Síndrome urémico hemolítico

El síndrome urémico hemolítico (SHU) es una afección compleja en la que una reacción inmunitaria, muchas veces después de una infección del tracto intestinal, produce niveles bajos de glóbulos rojos, niveles bajos de plaquetas y riñón. lesión.

Las infecciones del sistema gastrointestinal (el estómago y el tracto intestinal) son la razón más común de este síndrome. El sistema inmune del cuerpo reacciona a los contaminantes liberados durante una infección microbiana en el tracto intestinal. Esto causa daño y daño a las células sanguíneas a medida que circulan a través de los vasos sanguíneos. Estos consisten en glóbulos rojos (RBC) y plaquetas, lo que hace que desaparezcan demasiado pronto. El riñón se ve afectado de 2 maneras. La respuesta inmune puede causar daño directo a las células del riñón, lo que puede ocasionar una lesión renal. Además, la acumulación de glóbulos rojos o plaquetas dañadas puede obstruir el sistema de filtración del riñón y causar una lesión renal o una acumulación de desechos en el cuerpo, dado que el riñón no puede eliminar más eficazmente los desechos de la sangre.

La lesión renal puede ser bastante importante si no se atiende. La insuficiencia renal, las elevaciones perjudiciales de la presión arterial alta, los problemas cardíacos y los accidentes cerebrovasculares son todos problemas si HUS avanza sin tratamiento rápido.

El SUH es la causa más común de insuficiencia renal aguda en los niños. Es más común en niños menores de 5 años, aunque niños mayores y adultos también pueden tratar la enfermedad.

Afortunadamente, la mayoría de las personas que reciben tratamiento a tiempo pueden recuperarse completamente sin daño renal a largo plazo. Síntomas y signos del síndrome urémico hemolítico

Los signos del síndrome urémico hemolítico varían. Los síntomas podrían consistir en:

• diarrea sanguinolenta
• dolor abdominal
• piel clara
• irritación
• cansancio
• fiebre
• contusiones inexplicables o hemorragia
• disminución de la orina
• hinchazón del estómago sangre en la orina
• confusión
• vomitar
• inflamación de la cara
• inflamación de las extremidades
• convulsiones (poco común).

¿Qué causa el síndrome urémico hemolítico?

HUS toma lugar donde una reacción inmune causa la destrucción de las células sanguíneas. Esto da como resultado niveles bajos de glóbulos rojos, bajos niveles de plaquetas y daño renal.

Principales causas de SHU en niños

La ​​razón subyacente más común para el SUH en niños es la infección con Escherichia Coli (E. coli). Hay varias formas de E. coli, y la mayoría no causa problemas. En verdad, los gérmenes de E. coli se suelen descubrir en el tracto intestinal de personas y animales sanos. Sin embargo, algunas cepas particulares de E. coli, transmitidas a través de alimentos infectados, son responsables de infecciones que pueden dar como resultado HUS. Los cuerpos de agua que están contaminados con heces también pueden producir E. coli.

Otros gérmenes como Shigella dysenteriae y Salmonella typhi pueden causar SHU.

Causas más comunes de SHU en adultos

El SHU en adultos también se puede activar por infección con E. coli. También hay muchas causas no bacterianas de SHU en adultos que son menos típicas, que consisten en:.

• embarazo.
• infección por VIH / SIDA.
• quinina (utilizada para calambres musculares).
• quimioterapia y medicamentos inmunosupresores.
• píldora anticonceptiva.
• medicamentos antiagregantes.
• cáncer.
• lupus sistémico y glomerulonefritis.

Cómo se diagnostica el síndrome urémico hemolítico

Se pueden comprar algunas pruebas extremadamente estándar para averiguar si las células sanguíneas se han dañado o si la función renal está comprometida:

CBC
Un conteo sanguíneo total (CBC) determina la cantidad y calidad de los glóbulos rojos y las plaquetas en una muestra de sangre.

Otras pruebas de sangre
Para verificar la pérdida de la función renal, su médico podría solicitar una prueba de BUN (que intenta encontrar subproductos de urea aumentados) y una prueba de creatinina (buscando subproductos musculares elevados). Los resultados anormales pueden indicar problemas renales.

Prueba de orina
Su médico deseará controlar la presencia de sangre o proteínas en la orina.

Muestra de materia fecal
Las bacterias o la sangre en las heces pueden ayudarlo médico profesional separa la causa subyacente de sus signos.

Tratamiento del síndrome urémico hemolítico

Los tratamientos típicos para el SUH pueden incluir:

Reemplazo de líquidos

El tratamiento crucial para el SUH es la reposición de líquidos. Este tratamiento reemplaza electrolitos que el cuerpo tiene que funcionar. Los electrolitos son minerales como calcio, potasio y magnesio. El reemplazo de fluidos también mejora el flujo de sangre a través de los riñones. Su médico le administrará líquidos por vía intravenosa, sin embargo, también podría alentarlo a mejorar su ingesta de líquidos al beber más agua o electrolitos.

Transfusión de sangre

Es posible que necesite una transfusión de sangre roja si tiene un nivel bajo de glóbulos rojos. Las transfusiones se llevan a cabo en el hospital. Las transfusiones pueden aliviar los síntomas relacionados con recuentos bajos de glóbulos rojos, como dificultad para respirar y cansancio extremo.

Estos signos son consistentes con la anemia, una condición en la que su cuerpo no puede producir glóbulos rojos adecuados para proporcionar suficiente oxígeno a los órganos del cuerpo. para llevar a cabo un proceso metabólico normal. Esto provocó la pérdida de glóbulos rojos.

Otros tratamientos

Su médico lo sacará de cualquier medicamento que pudiera ser la causa subyacente del síndrome urémico hemolítico.

La transfusión de plaquetas puede ser necesaria si tiene un recuento bajo de plaquetas .

El intercambio de plasma es otro tipo de tratamiento, en el cual su profesional médico cambia su plasma sanguíneo con plasma de un donante. Recibirá plasma saludable para ayudar a la circulación sanguínea de nuevos glóbulos rojos y plaquetas sanos.

Posibles complicaciones para el síndrome urémico hemolítico

En casos graves, si sus riñones han fallado, se puede usar diálisis renal para filtrar los desechos tu cuerpo. Este es un tratamiento de corta duración hasta que los riñones pueden funcionar normalmente. Si no recuperan la función normal, es posible que necesite un trasplante de riñón.

Complicaciones a largo plazo

El principal problema del síndrome urémico hemolítico es la insuficiencia renal. Sin embargo, HUS también puede causar:

• hipertensión.
• pancreatitis.
• alteración de la mentalidad.
• convulsiones.
• cardiomiopatía.
• accidente cerebrovascular.
• coma.

Afortunadamente, la mayoría de las personas pueden hacer una recuperación completa de HUS.

¿Cuál es la perspectiva del síndrome urémico hemolítico?

HUS es potencialmente una condición extremadamente grave. Sin embargo, es probable que realice una recuperación completa si se le diagnostica en las primeras fases de la enfermedad y comienza el tratamiento de inmediato. Llame a su médico en cualquier momento que desarrolle signos que le preocupen.

¿Cómo se puede prevenir el síndrome urémico hemolítico?

La razón más común para el síndrome urémico hemolítico es la infección por E. coli. Aunque no puede evitar estos gérmenes por completo, puede minimizar el riesgo de infección al:

• lavarse las manos con frecuencia.
• lavar los utensilios a fondo.
• mantener limpias las superficies de preparación de alimentos.
• mantener los alimentos crudos diferentes de alimento listo para el consumo.
• descongelando carne en el refrigerador en lugar de en el mostrador.
• no deja la carne a temperatura ambiente (esto puede causar crecimiento microbiano).
• cocinando carne a 160 grados Fahrenheit para eliminar los daños bacteria.
• limpiando verduras y frutas a fondo.
• no nadando en aguas infectadas.
• previniendo la ingesta de jugo o leche no pasteurizada.