Macrosomía fetal: causas, síntomas, manejo y prevención - Remedios caseros
Salud

Macrosomía fetal: causas, síntomas, manejo y prevención

La macrosomía fetal es la afección en la que el peso al nacer de un feto es de 4000 g, independientemente de la edad gestacional. Esta condición se ha observado en casi el 3-15% de todos los embarazos.

La macrosomía fetal puede afectar el parto, la salud de la madre y del bebé. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, no se prefiere el parto vaginal de rutina para el parto de un feto con macrosomía. Teniendo en cuenta la seguridad de la madre y el niño, se prefiere la cesárea.

¿Cuáles son las causas de la macrosomía fetal?

Ciertas condiciones de salud que afectan a la madre durante el embarazo pueden causar macrosomía fetal. Las siguientes son las causas de la macrosomía fetal:

  • Diabetes materna
  • Obesidad materna
  • Factores genéticos
  • Una condición médica en el bebé.

¿Cuáles son los síntomas de la macrosomía fetal?

Los síntomas de la macrosomía fetal son los siguientes:

  • Aumento de la altura del fondo uterino:

La altura del fondo uterino es la distancia desde el punto más alto del útero hasta el hueso púbico. En la macrosomía, esta distancia es mayor de lo esperado.

  • Exceso de líquido amniótico (polihidramnios):

El líquido amniótico rodea al bebé y le brinda protección. Los bebés más grandes producen más orina, lo que aumenta la cantidad de líquido amniótico. Por lo tanto, tener demasiado líquido amniótico es un signo de macrosomía.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la macrosomía fetal?

Muchos factores aumentan el riesgo de macrosomía en el feto. Sin embargo, pocos son factores de riesgo modificables y ayudan a prevenir la macrosomía fetal. Los siguientes son los factores de riesgo de macrosomía fetal:

  • Diabetes materna:

La diabetes materna provoca la circulación del exceso de glucosa en la sangre fetal. Esta glucosa es más de la que necesita el feto y la glucosa extra se almacena en el cuerpo fetal en forma de grasas. Así, el bebé está sobredimensionado con respecto a su edad gestacional.

  • Edad materna:

Es probable que las madres mayores de 35 años tengan un bebé con macrosomía fetal.

  • Embarazo atrasado:

Hay posibilidades de desarrollar macrosomía fetal si el embarazo continúa durante más de dos semanas a partir de la fecha de parto real.

  • Tener un bebé varón:

Generalmente, los bebés varones pesan más en comparación con las niñas. Por lo tanto, existe el riesgo de desarrollar macrosomía fetal en los bebés varones.

  • Número de embarazos:

Cuanto mayor sea el número de embarazos previos, mayores serán las posibilidades de que el feto tenga macrosomía.

  • Aumento de peso durante el embarazo:

El riesgo de macrosomía fetal es alto en las madres que aumentan de peso en exceso durante el embarazo.

  • Historia positiva de macrosomía fetal:

El riesgo de macrosomía fetal es alto en las madres que dieron a luz previamente con macrosomía fetal.

¿Cuáles son las complicaciones de la macrosomía fetal?

El bebé de gran tamaño causa complicaciones tanto en la madre como en el bebé.

Se observan las siguientes complicaciones en la madre:

  • Lesión en la vagina:

Al dar a luz a un bebé grande, es necesario hacer una incisión (desgarro) en los músculos vaginales para proporcionar una salida suficiente.

  • Sangrado después del parto:

Después de dar a luz a un bebé de gran tamaño, hay muchas posibilidades de que los músculos uterinos no se contraigan de nuevo a la normalidad dentro del tiempo esperado. Por lo tanto, la madre experimentaría un sangrado excesivo después del parto.

  • Problemas laborales:

Para dar a luz a un bebé con macrosomía fetal, se requieren equipos como fórceps o un dispositivo de vacío. En algunos casos, el médico sugeriría una cesárea.

  • Ruptura uterina

En las madres con cesárea previa, existe la posibilidad de ruptura uterina durante el parto de un bebé de gran tamaño. El útero comienza a desgarrarse desde la línea de incisión de la cesárea.

Las siguientes complicaciones se observan en bebés:

  • Obesidad

El bebé se convertiría en un niño obeso .

  • Azúcar en sangre anormal

El recién nacido tendría niveles bajos de azúcar. En casos raros, se elevan los niveles de azúcar en sangre.

Síndrome metabólico

Es una combinación de presión arterial alta , niveles elevados de azúcar en sangre, deposición excesiva de grasa en la cintura o niveles alterados de colesterol. Este síndrome también aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca en la edad adulta.

¿Cómo se diagnostica la macrosomía fetal?

El tamaño del bebé se determina como parte del control de rutina durante el embarazo. Si se encuentra que el bebé es más grande de lo normal, se siguen los siguientes métodos de diagnóstico:

Ultrasonido

Esta es una técnica no invasiva y funciona con ondas sonoras. Esta prueba ayuda a determinar el tamaño y las medidas de las partes del cuerpo del bebé. Generalmente, al final del tercer trimestre, se realiza la prueba de ultrasonido.

Análisis de líquido amniótico

El nivel de líquido amniótico ayuda a determinar si el bebé es un bebé de macrosomía fetal.

Prueba sin estrés

Los latidos del corazón del bebé se miden mientras el bebé muestra movimientos.

Perfil biofísico

Se realiza para determinar los movimientos, la respiración y el nivel de líquido amniótico del bebé mediante la combinación de una prueba en reposo con una ecografía.

¿Cómo se maneja la macrosomía fetal?

El médico sugeriría una cesárea en mujeres que tienen factores de riesgo de macrosomía fetal y se sospecha que pueden dar a luz a un bebé con macrosomía fetal.

La cesárea se realiza en los siguientes casos:

Diabetes materna:

Para las mujeres que son diabéticas antes del embarazo y que se vuelven diabéticas durante el embarazo, se considera la cesárea para un parto seguro.

Bebé pesado:

Se prefiere una cesárea para madres no diabéticas cuyo peso estimado del bebé sea de 11 libras (5,000 gramos) o más.

Distocia de hombros:

La distocia de hombros es donde el hombro del bebé se acaricia detrás del hueso pélvico de la madre durante el parto. Se recomienda la cesárea en madres que hayan tenido un bebé con distocia de hombros.

Después de la cesárea, se examina al bebé para detectar cualquier lesión de nacimiento, anomalías en el azúcar en sangre y nivel de glóbulos rojos. Después de evaluar al bebé, según el estado de salud del bebé, se administra el tratamiento en la unidad de cuidados intensivos neonatales.

¿Cómo se previene la macrosomía fetal?

La prevención de la macrosomía fetal es difícil. Sin embargo, las siguientes precauciones ayudan a promover un embarazo saludable:

Planifique una cita previa a la concepción:

Se recomienda consultar al médico al planificar un embarazo. El médico examinaría y derivaría al paciente a un dietista registrado o un especialista en obesidad. Estos especialistas en atención médica sugerirían cambios en el estilo de vida para mantener un peso corporal saludable antes del embarazo.

Manejo de la diabetes:

La madre que ya es diabética o se volvió diabética después del embarazo debe tomar medicamentos antidiabéticos. Se recomienda asegurarse de que los niveles de azúcar en sangre se encuentren dentro de los límites normales.

Actividad física diaria:

Se aconseja practicar los ejercicios adecuados bajo supervisión médica para evitar complicaciones durante el embarazo.

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