En muchos casos, una cefalea en racimo causa dolor en el lado derecho.
Una cefalea en racimo por lo general despierta a un individuo del sueño una o dos horas después de irse a dormir. Estos ataques nocturnos pueden ser más severos que los ataques diurnos. Los ataques parecen estar relacionados con el ritmo circadiano (o el reloj “biológico”). Las cefaleas en racimos pueden ser más extremas que un ataque de migraña, pero afortunadamente no duran tanto como una migraña.
Los dolores de cabeza pueden desaparecer por completo (entrar en “remisión”) durante meses o años, solo para repetir sin precaución. ¿Quién sufre dolores de cabeza en racimo?
Los dolores de cabeza en racimos son el tipo menos común de dolores de cabeza, que afectan a menos de una en 1,000 personas. Las cefaleas en racimo generalmente comienzan antes de los 30 años. Son más típicas en hombres que en mujeres.
¿Qué causa el dolor de cabeza y el dolor ocular en el lado derecho?
Se desconoce la causa del dolor de cabeza y del ojo en el lado derecho. Sin embargo, los dolores de cabeza ocurren cuando se activa una ruta nerviosa en la base del cerebro (la ruta refleja trigeminal-autonómica). El nervio trigémino es el nervio principal de la cara responsable de las sensaciones (como calor o dolor).
Cuando se activa, el nervio trigémino causa dolor en el ojo relacionado con cefaleas en racimos. El nervio trigémino también estimula otro grupo de nervios que causa lagrimeo y enrojecimiento ocular, bloqueo nasal y secreción relacionada con los ataques del grupo.
La activación del nervio trigémino parece provenir de una parte mucho más profunda del cerebro llamada hipotálamo. . El hipotálamo es el hogar de nuestro “reloj biológico interno”, que controla nuestros ciclos de sueño y vigilia en un horario de 24 horas. Los estudios de imágenes actuales han mostrado activación o estimulación del hipotálamo durante un ataque en racimo.
Las cefaleas en racimo y el dolor ocular en un lado no son causadas por una afección cerebral subyacente como un aneurisma o de crecimiento . ¿Qué desencadena los dolores de cabeza en racimo?
La temporada es el desencadenante más típico para los dolores de cabeza en racimo, que suelen ocurrir en la primavera o el otoño. Debido a su naturaleza estacional, los dolores de cabeza en racimo a menudo están relacionados erróneamente con alergias o estrés comercial. La naturaleza estacional de las cefaleas en racimo es más que probable resultado de la estimulación o activación del hipotálamo.
Cefaleas en racimo y dolor ocular son igualmente típicos en personas que fuman y beben alcohol. Durante un período de clúster, el paciente es más consciente de la acción del alcohol y la nicotina, y cantidades mínimas de alcohol pueden desencadenar los dolores de cabeza.
¿Cuáles son los síntomas?
Las cefaleas en racimo generalmente alcanzan su máximo nivel en 5 o 10 minutos Después de empezar. Los ataques son generalmente muy comparables, variando solo un poco de un ataque a otro.
- Tipo de dolor : El dolor de la cefalea en racimos es casi siempre unilateral y durante un período de dolor de cabeza , el dolor permanece en el mismo lado. Cuando comienza un nuevo período de dolor de cabeza, rara vez ocurre en el lado opuesto.
- Severidad / intensidad del dolor : El dolor de una cefalea en racimo generalmente es muy intenso y severo, y generalmente se denomina quemadura o perforación calidad. Puede ser punzante o consistente. El dolor es tan intenso que la mayoría de las víctimas de cefalea en racimos no pueden permanecer quietas y aceleran durante un ataque.
- Ubicación del dolor : El dolor se localiza detrás de un ojo o en la región ocular sin alterar los lados. Puede irradiarse a la frente, el templo, la nariz, la mejilla o la encía superior del lado afectado. El cuero cabelludo puede doler, y la pulsación en las arterias generalmente se puede sentir.
- Duración del dolor : El dolor de un dolor de cabeza con dolor en los ojos dura un tiempo corto, generalmente de 30 a 90 minutos. Sin embargo, puede durar de 15 minutos a tres horas. El dolor de cabeza desaparecerá solo para reaparecer más tarde ese día. Generalmente, entre ataques, las personas con dolores de cabeza en racimo no tienen dolores de cabeza.
- Frecuencia de dolores de cabeza : la mayoría de los pacientes sufren de uno a 3 dolores de cabeza por día durante un período de clúster (el momento en que el paciente sufre ataques diarios) . Se llevan a cabo con mucha regularidad, generalmente a la misma hora todos los días, y se los ha llamado “dolores de cabeza de los despertadores”, debido al hecho de que normalmente despiertan al individuo a la misma hora durante la noche.
Muchas víctimas del clúster (80% -90%) tienen cefaleas en racimos episódicos que ocurren en períodos de 7 días a un año, separados por episodios sin dolor que duran 14 días o más.
En aproximadamente el 20% de las personas con dolor ocular en el lado derecho y dolores de cabeza en racimo, los ataques pueden ser crónicos, lo que sugiere que hay menos de 14 días libres de cefalea al año.
Las cefaleas en racimo generalmente no se asocian con náuseas o vómitos. Es posible que alguien con cefaleas en racimo también sufra de migrañas .
¿Cuál es el tratamiento para los dolores de cabeza en racimo y el dolor ocular en el lado derecho?
- Medicamentos abortivos . Los tratamientos más exitosos son Imitrex (sumatriptán) u otros triptanos, y la respiración de oxígeno a través de una máscara facial durante veinte minutos. Otras alternativas incluyen: medicamentos ergotamina y lidocaína intranasal.
- Medicamentos preventivos . Su médico puede recetar medicamentos preventivos para reducir la duración del dolor de cabeza y del ojo en el lado derecho de la cabeza, además de disminuir la gravedad de los dolores de cabeza. Todas las víctimas de cefalea en racimo deben tomar medicamentos preventivos a menos que los períodos de clúster duren menos de dos semanas. Algunos abusos de sustancias en la prevención de cefaleas en racimos incluyen verapamilo, litio, sal de divalproex, prednisona (solo cursos cortos) y tartrato de ergotamina.
- Cirugía . Esta podría ser una opción para las personas con dolores de cabeza en racimo crónicos que no han recibido ayuda con la terapia estándar. La mayoría de los procedimientos incluyen el bloqueo del nervio trigémino.
Todos estos tratamientos deben usarse según las instrucciones de un médico familiarizado con el tratamiento de los dolores de cabeza en racimo. Al igual que con cualquier medicamento, es muy importante seguir cuidadosamente las instrucciones de la etiqueta y las recomendaciones de su médico.