¿Qué causa los quistes ováricos y cómo tratarlos? - Remedios caseros
Salud general

¿Qué causa los quistes ováricos y cómo tratarlos?

Los ovarios son un par de órganos de pequeño tamaño que tienen forma de almendra y juegan un papel central en el sistema reproductor femenino.

También conocidas como gónadas femeninas, estas glándulas son responsables de liberar los óvulos durante el ciclo menstrual, así como de la producción de hormonas sexuales femeninas, a saber, progesterona y estrógeno.

Con el inicio del período menstrual, comienzan a crecer algunos óvulos. A medida que los óvulos crecen, el líquido se acumula en el óvulo y comienza a producir estrógeno.

Es normal que las mujeres desarrollen un pequeño crecimiento similar a una ampolla llena de líquido o tejido semisólido, ya sea dentro del ovario o en su superficie. Este espacio lleno de líquido se llama quiste. El término “quiste” es descriptivo, no es un diagnóstico. Hay muchas causas para los quistes en el ovario.

Los quistes ováricos suelen ser estructuras de pequeño tamaño que rara vez presentan síntomas y suelen resolverse por sí solos. De hecho, la mayoría de las mujeres siguen con su vida diaria sin siquiera saber que tienen un quiste ovárico.

Dado que los ovarios son sensibles al dolor, los quistes pueden asociarse con un dolor generalmente leve. Es posible que sea necesario extirpar quirúrgicamente los quistes ováricos que miden más de 5 cm de diámetro.

Tipos de quistes ováricos

Los quistes ováricos se clasifican en dos categorías principales:

  • Quistes funcionales
  • Quistes patológicos

una. Quistes funcionales

Los tipos más comunes de quistes ováricos se desarrollan de forma rutinaria como parte del crecimiento y ovulación de los óvulos ováricos durante el ciclo menstrual mensual y desaparecen en cuestión de 2 a 8 semanas sin ningún tratamiento.

1. Quiste folicular

El óvulo femenino crece dentro de un saco lleno de líquido presente dentro del ovario llamado folículo.

Al comienzo del ciclo menstrual, el óvulo tiene el tamaño de la cabeza de un alfiler. En el momento de la ovulación, el óvulo aumenta a 2,5 cm y se libera cuando el folículo se abre.

La fertilización ocurre al final del tubo, cerca del ovario, llamadas fimbrias. El óvulo fertilizado luego viaja a través del tubo durante 6 a 7 días antes de implantarse en el útero.

Una vez que el óvulo sale del folículo, descarga el líquido que contiene y se encoge. Sin embargo, si la ovulación no se materializa, el líquido permanece dentro del folículo y persiste hasta que este quiste folicular desaparece gradualmente.

2. Quiste del cuerpo lúteo

Un cuerpo lúteo es el tejido que queda después de la ovulación. Produce la hormona progesterona.

El líquido puede acumularse en el cuerpo lúteo y provocar el desarrollo de un quiste del cuerpo lúteo. En algunas mujeres, el sangrado en el ovario después de la ovulación resulta en un quiste hemorrágico.

A veces, es posible que el folículo no ovule. El óvulo permanece en el ovario y el cuerpo lúteo produce progesterona. Este tipo de quiste se llama folículo no roto luteinizado. Estos tipos de quistes también se clasifican como quistes funcionales.

Ambos quistes son el resultado de un proceso funcional más que de un proceso patológico y son benignos.

B. Quiste patológico

A diferencia de los quistes funcionales, el ciclo menstrual no participa en la formación de quistes patológicos. Estos quistes son el resultado del crecimiento excesivo de células ováricas y pueden ocurrir tanto dentro como fuera de los ovarios.

Si bien la mayoría de los quistes patológicos no son cancerosos, el riesgo de malignidad es posible y, por lo tanto, no se puede descartar por completo. Los quistes patológicos pueden afectar a mujeres de todas las edades, lo que incluye tanto a mujeres reproductoras como posmenopáusicas.

1. Quistes dermoides

Los quistes dermoides, también conocidos como teratomas quísticos, son los quistes patológicos que ocurren con más frecuencia en mujeres que aún se encuentran en la edad reproductiva (menos de 30 años).

Un quiste dermoide está formado por las células ováricas que se utilizan para formar el óvulo o el óvulo. Este tipo de quiste también puede contener rastros de cabello, tejido dérmico, grasa, dientes o hueso dentro de él.

A pesar de la apariencia amenazante, estos quistes suelen ser benignos. Estos tumores pueden volverse bastante grandes y por lo general requieren una extirpación quirúrgica.

2. Cistadenoma

Los cistoadenomas ováricos se diferencian de los quistes dermoides tanto en su composición como en su ubicación.

Los cistoadenomas son tumores en gran parte benignos que se desarrollan a partir del crecimiento anormal de las células ováricas que cubren la superficie del epitelio de los ovarios. Los cistoadenomas son relativamente más grandes que los teratomas normales y pueden crecer lo suficiente como para obstruir el flujo sanguíneo a los ovarios.

En promedio, el cistoadenoma tiende a tener al menos 10 cm de ancho, pero puede expandirse a un tamaño mucho mayor. Estos quistes tienden a tener una superficie externa e interna lisa y generalmente están llenos de una sustancia translúcida y líquida.

Las mujeres mayores de 40 años son más propensas a desarrollar cistoadenomas. Estos quistes requieren extirpación quirúrgica.

Causas del quiste ovárico

Los quistes ováricos pueden desarrollarse debido a varias causas, pero algunos de los principales culpables incluyen:

1. Problemas hormonales

Los quistes ováricos a menudo se remontan a algún tipo de disfunción hormonal o desequilibrio en el cuerpo femenino. Las mujeres que enfrentan problemas de fertilidad y toman medicamentos a base de hormonas para estimular la ovulación son particularmente propensas a este tipo de formación de quistes.

2. Embarazo

Es normal que una mujer desarrolle un quiste ovárico poco después de concebir, que tiene el propósito de sostener al embrión hasta que se forma la placenta. También es común que las mujeres en edad fértil retengan el quiste ovárico formado durante su última fase de ovulación durante el transcurso de su embarazo.

3. Endometriosis

Se refiere a una condición caracterizada por el crecimiento anormal de células endometriales que forman el revestimiento uterino en lugares fuera del útero.

Los ovarios a menudo se ven afectados por este tipo de crecimiento de tejido endometrial, lo que resulta en la formación de una masa parecida a un quiste que es propensa a sangrar.

Este quiste de color marrón se conoce como endometrioma o quiste de chocolate en términos más generales. Las mujeres con endometriosis , por lo tanto, tienen un mayor riesgo de desarrollar quistes ováricos.

4. Infecciones pélvicas

La infección pélvica puede extenderse a los ovarios, lo que resulta en la formación de quistes llamados abscesos ováricos, que son quistes purulentos o llenos de pus.

5. Síndrome de ovario poliquístico

El SOP es un trastorno hormonal común que afecta hasta al 20% de las mujeres en todo el mundo. Esta condición se caracteriza por el desarrollo de múltiples quistes diminutos en y sobre los ovarios. Es una causa común de infertilidad femenina .

Signos y síntomas

La mayoría de los quistes ováricos son crecimientos benignos de pequeño tamaño que no presentan ningún síntoma perceptible. Sin embargo, si el quiste se vuelve inusualmente grande o se rompe, puede dar lugar a cierto grado de malestar pélvico.

Algunos de los síntomas comúnmente reportados asociados con los quistes ováricos grandes incluyen:

  • Distensión, hinchazón o presión en la parte inferior del abdomen.
  • Evacuaciones intestinales dolorosas
  • Períodos irregulares
  • Flujo menstrual inusualmente abundante o ligero con calambres
  • Dolor en el área pélvica antes o durante el ciclo menstrual, que puede variar desde un dolor sordo y fuerte hasta un dolor punzante repentino
  • Dolor que se extiende desde la pelvis hasta la zona lumbar o los muslos.
  • Sensación de pesadez incluso después de comer muy poco.
  • Necesidad frecuente de defecar u orinar
  • Dificultad para vaciar completamente la vejiga.
  • Sensación de presión en la vejiga o el recto.
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor durante el sexo
  • Casos raros de fluctuaciones hormonales, que pueden afectar el desarrollo de los senos y el crecimiento excesivo del vello.
  • Sensibilidad dolorosa en los senos.
  • Esterilidad

Si se rompe un quiste ovárico, es posible que experimente un dolor agudo que aparece de repente y se puede sentir solo en un lado del abdomen. Las mujeres con dolor severo o que empeora progresivamente deben buscar atención médica inmediata.

El dolor asociado con la ruptura de un quiste generalmente se agrava o desencadena por cualquier tipo de actividad física intensa, como el ejercicio o las relaciones sexuales. También puede haber algún grado de hemorragia interna.

Sin embargo, muchas mujeres no sienten nada cuando su quiste ovárico se rompe, especialmente si es de tamaño pequeño.

Tratamiento médico estándar

Si bien es cierto que la mayoría de los quistes ováricos tienden a desaparecer por sí solos en unas pocas semanas o meses, algunos pueden requerir tratamiento médico. En cualquier caso, su médico le pedirá que controle sus síntomas una vez que le diagnostiquen un quiste funcional.

Se puede realizar una ecografía de seguimiento para ver si el quiste se ha encogido o disuelto por completo. Si el quiste no muestra signos de resolverse o aumenta de tamaño, su médico brindará más atención según el tipo y tamaño del quiste, su edad y su historial médico general.

A las mujeres propensas a desarrollar quistes ováricos funcionales se les pueden recetar anticonceptivos orales y otros tipos de anticonceptivos hormonales o terapia hormonal para reducir temporalmente la aparición de estos quistes.

Su médico puede considerar la cirugía para los quistes que son extremadamente dolorosos, persisten durante más de 3 meses, miden más de 8 cm o aumentan de tamaño. Cualquier preocupación por un tumor benigno o canceroso del ovario también puede requerir una cirugía para realizar una biopsia.

1. Laparoscopia

La laparoscopia es una de las intervenciones quirúrgicas menos invasivas destinadas a la extirpación del quiste y generalmente se recomienda si la masa parece pequeña y benigna. Esta técnica implica el uso de un instrumento llamado laparoscopio, un telescopio delgado. El médico hará una pequeña incisión justo encima o debajo de su ombligo e insertará el laparoscopio a través de él.

El laparoscopio está equipado con una fuente de luz para ayudar al médico a ver sus órganos internos y evaluar el quiste para una biopsia o extirpación quirúrgica. Una vez extirpado, el quiste generalmente se extrae a través de pequeños cortes en la línea del vello púbico.

La cirugía laparoscópica es bastante popular entre las mujeres jóvenes por la sencilla razón de que produce cicatrices mínimas y, por lo general, se realiza como un procedimiento ambulatorio o el mismo día.

2. Laparotomía

Es posible que la laparoscopia no funcione para extirpar quistes grandes o aquellos que puedan representar un riesgo de cáncer. En estos casos, se puede realizar una laparotomía. Esta técnica quirúrgica requerirá que su médico realice incisiones relativamente más grandes para extraer el quiste de gran tamaño.

Luego, la masa extraída se analizará para detectar la presencia de células cancerosas y para hacer un diagnóstico final. Si los resultados de la prueba son positivos para el cáncer, es muy probable que su médico extraiga también el ovario afectado y el tejido circundante.

Las mujeres que tienen tumores de alto riesgo de cáncer pueden necesitar consultar con un oncólogo ginecólogo, un especialista en cánceres genitales femeninos.

Si el médico sospecha que el cáncer ha hecho metástasis en las trompas de Falopio, el otro ovario o todo el útero, es posible que deba extirparse todo el tejido afectado.

Su médico puede ayudarlo a disipar cualquier duda que pueda tener con respecto a la cirugía y puede ayudarlo a prepararse para el procedimiento diciéndole qué esperar.

Diagnóstico del quiste ovárico

El diagnóstico de un quiste ovárico generalmente implica una serie de pruebas. Estas pruebas pueden incluir:

  • Un examen de ultrasonido para determinar la ubicación exacta y el tamaño del quiste y para ver si es una masa sólida o un quiste que contiene líquido.
  • Análisis de sangre para evaluar el nivel de CA 125, una sustancia que, si se encuentra en niveles más altos, puede indicar el riesgo de cáncer, especialmente en mujeres posmenopáusicas. La prueba CA-125 también se puede aumentar en condiciones benignas asociadas con quistes ováricos, como endometriosis e infecciones pélvicas.
  • Una prueba de embarazo para verificar si el quiste es el resultado de una gestación en una etapa temprana.
  • Pruebas de nivel hormonal para identificar posibles factores hormonales que pueden contribuir a la aparición de quistes ováricos.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM) para analizar el crecimiento ovárico con mayor detalle.
  • Biopsia, en la que se analiza una muestra de tejido ovárico en un laboratorio para detectar la presencia de células cancerosas.

Quistes ováricos pediátricos

En un estudio de 2017 realizado en 1009 niñas de diferentes edades, se observó que la frecuencia de formación de quistes ováricos tiende a aumentar con la edad una vez que la niña entra en la adolescencia. Está en su punto más alto cuando la niña cumple 15 años

Los niños entre las edades de 5 y 9 años tenían más probabilidades de desarrollar quistes de tamaño pequeño de manera poco frecuente.

Mientras que, se encontró que las adolescentes con quistes mayores de 5 cm de diámetro exhibían las patologías ováricas significativas relacionadas con los quistes más importantes.

Diferencia entre el síndrome de ovario poliquístico y el quiste ovárico

Es un error generalizado equiparar los quistes ováricos con el síndrome de ovario poliquístico. Un quiste ovárico es un término amplio que se refiere a diferentes tipos de quistes que pueden desarrollarse debido a varios factores.

El SOP es un trastorno metabólico que se caracteriza por un exceso de hormonas masculinas. Estas hormonas son normales, pero sus niveles a menudo aumentan en mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Es extremadamente frecuente entre las mujeres en edad fértil.

Como sugiere el nombre, la mayoría de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico suelen desarrollar una gran cantidad de pequeños quistes en los ovarios. Por lo tanto, es incorrecto suponer que solo porque tiene múltiples quistes ováricos, sin darse cuenta, tendrá SOP.

En pocas palabras, no todas las personas con síndrome de ovario poliquístico tienen ovarios poliquísticos, y no todas las personas con múltiples quistes ováricos necesariamente serán diagnosticadas con síndrome de ovario poliquístico.

¿Afecta un quiste ovárico al embarazo?

Las mujeres embarazadas tienen una mayor tendencia a desarrollar quistes ováricos, especialmente durante los primeros meses. Los quistes ováricos son importantes para un embarazo saludable.

El cuerpo lúteo produce progesterona, esencial para un embarazo temprano hasta que la placenta comienza a producir progesterona aproximadamente a las 9 semanas de gestación.

Los quistes ováricos como estos son igualmente benignos, pero pueden complicar las cosas si continúan agrandando durante el transcurso del embarazo.

Con o sin un quiste ovárico, toda mujer en edad fértil debe permanecer bajo el cuidado constante de un obstetra-ginecólogo. Este tipo de supervisión experta se vuelve más pertinente cuando tienes un crecimiento masivo en tus ovarios.

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico requieren atención especial, ya que generalmente tienen un mayor riesgo de sufrir ciertas complicaciones relacionadas con el embarazo, como:

  • Diabetes gestacional
  • Hipertensión inducida por el embarazo
  • Aborto espontáneo
  • Parto prematuro

Mitos relacionados con el quiste ovárico

1. Los quistes ováricos deben extirparse quirúrgicamente

Más del 98% de los quistes ováricos son bastante pequeños, benignos e inofensivos, y tienden a desaparecer en unos pocos meses sin ninguna intervención médica o quirúrgica. La cirugía es necesaria solo si el quiste:

  • Se vuelve progresivamente grande
  • Va acompañado de fiebre
  • Produce dolor e incomodidad incontrolables en la parte inferior de la pelvis y el abdomen.
  • Representa una amenaza de infección o posible malignidad.

2. Los quistes ováricos causan infertilidad

A muchas mujeres con quistes ováricos les preocupa que la afección les dificulte concebir un embarazo, pero rara vez es así. De hecho, la mayoría de los quistes ováricos son quistes funcionales y están relacionados con el crecimiento de un óvulo y la ovulación. Estos procesos son necesarios para que ocurra el embarazo.

Los quistes ováricos también tienen más probabilidades de causar problemas relacionados con la fertilidad en mujeres que sufren de endometriosis.

3. Los quistes ováricos solo afectan a mujeres mayores

Otro concepto erróneo con respecto a los quistes ováricos es que solo las mujeres que han pasado la edad de la menopausia se ven afectadas por esta afección. Esto es totalmente falso, ya que las mujeres de todas las edades pueden desarrollar quistes ováricos en cualquier momento de su vida. Algunos pueden tenerlos bastante temprano, incluso antes de haber entrado en la pubertad.

Sin embargo, vale la pena señalar que los quistes que se forman después de la menopausia tienen más probabilidades de ser cancerosos que los que ocurren durante los años reproductivos. Por lo tanto, es obligatorio que las mujeres mayores se sometan a un examen médico de sus quistes ováricos para eliminar el riesgo de cáncer de ovario. Sin embargo, incluso en la menopausia, muchos quistes ováricos son benignos y pueden controlarse de forma segura.

4. Los quistes ováricos son cancerosos

Es fácil preocuparse por cualquier crecimiento anormal en su cuerpo debido al temor de que pueda ser canceroso. Lo mismo ocurre con los quistes ováricos, pero puede estar tranquila sabiendo que la mayoría de los casos son benignos. Por lo tanto, la preocupación común de que un quiste en el ovario es el primer signo de cáncer de ovario es exagerada.

Complicaciones

1. Quiste canceroso (maligno)

Los quistes ováricos funcionales y los tumores ováricos benignos no se vuelven cancerosos. Sin embargo, en algunos casos es difícil diferenciar un quiste canceroso de un quiste funcional o un tumor benigno.

El examen físico, los análisis de sangre, las ecografías, las radiografías y las resonancias magnéticas son descriptivos, no diagnósticos. Estas pruebas ayudan a su médico a estimar su riesgo de que un quiste ovárico sea cáncer. Sin embargo, si usted y su médico están preocupados por el cáncer, la biopsia quirúrgica es la única prueba definitiva para probar o refutar el cáncer.

Se han desarrollado pautas internacionales para ayudar a las mujeres y sus médicos a decidir cuándo es más apropiada la cirugía. Las mujeres y / o sus médicos pueden encontrar útil una consulta con un oncólogo ginecológico, especialmente si existe riesgo de cáncer.

Las mujeres que han pasado la edad de la menopausia tienen más probabilidades de tener cáncer de ovario como causa de un quiste ovárico.

2. Quiste roto

Aunque el desarrollo de estos sacos llenos de líquido en o sobre su ovario rara vez debe ser motivo de preocupación, a veces la masa quística del ovario puede crecer hasta un tamaño grande e incluso romperse, lo que provoca dolor, hemorragia interna y otras molestias.

3. Torsión ovárica (torsión anexial)

Cualquier quiste ovárico puede hacer que el ovario se retuerza alrededor de su suministro de sangre y provoque dolor pélvico. La ecografía pélvica a menudo puede diagnosticar la torsión de los anexos.

Una vez diagnosticada, la cirugía para desenroscar el ovario puede permitir la preservación de la trompa y / o el ovario. Aunque esta condición es rara, se acompaña de dolor pélvico. Si no se trata, también puede restringir el flujo sanguíneo al ovario.

Cuando ver a un doctor

Los quistes ováricos no califican como un problema de salud grave, pero es posible que necesite asistencia médica de un obstetra-ginecólogo si:

  • Empieza a experimentar varios síntomas asociados con un quiste ovárico.
  • Sufre de un dolor inmanejable dentro y alrededor del abdomen.
  • Su flujo menstrual se vuelve anormalmente pesado o ligero.

Se vuelve aún más crucial buscar ayuda médica si los siguientes síntomas persisten durante más de 2 semanas:

  • Sensación de saciedad a pesar de comer muy poco.
  • Pérdida de apetito
  • Pérdida de peso inexplicable o involuntaria

Palabra final

Como en el caso de cualquier otro crecimiento tumoral, siempre existe la posibilidad de que el quiste sea maligno o canceroso. Sin embargo, las posibilidades de que eso suceda son bastante escasas considerando los datos actuales.

Las mujeres que han pasado la edad de la menopausia tienen más probabilidades de desarrollar un quiste maligno en comparación con las que todavía se encuentran en la edad reproductiva.

Los quistes ováricos deben diagnosticarse y evaluarse rápidamente. Los enfoques de tratamiento son completamente diferentes, según el tipo de quiste. Es muy probable que algunos quistes, como los quistes foliculares y los quistes del cuerpo lúteo, desaparezcan por sí mismos. Por otro lado, los quistes de endometriosis, como los de chocolate, causan infertilidad y dolor, y deben ser tratados por especialistas.

Cualquier quiste de tipo complejo con nódulos y tabiques aumenta las posibilidades de malignidad, y deben ser monitoreados y tratados en consecuencia.

Leave a Comment

%d bloggers like this: