Contenidos útiles
¿Qué es la insuficiencia renal aguda?
La insuficiencia renal aguda (también conocida como insuficiencia renal aguda ) ocurre si la función normal de los riñones para filtrar los productos de desecho en el cuerpo se ve comprometida. Se desarrolla en unas pocas horas o unos días. Si los riñones no filtran los materiales de desecho, las toxinas se acumulan en el cuerpo y alteran la composición química de la sangre.
¿Qué causa la insuficiencia renal aguda (FRA)?
Las causas de AKF se deben principalmente a la interrupción del flujo sanguíneo a los riñones, daño renal y obstrucción urinaria. La condición de salud que puede conducir a AKF incluye:
- Enfermedades cardíacas
- Medicamentos como antihipertensivos, medicamentos de quimioterapia, antibióticos, aspirina, ibuprofeno, naproxeno, colorantes utilizados para pruebas de imagen, ácido zoledrónico (medicamento para tratar la osteoporosis).
- Hipercalcemia (niveles altos de calcio en la sangre)
- Forma grave de reacciones alérgicas (anafilaxia).
- Insuficiencia hepática
- Quemaduras graves y pérdida de sangre.
- Infecciones como glomerulonefritis, vasculitis, etc.
- Lupus (un trastorno del sistema inmunológico que causa glomerulonefritis)
- Esclerodermia (un grupo de enfermedades raras que afecta los tejidos conectivos y la piel)
- Síndrome urémico hemolítico (una afección que destruye los glóbulos rojos prematuros)
- Depósitos de colesterol en los vasos sanguíneos.
- Toxinas como metales pesados, cocaína y alcohol.
- Cáncer de colon, vejiga, próstata, cuello uterino, mielomas múltiples (cáncer de las células plasmáticas)
- Condiciones como cálculos renales, agrandamiento de la próstata, formación de coágulos sanguíneos en los vasos alrededor de los riñones.
Síntomas de AKF:
En algunos casos de FRA, los pacientes pueden no tener ningún síntoma y ser diagnosticados a través de investigaciones de laboratorio por otras razones. Los pacientes con FRA pueden experimentar los siguientes síntomas:
- Somnolencia
- Fatiga
- Retención de líquidos que causa hinchazón en las piernas, los tobillos y los pies.
- Disminución de la producción de orina.
- Confusión
- Dificultad para respirar
- Dolor en el pecho
- Convulsiones
- Náusea
- Coma (en casos graves)
Diagnóstico de AKF:
Después de un examen físico adecuado, el médico puede sugerir algunas pruebas para diagnosticar la afección. Las pruebas incluyen:
1. Pruebas de producción de orina: esta prueba ayuda a medir la producción de orina por día, lo que puede ayudar al médico a descubrir la causa de la AKF.
2. Análisis de sangre: los análisis de sangre ayudarán a evaluar la función renal midiendo los niveles de urea y creatinina en el cuerpo.
3. Análisis de orina: analizar la muestra de orina ayuda a identificar las anomalías que causan la insuficiencia renal.
4. Pruebas de diagnóstico por imágenes: la ecografía y la tomografía computarizada pueden ayudar al médico a sugerir cualquier anomalía estructural de los riñones.
5. Biopsia: en algunos casos, el médico puede sugerir una biopsia de riñón en la que se extrae una muestra del tejido del riñón y se examina bajo el microscopio.
Complicaciones de la insuficiencia renal aguda:
Las complicaciones de la insuficiencia renal aguda pueden incluir:
- Dolor en el pecho : si el pericardio (revestimiento del corazón) está inflamado, el paciente puede experimentar dolor en el pecho.
- Debilidad muscular : en AKF, habrá un desequilibrio en los niveles de líquidos y electrolitos del cuerpo. Los niveles elevados de potasio en sangre en el cuerpo son peligrosos. Esto puede provocar debilidad muscular.
- Acumulación de líquido : debido a AKF, existe la posibilidad de que se acumule líquido en los pulmones y cause dificultad para respirar.
- Daño renal permanente : AKF puede causar pérdida permanente de la función renal o enfermedad renal en etapa terminal que puede requerir diálisis permanente (filtración asistida mecánicamente de toxinas y desechos) o un trasplante de riñón.
Factores de riesgo de insuficiencia renal aguda:
Condiciones de salud como antecedentes médicos o enfermedad renal crónica aumentan el riesgo de AKF. La diabetes también aumenta el riesgo de AKF. Otras afecciones médicas como: enfermedad hepática, insuficiencia cardíaca, enfermedad de las arterias periféricas (bloqueo de los vasos sanguíneos en los brazos y piernas), la presión arterial elevada aumenta el riesgo de AKF.
Tratamientos para la insuficiencia renal aguda:
El tratamiento de la FRA depende en gran medida de la causa de la insuficiencia renal. Las diversas opciones de tratamiento son las siguientes:
- Si la insuficiencia renal se debe a una deshidratación grave o falta de fluidos sanguíneos, el médico le recetará fluidos intravenosos (fluidos intravenosos) . Por otro lado, si la insuficiencia renal causa acumulación de líquido que puede provocar hinchazón de brazos y piernas, se pueden recetar diuréticos para expulsar los líquidos adicionales.
- Los niveles altos de potasio en sangre pueden provocar latidos cardíacos irregulares (arritmias) y debilidad muscular. En caso de FRA, el médico prescribirá glucosa, calcio o poliestireno sulfonato de sodio para evitar la acumulación excesiva de potasio en la sangre. Si hay una disminución en los niveles de calcio sérico, el médico también puede sugerir una infusión de calcio.
- En AKF, si las toxinas se acumulan en el cuerpo, pueden causar complicaciones. Por lo tanto, para eliminar las toxinas del cuerpo, puede ser necesaria una hemodiálisis temporal . La diálisis también ayuda a eliminar el exceso de sodio del cuerpo. Es una forma mecánica de bombear la sangre del cuerpo a través de un dializador (riñón artificial) que filtra los desechos. Y luego la sangre regresa al cuerpo.
- En pacientes con FRA se sugiere una dieta rica en carbohidratos y baja en proteínas, sal y potasio. La ingesta de líquidos y ciertos alimentos están restringidos para reducir la acumulación de toxinas en el cuerpo.
Prevención y curación de la insuficiencia renal aguda:
El riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda se puede prevenir adoptando las siguientes medidas:
- Adaptación de hábitos de vida saludables : Se aconseja llevar un estilo de vida activo, una dieta sana y equilibrada y un consumo limitado de alcohol.
- Evitar medicamentos sin consultar al médico : el consumo de medicamentos como aspirina, acetaminofén e ibuprofeno sin consultar al médico puede aumentar el riesgo de AKF. Siempre se recomienda consultar al médico antes de tomar cualquier medicamento, especialmente si el paciente tiene una enfermedad renal preexistente, presión arterial elevada o diabetes.
- Tratamiento adecuado de las afecciones relacionadas con los riñones : si el paciente tiene antecedentes de enfermedad renal, diabetes o presión arterial elevada, debe realizar un seguimiento del tratamiento en curso consultando al médico y seguir las recomendaciones del médico para controlar la afección.