatoria, disminuir la formación de vasos sanguíneos o ambos.
  • Los investigadores han descubierto recientemente conexiones entre la rosácea y el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). Además, se ha demostrado que la eliminación de SIBO disminuye muchos síntomas de la rosácea. Ajustar la dieta para disminuir los oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (también conocidos como FODMAP para incluir trigo, quesos blandos y edulcorantes) puede alterar favorablemente la microbiota intestinal.

Complicaciones asociadas con la rosácea

Si no se trata la rosácea, el enrojecimiento persistirá y los vasos sanguíneos se volverán más prominentes debajo de la piel, causando:

  • Pápulas y pústulas
  • Engrosamiento de la piel
  • Agrandamiento de la nariz (rinofimatoso)

Además, varios estudios han documentado la disminución de la calidad de vida y la disminución del bienestar psicológico de las personas con rosácea.

Las personas con rosácea son más propensas a:

  • Enfermedad de la arteria coronaria
  • Enfermedad celíaca
  • enfermedad de Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
  • enfermedad de Parkinson
  • Esclerosis múltiple
  • Artritis reumatoide
  • Diabetes tipo 1
  • Migrañas

Sin embargo, es necesario realizar más estudios para establecer estos hallazgos de manera concluyente.

Palabra final

La rosácea es un problema cutáneo común que se manifiesta como brotes de enrojecimiento y protuberancias llenas de pus en la cara. A menudo puede empeorar con el tiempo. Sin embargo, un diagnóstico y un tratamiento adecuados y oportunos pueden ayudar a controlar la afección.

Además, algunos buenos hábitos de cuidado de la piel pueden ayudar a prevenir los brotes. Por lo tanto, se recomienda visitar a su dermatólogo si observa algún signo de advertencia de rosácea.

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