Tratamiento para el dolor del nervio ciático

La ciática es dolor de piernas provocado por un nervio pellizcado en la parte inferior de la espalda. Aunque los dolores comienzan en las raíces nerviosas que se encuentran a ambos lados de la espina dorsal inferior, atraviesan el nervio ciático que recorre la longitud de cada pierna desde la parte inferior hasta el pie. La agonía de la pierna, llamada radiculopatía, “con frecuencia es incluso peor que el dolor de espalda”, afirma William A. Abdu, MD, director médico del Centro de columna vertebral en Dartmouth-Hitchcock Medical Center. Típicamente se siente en una pierna, la sensación “puede ser insoportable”, dice Birgit Ruppert, fisioterapeuta en el Centro de columna vertebral. “Algunas personas lo comparan con el dolor nervioso que experimenta si tiene un dolor en los dientes”.

Causas del dolor del nervio ciático

La causa más común es un disco herniado: cuando un disco desarrolla una rasgadura o grieta y se hincha en el canal espinal, puede pellizcar el nervio ciático. Generalmente los síntomas desaparecen en aproximadamente 6 semanas, sin embargo, para algunas personas, el dolor puede durar.

El mejor tratamiento para el dolor del nervio ciático

Esto es lo que puede ayudarlo:

Cuidado del nervio ciático y quiropráctica

Sesenta El porcentaje de individuos con ciática que no recibió alivio de otros tratamientos y luego intentó la manipulación posterior experimentó el mismo grado de alivio del dolor que los pacientes que finalmente se sometieron a cirugía, según un estudio de investigación realizado en 2010 en el Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. Las 120 personas en la investigación asistieron a un practicante de quiropráctica aproximadamente 3 veces por semana durante 4 semanas, y luego continuaron las visitas semanales, disminuyendo el tratamiento, ya que se sentían mucho mejor. En las personas que respondieron a la atención quiropráctica, los beneficios duraron tanto como un año. “La manipulación espinal puede producir una respuesta en el sistema nervioso que elimina el dolor y restaura el movimiento normal al área lesionada”, afirma el investigador de investigación Gordon McMorland, DC, de National Spine Care en Calgary, Alberta. “También reduce la inflamación, creando un ambiente que promueve los sistemas naturales de recuperación del cuerpo”.

Cómo la acupuntura ayuda al dolor del nervio ciático

“Puede obtener alivio tan rápido como en la primera sesión, aunque se necesitan unas 12 sesiones para ver mejora “, dice Jingduan Yang, MD, profesor asistente en el Centro de Medicina Integrativa Jefferson Myrna Brind en la Universidad Thomas Jefferson. Un pequeño estudio de investigación en la Revista de Medicina Tradicional China encontró que de 30 individuos con ciática, 17 obtuvieron alivio total y 10 vieron síntomas mejorar con la acupuntura de calentamiento, donde las agujas se calientan.

Masaje para Ciática

Don ‘ Espere un masaje relajante en un club de salud si tiene ciática. En estas circunstancias, la terapia de punto gatillo es lo mejor, dice Jeff Smoot, vicepresidente de la American Massage Therapy Association. El nervio ciático se encuentra debajo de un músculo llamado piriforme, que se encuentra debajo de los glúteos. “Cuando el músculo piriforme se estrecha, pellizca el nervio ciático, provocando hormigueo y entumecimiento en la pierna”, dice Smoot. Aplica presión sobre las áreas inflamadas e irritadas, o puntos gatillo, en el músculo piriforme, junto con los músculos de la parte inferior de la espalda y los glúteos. Generalmente, Smoot programa los tratamientos con 7 a 10 días de diferencia. Si los pacientes no ven el progreso al cuarto control, “tienen que intentar otro tipo de terapia”, afirma.

Preparaciones tópicas

St. El aceite de hierba de John, una loción, es “uno de mis favoritos para el dolor nervioso”, afirma Tieraona Low Dog, MD, directora de la beca en el Centro para la Medicina Integral de Arizona. Use el aceite antiinflamatorio dos o tres veces al día donde haya dolor. Otra alternativa: un yeso o crema de pimienta de cayena OTC; La capsaicina, que se encuentra en los chiles, previene la liberación de compuestos nerviosos que causan dolor. Para casos severos, Low Dog utiliza la punta de chile Qutenza, diseñada para el dolor de culebrilla. “Una aplicación funciona durante semanas”, dice Low Dog.

Tratamiento con hielo o calor para daño del nervio ciático

Dado que el nervio ciático está enterrado en las nalgas y las piernas, el hielo o el calor en la superficie del cuerpo no reducir esa hinchazón interna. Sin embargo, los tratamientos de tiempo compensado pueden funcionar como contrarios, es decir, “le dan a su cuerpo otra información en el área dolorosa, lo que reduce el dolor”, afirma Ruppert. Aplique una compresa de hielo o una almohadilla térmica según lo requiera durante 15 minutos.

Analgésicos y relajantes musculares

Tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, ya sea de venta libre (como el ibuprofeno) o Rx, puede aliviar la angustia. Debido a que los espasmos musculares dolorosos también pueden asociarse con una hernia de disco, los profesionales médicos a veces recomiendan relajantes musculares o antidepresivos tricíclicos reductores del dolor. Una advertencia: “Esto no ayudará con el dolor provocado por la presión sobre el nervio ciático”, dice A. Nick Shamie, MD, portavoz de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos.

Inyecciones epidurales de esteroides

Individuos cuya el dolor no se minimiza en aproximadamente un mes y quienes no reciben ayuda de otras terapias pueden encontrar que su dolor sea tratado con una inyección de esteroides guiada por rayos X en la parte inferior de la espalda cerca del nervio ciático, dice Raj Rao, MD, un representante de el AAOS. “La esperanza es reducir la inflamación dentro de esa rama nerviosa”, describe Rao. Debido a las preocupaciones sobre los efectos secundarios, como la pérdida de densidad ósea, las inyecciones epidurales se limitan a 3 por año.

Entrenamiento y fisioterapia

Generalmente, mudarse es lo último que quieren hacer las personas con ciática, pero es esencial para ser físicamente activo. “Acostarse en la cama hace que sea más probable que el dolor dure más”, afirma Ruppert. “El ejercicio mejora el flujo de sangre al disco y al nervio, lo que ayuda a eliminar los químicos que desencadenan la inflamación”. Realice caminatas de 15 a 20 minutos. Si eso perjudica excesivamente, dale una oportunidad a la natación o al aeróbic acuático; no hay tanta presión en la espalda cuando estás en el agua, afirma Ruppert. También vale la pena ver a un fisioterapeuta, que puede recomendar ejercicios de estiramiento para devolver la versatilidad a la espalda o los pasos que fortalecen los músculos centrales, ayudando a estabilizar la columna vertebral y reducir la posibilidad de una lesión comparable.

Dolor en el nervio ciático : Cirugía

Después de 4 a 6 semanas de síntomas constantes, los pacientes pueden recibir cirugía. El Spine Patient Outcomes Research Trial descubrió que aquellos que se sometieron a una cirugía para una hernia de disco tuvieron una mayor disminución en el dolor y la discapacidad 3 meses más tarde que los pacientes que no lo hicieron. Los beneficios duraron hasta 4 años.