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El dolor en los senos, también llamado mastalgia, mamífero y mastodinia, prevalece y puede incluir dolores sordos, pesadez, opresión, sensación de ardor en el tejido mamario o inflamación de los senos. Si el dolor está relacionado con la menstruación, se lo conoce como mastalgia cíclica (dolor de mama cíclico).
Dolor alrededor de mi pecho y axilas
Según la Breast Cancer Foundation, el dolor mamario incluye cualquier dolor, inflamación o malestar en la región de la mama o la axila, y puede ocurrir por una variedad de diferentes factores. En su mayor parte, la Fundación incluye, el dolor de senos no es un signo de cáncer de mama. El Servicio Nacional de Salud, Reino Unido, declara que el dolor cíclico mamario no está relacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama.
En la mayoría de los casos, el dolor mamario afecta la parte superior y externa de ambos senos; el dolor puede infectar los brazos .
En la mayoría de los casos, la mastalgia comienza entre uno y 3 días antes de que comience el período de una mujer, y mejora al final de su período. Para algunas mujeres, el dolor comienza muchos más días antes del comienzo de su duración.
Aunque las mujeres mayores (posmenopáusicas) pueden tener dolor en los senos, es mucho más típico en mujeres perimenopáusicas (alrededor de la menopausia) y premenopáusicas.El California Pacific Medical Center calcula que entre el 50% y el 70% de las mujeres tienen dolor de senos en los EE. UU. Las autoridades sanitarias del Reino Unido dicen que hasta el 66% de las mujeres entre 30 y 50 años experimentan dolor en los senos.
Información rápida sobre el dolor en los senos
Estos son algunos puntos clave sobre el dolor en los senos Más información e información de respaldo en la publicación primaria.
- El dolor de mama puede describirse como mastalgia, mamiferosis o mastodinia.
- En la mayoría de los casos, el dolor mamario no es un signo de cáncer de mama.
- El dolor de mama típicamente afecta la parte superior externa área de ambos senos, aunque el dolor puede infectar los brazos.
- El dolor de mama es más común en mujeres perimenopáusicas y premenopáusicas.
- El dolor de mama generalmente se especifica como “cíclico” (cíclico) o “no cíclico” (no cíclico).
- La evaluación clínica de mama puede determinar si hay bultos, modificaciones en la mirada del pezón o descargas en el pezón.
- Se pueden solicitar pruebas adicionales si se identifica una hinchazón o un engrosamiento inusual del tejido, o un patrón específico área del tejido mamario i es particularmente doloroso.
- En algunos casos podría no ser posible identificar con precisión por qué ocurre el dolor en los senos.
- En general, es posible corregir el dolor cíclico de los senos utilizando sujetadores bien ajustados y tomando analgésicos básicos.
- Los médicos pueden recomendar un medicamento con receta si los tratamientos recomendados no son capaces de aliviar los síntomas.
Síntomas del dolor en los senos
El paciente siente un síntoma y lo describe al médico, la enfermera, los buenos amigos o la familia. Un signo puede ser visto o detectado por otras personas. Un ejemplo de un síntoma es dolor, mientras que un signo podría ser una erupción cutánea.
El dolor de mama normalmente se clasifica como “cíclico” (cíclico) o “no cíclico” (no cíclico).
Síntomas de la depresión cíclica dolor en los senos
- El dolor llega cíclicamente, al igual que el ciclo menstrual
- Los senos pueden volverse sensibles
- Los pacientes explican el dolor como un dolor pesado y sordo. Algunas mujeres lo explican como una molestia por la pesadez, mientras que otras dicen que se asemeja a un dolor punzante o ardiente
- Las mamas se pueden hinchar
- Las mamas pueden llenarse de bultos (no con un solo bulto resistente)
- Ambos senos generalmente afectado, especialmente las porciones externas superiores
- El dolor puede infectar las axilas
- El dolor termina siendo más intenso un par de días antes de que comience un período. En muchos casos, el dolor puede comenzar un par de semanas antes de la menstruación
- Es más probable que afecte a mujeres más jóvenes. Las mujeres posmenopáusicas pueden experimentar dolores comparables si reciben TRH (terapia de reemplazo hormonal)
Síntomas de dolor de seno no cíclico
- Afecta simplemente a un seno, generalmente simplemente dentro de un cuadrante del seno, pero puede diseminarse a través del tórax
- Prevalece entre mujeres posmenopáusicas
- El dolor no reaparece en un ciclo menstrual
- El dolor puede ser constante o esporádico
- Mastitis: si el dolor es causado por una infección dentro de la mama, la mujer puede tener fiebre, sentirse enferma (malestar), hinchazón de los senos e inflamación y el área dolorida puede sentirse caliente. Puede haber inflamación El dolor generalmente se describe como una experiencia ardiente. Para las madres que amamantan, el dolor es más extremo durante la lactancia.
- Dolor extramamario: dolor que se siente como si la fuente estuviera dentro del seno, pero está en otro lugar. A menudo se denomina “dolor referido”. Esto puede ocurrir en algunos síndromes de la pared torácica, como costocondritis (inflamación donde se unen la costilla y el cartílago).
Debe consultar a su médico si:
- Uno o ambos senos cambian de tamaño o forma
- Hay una secreción de cualquiera de los pezones
- Hay una erupción alrededor del pezón
- Hay hoyuelos en la piel de los senos
- Siente una hinchazón o hinchazón en una de sus axilas Siente dolor en las axilas o el pecho que no está conectado a su ciclo menstrual
- Descubre un cambio en el aspecto de su pezón
- Observa un área de tejido engrosado o una hinchazón en su seno
Diagnóstico de dolor de senos
Si una mujer es premenopáusica, el médico intentará identificar si el dolor de seno puede ser cíclico. Lo más probable es que se le pregunte al paciente:
- Cuánta cafeína consume
- Dónde está dentro de los senos el dolor
- Si ambos senos son dolorosos
- Si es fumadora de cigarrillos
- Si está encendida cualquier medicamento o la píldora anticonceptiva combinada
- Si ella podría estar embarazada
- Si hay otros síntomas, como secreción del pezón o una hinchazón
El médico prestará atención a los pulmones y el corazón del paciente, así como inspeccionar su pecho y área abdominal para descartar otras condiciones posibles y problemas de salud.
El médico también puede llevar a cabo un examen científico de los senos para identificar si hay bultos, cambios en el aspecto del pezón o secreción del pezón. También se examinarán los ganglios linfáticos de la parte inferior del cuello y la axila para determinar si están hinchados o sensibles al tacto.
Si se descubre un bulto en el pecho o un engrosamiento inusual de un área de tejido, o un área particular de la mama el tejido es especialmente doloroso, el médico puede solicitar pruebas adicionales:
- Mamografía : este es un examen de rayos X de la mama. También se llama mamografía.
- Ecografía : las ondas sonoras producen imágenes de los senos. Incluso si la mamografía no descubre nada, generalmente también se realiza una ecografía.
- Biopsia de mama – si se detecta algo sospechoso, el médico eliminará quirúrgicamente una pequeña muestra de tejido mamario y lo enviará al laboratorio para su análisis.
Se le puede pedir al paciente que complete un cuadro de dolor mamario, que se puede utilizar para confirmar el diagnóstico y ayudar al médico a elegir la mejor terapia.
Lea también: Dolor entre mamas
¿Qué causa el dolor en los senos?
No siempre es posible en todos los casos determinar con precisión por qué ocurre el dolor en los senos. Los siguientes factores están relacionados con el posible dolor mamario:
- Acidez estomacal
- Adicción al alcohol con daño hepático
- Angina
- Estrés y ansiedad, estrés y depresión
- Tumores benignos de seno
- Enfermedad de Bornholm
- Cáncer de mama
- Quistes de seno
- Traumatismo de mama, por ejemplo cirugía previa de mama
- Lactancia asociada – posible infección
- Espondilosis / radiculopatía cervical y torácica
- Dolor en la pared torácica
- Enfermedad de la arteria coronaria
- Costocondritis
- Dolor cícico de la mama
- Dieta, especialmente cafeína Fibromialgia
- Herpes zoster
- Mastitis
- Medicamentos que consisten en digitálicos, clorpromazina, oximetolona, algunos diuréticos, espironolactona y metildopa
- Úlcera péptica
- Pericarditis
- Pleuresía
- Embarazo Psicológico
- La edad de la pubertad
- Embolia pulmonar
- Fractura de costilla
- Herpes zóster
- Dolor en el hombro
- Anemia falciforme
- Lesión en la pared torácica
Tratamiento
En la mayoría de los casos, es posible resolver el dolor cíclico de las mamas tomando analgésicos de venta libre (sin receta) y usando sostenes bien ajustados. El dolor cíclico en los senos suele ser imprevisible; puede desaparecer a tiempo y luego regresar ocasionalmente.
Identificarse con dolor de mama cíclico, en lugar de ser algo más grave, puede tranquilizar a numerosos pacientes que luego eligen su afección es mucho más fácil de sobrellevar con.
Las mujeres con dolor de seno no cíclico pueden necesitar terapia para tratar la causa subyacente, por ej. para la mastitis transmisible, se recomendará al paciente un ciclo de antibióticos.
Algunos indicadores de autoayuda para el dolor mamario
- Durante el día, use un sujetador bien ajustado.
- Muchas mujeres confían en el aceite de onagra. Debe tomar las cápsulas diariamente para sentir cualquier ventaja, que puede tardar de dos a tres meses en aparecer. Sin embargo, un estudio en el Revista americana de obstetricia y ginecología descubrió que el aceite de onagra no usaba beneficios para el dolor de los senos. Las mujeres embarazadas, las que planean quedar embarazadas y las personas con epilepsia no deben tomar aceite de onagra sin consultar primero a su médico.
- Para aliviar el dolor, tome medicamentos de venta libre, como acetaminofeno (paracetamol, Tylenol) o ibuprofeno. .
- Use un sujetador de soporte suave durante el sueño.
- Cuando haga ejercicio, use un estupendo sujetador deportivo.
Algunos AINE tópicos (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos), como el gel de ibuprofeno o el gel de diclofenaco pueden frotado directamente en las áreas dolorosas. No frote los geles de AINE en la piel dañada. (“Tópico” implica que lo usa directamente sobre la piel)
Café, cafeína y dolor en los senos: un estudio publicado en The Nurse Practitioner encontró que “la limitación de la cafeína es un método confiable de control del dolor mamario relacionado con la enfermedad fibroquística”.
La Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá declara que la cafeína no causa dolor en los senos. A pesar del hecho de que muchas mujeres dicen que sus síntomas de dolor disminuyen cuando eliminan la cafeína, ningún estudio ha podido respaldar esto. (Fuera de EE. UU., “Ginecólogo” se escribe “Ginecólogo”)
Lo siguiente consiste en cafeína: algunos medicamentos OTC para el resfrío o el dolor, cacao, chocolate, bebidas de cola, té verde y negro y café.
Linaza para el dolor mamario: en sus Guías clínicas para la mastalgia, los precios de la Sociedad de obstetras y ginecólogos de Canadá (SOGC) estiman un estudio canadiense sobre 116 mujeres con mastalgia cíclica severa. La mitad de ellos consumió 25 gramos de semillas de lino en un panecillo cada día durante cuatro menstruaciones. La otra mitad consumió un muffin “idéntico” sin linaza.
En este ensayo doble ciego (ni los médicos ni las personas entendieron qué muffin estaban consumiendo) el dolor de senos se redujo significativamente más entre las mujeres que comían linaza. Según el SOGC, “este estudio de investigación revela una promesa y merece más investigación”.
Fumar cigarrillos y dolor de senos: numerosas autoridades de salud, centros de salud y grupos de salud alientan a las mujeres con dolor de seno a dejar de fumar cigarrillos. El argumento de que la nicotina restringe los vasos sanguíneos y el tabaquismo es más probable que cause inflamación.
Sin embargo, un estudio de investigación publicado en Climacteric, el Revista de la Sociedad Internacional de Menopausia , encontró que “fumar cigarrillos disminuye la ocurrencia de sensibilidad en los senos”. mujeres que reciben EPT oral (terapia de estrógeno y progestágeno). ”
Medicamentos recetados para el dolor de mama
Si los síntomas de dolor en los senos son graves y ninguno de los tratamientos señalados anteriormente ayudó, el médico podría recomendar un medicamento con receta.
Los siguientes medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas del dolor en los senos:
Aprobado para el tratamiento de la enfermedad de la mama fibroquística, una afección que causa el crecimiento no canceroso en los senos. Los pacientes pueden experimentar la lista debajo de los efectos secundarios: desarrollo del cabello en la cara (hirsutismo), acné, voz que se profundiza (potencialmente irreversible), aumento de peso, erupción cutánea, náuseas y mareos.
Autorizado para tratar afecciones específicas de la mama. Los efectos secundarios pueden incluir estreñimiento, dolores de cabeza, hipotensión (baja presión arterial alta) y náuseas.
Autorizado para el tratamiento del cáncer de mama. El tamoxifeno también se recomienda fuera de etiqueta para la mastalgia. Los posibles efectos secundarios incluyen sofocos (RU: sofocos), sangrado vaginal, secreción vaginal, mayor riesgo de cáncer de endometrio y tromboembolismo.
También está autorizado para la terapia contra el cáncer de mama y se utiliza como un tratamiento no indicado para la mastalgia. Los efectos secundarios pueden incluir ansiedad, disminución de la libido, sofocos y sequedad vaginal.
Otro medicamento para el cáncer de mama que se utiliza de forma no específica para el dolor de los senos. Los posibles efectos secundarios consisten en TVP (apoplejía venosa profunda), hemorragia vaginal, flujo vaginal, sofocos y náuseas.
Si una mujer toma la píldora anticonceptiva, el médico puede pensar en realizar cambios o cambiar a otra píldora anticonceptiva. .
El médico también podría pensar en ajustar la dosis de la terapia de reemplazo del agente hormonal.