¿Qué es la sinusitis y cómo tratarla, en palabras de un otorrinolaringólogo? - Remedios caseros
Salud general

¿Qué es la sinusitis y cómo tratarla, en palabras de un otorrinolaringólogo?

El cráneo humano contiene cuatro pares de cavidades llenas de aire interconectadas alrededor de la nariz, que se conocen como senos nasales.

Las paredes de estas cavidades huecas contienen membranas delgadas secretoras de moco y están revestidas con pequeñas excrecencias similares a pelos llamados cilios. Los cilios empujan el moco producido dentro de los senos nasales hacia pequeñas aberturas que conducen a la nariz para que pueda drenarse.

Cuando el tejido de los senos nasales se inflama debido a una infección o alergia, los cilios no pueden funcionar correctamente. Como resultado, la descarga de líquido queda atrapada dentro de la cavidad sinusal, lo que la convierte en un caldo de cultivo para los gérmenes, lo que resulta en una infección.

¿Qué es la sinusitis?

La inflamación de los senos nasales que bloquea el drenaje de moco hacia la nariz se llama sinusitis. Generalmente es causada por una infección bacteriana, pero la entrada de ciertos patógenos virales y fúngicos en el tracto respiratorio también puede desencadenar la inflamación del tejido de los senos nasales.

La inflamación de los senos nasales también puede ocurrir como una respuesta alérgica, que se conoce como “sinusitis alérgica”. La sinusitis aguda es una infección de los senos nasales que dura 3 semanas o menos. La sinusitis crónica es una infección / inflamación de los senos nasales que persiste durante más de 3 meses.

Una infección de los senos nasales que dura entre 3 semanas y 3 meses se conoce como sinusitis subaguda.

Tratamiento médico para la sinusitis

La mayoría de las infecciones de los senos nasales, ya sean bacterianas o virales, se resuelven por sí solas a menos que existan factores predisponentes. De hecho, el 70% de los casos de sinusitis bacteriana se resuelven por sí solos.

1. Antibióticos

Las siguientes son las pautas sobre cuándo considerar el uso de antibióticos para una infección sinusal aguda sin complicaciones:

  • Síntomas graves, como dolores de cabeza y fiebre alta.
  • Los síntomas empeoran o no mejoran a los 10 días.
  • El paciente tiene antecedentes de alergias y cirugía de los senos nasales o es propenso a las infecciones de los senos nasales.
  • El paciente puede estar volando o tener síntomas que empeoran después de un vuelo.

La sinusitis crónica requiere tratamiento médico de los factores subyacentes, como alergias, 3 a 4 semanas de antibióticos, una prueba de esteroides nasales y una derivación a un otorrinolaringólogo.

A menudo se realiza una tomografía computarizada para ayudar a comprender la anatomía de los senos nasales y confirmar el diagnóstico de sinusitis crónica. Suele ocurrir como resultado de causas dentales o pólipos nasales.

2. Cirugía

La cirugía de los senos nasales es útil en la mayoría de los pacientes que sufren de sinusitis crónica y no han tenido éxito en el tratamiento médico. Hay una mejora de la calidad de vida del 80% al 90% en estos pacientes.

Cabe señalar que fumar es perjudicial para el revestimiento de los senos nasales y puede conducir a tasas más altas de infecciones y fracaso de la cirugía en estos pacientes. Algunos cirujanos ORL no recomiendan la cirugía en un paciente que no ha dejado de fumar.

Consejos para controlar una infección de los senos nasales

A continuación, se ofrecen algunos consejos para desbloquear los senos nasales y ayudar a controlar los síntomas asociados con la sinusitis:

  • Como cualquier enfermedad, el descanso, los líquidos en abundancia y evitar el alcohol y el humo del cigarrillo son importantes para recuperarse rápidamente.
  • Para la sinusitis aguda que no requiere antibióticos o que no genera complicaciones, los medicamentos de venta libre como descongestionantes, antihistamínicos y aerosoles o lavados salinos pueden ser útiles.
  • La inhalación de vapor también es una forma natural y útil de ayudar a drenar la mucosidad y desbloquear los senos nasales.
  • Los alimentos fríos pueden empeorar temporalmente la inflamación de los tejidos nasales y el drenaje posnasal que los acompaña. Por el contrario, los alimentos calientes y las sopas pueden resultar relajantes y reconfortantes.
  • Volar con una infección de los senos nasales puede empeorar su condición y también puede provocar dolor de oído / disfunción de la trompa de Eustaquio.
  • Si viaja con una infección, asegúrese de beber muchos líquidos. El uso de descongestionantes nasales puede ayudar y el médico debe tener un umbral más bajo para recetar antibióticos. Los descongestionantes nasales como la oximetazolina y la fenilefrina pueden ayudar a disminuir la congestión nasal y ayudar a desbloquear los senos nasales. Sin embargo, no deben usarse durante más de 3 a 5 días seguidos, ya que pueden provocar hinchazón de rebote.
  • Las alergias nasales o la exposición a irritantes pueden provocar más infecciones de los senos nasales. El uso de enjuagues nasales (como una olla neti) es muy útil para reducir la cantidad de infecciones de los senos nasales. Esto también es cierto para quienes padecen sinusitis crónica.
  • En casos graves que pueden requerir el uso de antibióticos, el paciente puede recibir una dosis preliminar de esteroides orales para disminuir la hinchazón del revestimiento de los senos nasales. Esto permite que los antibióticos administrados posteriormente pasen más fácilmente y también ayudan a desbloquear las estrechas vías de drenaje de los senos nasales.
  • Cuando se observan complicaciones graves, como un absceso, se necesita una cirugía urgente para desbloquear los senos nasales y drenar la infección además del tratamiento médico.

Infección sinusal bacteriana frente a viral

La noción de que tener moco verde significa infección bacteriana no es cierta. La forma más común de diagnosticar la sinusitis bacteriana frente a una viral es la línea de tiempo, ya que la mayoría de las infecciones de los senos nasales comienzan como infecciones virales.

A menudo, se contraen sobreinfecciones bacterianas, y si los síntomas de los senos nasales empeoran después de los primeros días o si los síntomas no mejoran en 7 a 10 días, se consideran los antibióticos. Las excepciones para comenzar con los antibióticos antes son las infecciones graves de los senos nasales, las complicaciones y un historial de sinusitis recurrente.

Sinusitis en niños

Los niños son más propensos a la congestión y el drenaje nasales (que es difícil de distinguir de la sinusitis) ya que tienen más resfriados y otros problemas respiratorios. Además, los niños pequeños tienen senos nasales que no están completamente desarrollados y son más propensos a tener inflamación / infección de la nariz y adenoides.

La tos crónica por drenaje posnasal, mal aliento y congestión nasal son indicios de sinusitis crónica, ya que los niños pequeños no pueden proporcionar antecedentes de presión facial, etc. El reflujo ácido también puede contribuir a la sinusitis crónica en niños más pequeños.

¿Por qué empeoran los síntomas de la sinusitis durante la noche?

Los síntomas de la sinusitis empeoran por la noche debido a las siguientes razones:

  • Acostarse provoca un drenaje más deficiente de los tejidos inflamados de la nariz y los senos nasales junto con la acumulación de moco, que se aclara más fácilmente cuando está de pie y despierto.
  • Cuando la nariz está obstruida debido a una enfermedad, la boca del individuo afectado respira, lo que provoca sequedad y dolor de garganta al despertar. Esto también provoca mal olor en la boca.
  • A menudo, los medicamentos se toman durante el día cada pocas horas, lo que puede no hacerse mientras se duerme. Por lo tanto, el individuo afectado puede despertarse sintiéndose peor.

¿Puede la fatiga ocular empeorar o provocar dolor de cabeza sinusal?

Un dolor de cabeza sinusal se asocia con presión en la cabeza y la cara, generalmente experimentada durante un episodio de sinusitis aguda. Esto se confunde muy a menudo con las causas más comunes de dolores de cabeza, como las migrañas.

La fatiga ocular no conduce a un dolor de cabeza sinusal “verdadero”, ya que dicho dolor de cabeza es causado por una inflamación aguda y el bloqueo de las cavidades sinusales.

Complicaciones de una infección sinusal no tratada

La mayoría de las infecciones de los senos nasales se resolverán por sí solas, como se mencionó anteriormente. Sin embargo, las infecciones agudas de los senos nasales pueden provocar complicaciones graves en personas inmunodeprimidas o en una infección grave de los senos nasales por formas más virulentas de bacterias.

Estas son algunas de las complicaciones:

  • La infección puede extenderse a los ojos y provocar celulitis. Se caracteriza por hinchazón o absceso de los ojos (acumulación de pus).
  • La infección puede extenderse al cerebro, lo que puede presentarse como meningitis (infección del revestimiento del cerebro) o absceso.
  • La infección se puede propagar localmente. El tumor hinchado de Pott es una hinchazón en la frente cuando el seno frontal está bloqueado, lo que lleva a una infección local del hueso.
  • Algunas infecciones bacterianas pueden liberar toxinas y provocar un síndrome similar a un shock, una afección conocida como toxemia.

Palabra final

Los senos nasales son cavidades alrededor de la nariz y los ojos que ayudan a despejar la cavidad nasal y a mantenerla húmeda. Cualquier inflamación en estas cavidades puede causar obstrucción nasal y malestar.

La sinusitis aguda se puede tratar con descongestionantes y se resuelve en unos días. Sin embargo, la sinusitis crónica requiere un tratamiento a largo plazo. El descanso, una mayor ingesta de líquidos y una compresa tibia pueden ayudar a aliviar las infecciones por sinusitis.

Leave a Comment

%d bloggers like this: