La embolia pulmonar (EP) es un trastorno potencialmente mortal con tasas de mortalidad muy variables. Para ofrecer información que sea más precisa para los estudios de investigación de intervención prospectiva, evaluamos los datos de nuestros pacientes con EP, especificando subgrupos científicamente apropiados con respecto a sus tasas de mortalidad específicas.
Cómo se verifica la tasa de supervivencia
Se estudiaron 283 consecutivo pacientes con coágulos de sangre confirmados en el diagnóstico de pulmón con respecto a los datos demográficos, factores de riesgo de enfermedad tromboembólica y signos médicos. Además, las intervenciones de diagnóstico y restauración como análisis de gases sanguíneos (BGA), determinación de lactato y dímero D, electrocardiografía (ECG), ecocardiografía, tomografía computarizada en espiral (CT espiral), gammagrafía pulmonar de ventilación / perfusión (V / Q-Scan) , la terapia trombolítica, la ventilación mecánica y la reanimación cardiopulmonar (CPR), estuvieron representadas. El objetivo del estudio fue la tasa de mortalidad en el tercer día.
¿Qué es un coágulo de sangre en la tasa de supervivencia pulmonar?
La investigación de la tasa de supervivencia de los coágulos sanguíneos en los pulmones tiene datos estadísticos siguientes: en general, la tasa de mortalidad fue del 15% (42 de 283). Las tasas de mortalidad difieren sustancialmente; 95% de los pacientes con paro cardíaco al llegar (21 de 22), 85% de los pacientes con paro cardíaco – no en el centro de salud (28 de 33), 80% de los pacientes sometidos a ventilación mecánica (40 de 50), 77% de los pacientes requiriendo reanimación cardiopulmonar dentro de las primeras 24 horas (37 de 48), 37% de pacientes con síncope (18 de 49), 30% de pacientes que recibieron tratamiento trombolítico (25 de 87), 26% de pacientes en quienes se realizó medición de lactato ( 36 de 139), el 18% de los pacientes con análisis de gasometría (35 de 197), el 17% de los pacientes con ecocardiografía (34 de 195) y el 8% de los pacientes con doce registros completos de electrocardiograma (21 de 262) y la decisión del Dímero D (12 de 148), el 2% de los pacientes verificaron la TC espiral (5 de 226) y el 1% cuando se realizó una exploración V / Q (1 de 74).
Fondo línea
Los pacientes con PE que recibieron ventilación mecánica, reanimación cardiopulmonar y tratamiento trombolítico tuvieron tasas de mortalidad muy altas de 80, 77 y 30%, respectivamente. Sin embargo, los pacientes fueron lo suficientemente estables para los procedimientos de diagnóstico, ya que los CT espirales y los escáneres V / Q tenían tasas de mortalidad de 1 a 2%. Estos hechos deben tenerse en cuenta al planificar los ensayos de intervención de embolia pulmonar en los que la reducción de la mortalidad es un criterio de valoración específico.