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El bazo agrandado (también conocido como esplenomegalia ) es una afección en la que el bazo crece más de su tamaño normal.
El bazo es un órgano esencial que funciona para producir y eliminar las células sanguíneas del cuerpo. Está ubicado en el lado superior izquierdo de la cavidad abdominal. Ayuda al cuerpo a combatir infecciones y es una parte integral del sistema inmunológico.
¿Qué es el bazo agrandado?
Un bazo agrandado o esplenomegalia es el crecimiento anormal del bazo debido a ciertas afecciones, como infecciones, enfermedades hepáticas, anemias y cánceres. El bazo realiza ciertas funciones como la producción de anticuerpos, la acumulación de glóbulos blancos y la eliminación de células anormales del cuerpo.
Como el bazo se encuentra adyacente al diafragma, el dolor causado por el agrandamiento del bazo se irradia hacia la espalda y también puede provocar dolor en el hombro. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden reducir el riesgo de complicaciones adicionales.
¿Cuáles son las causas del agrandamiento del bazo?
El agrandamiento del bazo se debe a muchas afecciones, como infecciones, enfermedades y otras afecciones. Las posibles causas que conducen al agrandamiento del bazo son:
Infecciones: el bazo agrandado puede desarrollarse debido a varias infecciones que causan microorganismos, como un virus (mononucleosis), bacterias (sífilis, enfermedad por arañazo de gato) y parásitos (malaria).
Enfermedades de la sangre: el bazo agrandado puede desarrollarse debido a ciertos trastornos de la sangre, como anemia hemolítica inmunitaria (destrucción temprana de los glóbulos rojos circulantes), anemia hemolítica (descomposición de los glóbulos rojos). También puede ser causada por anemia hemolítica autoinmune idiopática (disminución notable en el recuento de glóbulos rojos), síndrome mielodisplásico (daño causado a las células sanguíneas en la médula ósea) y talasemia (producción anormal de hemoglobina).
Enfermedades del hígado : algunas de las afecciones que afectan al hígado, como la cirrosis, la cicatrización del tejido hepático, la fibrosis quística, la colangitis esclerosante (inflamación de los conductos biliares) pueden causar esplenomegalia.
Cáncer: el bazo agrandado puede deberse al cáncer de linfocitos conocido como enfermedad de Hodgkin y al cáncer de la sangre (leucemia).
Sarcoidosis: la inflamación de los ganglios linfáticos y ciertos otros órganos conocida como sarcoidosis puede causar agrandamiento del bazo.
Aparte de las causas comunes anteriores, un bazo agrandado puede ser el resultado de la presión sobre las venas del hígado, el bazo o los coágulos de sangre en las venas del bazo y el hígado.
Síntomas del agrandamiento del bazo:
En algunos casos, es posible que un bazo agrandado no muestre signos y síntomas prominentes. El bazo agrandado generalmente crea una sensación de presión o dolor en la parte izquierda del abdomen. Los signos y síntomas más comunes del agrandamiento del bazo incluyen:
- Malestar en la parte superior izquierda del abdomen.
- Dolor que se extiende al hombro izquierdo.
- Fatiga
- Hipo frecuentes que causan malestar.
- Dolor de espalda
- Sentirse lleno después de comer un pequeño refrigerio.
- Ataque frecuente de infecciones
- Anemia
- Sangrado fácil
- Pérdida de peso involuntaria
Factores de riesgo de agrandamiento del bazo:
La mayoría de las veces, tener un factor de riesgo podría no aumentar el riesgo de desarrollar la afección. Los siguientes son los factores que aumentan el riesgo de agrandamiento del bazo:
- Los niños y adultos jóvenes que adquieren ciertas infecciones, como la mononucleosis, tienen un mayor riesgo de desarrollar agrandamiento del bazo.
- Las personas con trastornos metabólicos hereditarios, como la enfermedad de Niemann-Pick y la enfermedad de Gaucher, tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad
- Las personas que viajan a lugares donde hay paludismo endémico pueden desarrollar la enfermedad con mayor facilidad.
- Las personas con complicaciones de la anemia de células falciformes y anemia hemolítica tienen un mayor riesgo de desarrollar esplenomegalia
- Las personas con afecciones crónicas, como lupus o artritis reumatoide, tienen un mayor riesgo de desarrollar agrandamiento del bazo.
Complicaciones del agrandamiento del bazo:
Si no se diagnostica un bazo agrandado y no se trata durante un período de tiempo más prolongado, puede provocar enfermedades graves a largo plazo. Puede resultar en complicaciones, como:
- Desarrollo de infecciones debido a la disminución del número de glóbulos blancos, glóbulos rojos sanos y plaquetas en el torrente sanguíneo.
- Las personas con agrandamiento del bazo son más propensas al riesgo de ruptura esplénica, lo que puede resultar en un sangrado anormal y potencialmente mortal en la cavidad abdominal.
Diagnóstico de agrandamiento del bazo:
Para diagnosticar un bazo agrandado, el médico realizará un examen físico. Por lo general, se puede palpar un bazo agrandado durante el examen físico abdominal. El médico recomendaría ciertas pruebas para evaluar la causa subyacente del agrandamiento del bazo, que incluye:
Análisis de sangre: se extrae una muestra de sangre para obtener el hemograma completo. El análisis de sangre ayuda a identificar la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la muestra dada.
Imagen por ultrasonido o tomografía computarizada (TC): se realiza una ecografía o tomografía computarizada (TC) para determinar el tamaño del bazo (agrandamiento del bazo).
Imágenes por resonancia magnética (IRM): el médico ordenaría imágenes por resonancia magnética (IRM) para observar el flujo de sangre a través del bazo.
Aparte de lo anterior, el médico también ordenaría algunas otras pruebas para obtener un diagnóstico definitivo. Las pruebas incluyen:
- Pruebas de función hepática
- Estudios electroforéticos de hemoglobina
- Hemocultivos
- Biopsia de médula ósea
Tratamiento del agrandamiento del bazo:
El tratamiento para la afección se basa en la causa subyacente del agrandamiento del bazo. El médico le recetará antibióticos para tratar la infección bacteriana. En algunos casos raros, la radioterapia puede ser un método eficaz para encoger el bazo agrandado.
Si el tratamiento implica la extirpación del bazo, el médico le recomendará ciertas vacunas, tanto antes como después de realizar la cirugía. Las vacunas ayudan a proteger contra el riesgo de desarrollar ciertas infecciones.
Cirugía: el médico identificará la causa subyacente y, en casos graves, sugerirá la extirpación del bazo. La extirpación quirúrgica del bazo se conoce como esplenectomía. El médico le recetará antibióticos de penicilina para combatir las infecciones posteriores a la cirugía.
Después de la extirpación del bazo, se recomienda recibir una vacuna antineumocócica, una vez cada cinco años.
Autocontrol del agrandamiento del bazo
Algunas de las medidas que disminuyen el riesgo de desarrollar más daño en el bazo agrandado son:
- Limite las actividades deportivas, como fútbol, fútbol y hockey.
- Evite las actividades extenuantes para reducir el riesgo de ruptura del bazo.
- Use siempre el cinturón de seguridad del automóvil, ya que puede evitar el riesgo de lesiones en el bazo.
- Asegúrese de tomar las vacunas actualizadas para reducir el riesgo de infecciones.