Acidosis metabólica

La acidez de su sangre se determina identificando su pH. Un pH más bajo significa que su sangre es más ácida, mientras que un pH más alto sugiere que su sangre es más fundamental. El pH de su sangre debe ser alrededor de 7.4. Según la Asociación Estadounidense de Química Clínica (AACC), la acidosis se define por un pH de 7.35 o menor. Si bien es relativamente leve, estas diferencias en los números pueden ser graves. La acidosis puede causar numerosos problemas de salud e incluso puede ser peligrosa.

Causas

Las dos clases de acidosis son metabólicas y respiratorias.

Acidosis respiratoria

La acidosis respiratoria se produce cuando se desarrolla un exceso de CO2 en el cuerpo. En general, los pulmones eliminan el CO2 mientras respira. Sin embargo, a veces su cuerpo no puede eliminar suficiente CO2. Esto puede ocurrir debido a:

• condiciones crónicas de paso de aire, como asma
• lesión del tórax
• problemas de peso, que pueden dificultar la respiración
• uso indebido de sedante
• abuso de alcohol
• debilidad muscular en el pecho
• problemas con el sistema de ansiedad
• deformación de la estructura del tórax

Causas de la acidosis metabólica

La acidosis metabólica comienza en los riñones en lugar de los pulmones. Se lleva a cabo cuando no pueden eliminar suficiente ácido o cuando eliminan la base excesiva. Hay tres tipos importantes de acidosis metabólica:

• La ​​acidosis diabética tiene lugar en personas con diabetes que está mal controlada. Si su cuerpo no tiene suficiente insulina, las cetonas se acumulan en su cuerpo y acidifican su sangre.
• La acidosis hiperclorémica surge de una pérdida de bicarbonato de sodio. Esta base ayuda a mantener la sangre neutral. Tanto la diarrea como los vómitos pueden causar este tipo de acidosis.
• La acidosis láctica se produce cuando hay un exceso de ácido láctico en el cuerpo. Numerosas cosas pueden causar una acumulación de ácido láctico. Estos incluyen el uso crónico de alcohol, la insuficiencia cardíaca, el cáncer, las convulsiones, la insuficiencia hepática, la falta de oxígeno a largo plazo y la hipoglucemia. Incluso el ejercicio prolongado puede llevar a la acumulación de ácido láctico.

Factores de riesgo

Los elementos que pueden aumentar su riesgo de acidosis consisten en:

• una dieta alta en grasas que es baja en carbohidratos
• insuficiencia renal
• obesidad
• deshidratación
• envenenamiento por aspirina o metanol
• diabetes

Síntomas de acidosis

Tanto la respiración como la acidosis metabólica comparten muchos síntomas. Sin embargo, los síntomas de la acidosis difieren según su causa.

Algunos de los síntomas típicos de la acidosis respiratoria incluyen los siguientes:

• cansancio o somnolencia
• agotándose rápidamente
• confusión
• falta de aliento
• somnolencia
• dolor de cabeza

Síntomas de acidosis metabólica

Algunos de los síntomas comunes de la acidosis metabólica consisten en lo siguiente:

• respiración rápida y superficial
• confusión
• cansancio
• dolor de cabeza
• somnolencia
• falta de apetito
• ictericia
• aumento de la frecuencia cardíaca
• aliento que huele a fruta, que es un signo de acidosis diabética (cetoacidosis).

Pruebas y diagnóstico

Si usted cree que puede tener acidosis, vaya al médico de inmediato. El diagnóstico precoz puede marcar una gran diferencia en su recuperación.

Los profesionales médicos detectan la acidosis con una serie de análisis de sangre. Un gas en sangre arterial analiza los niveles de oxígeno y CO2 en su sangre. También revela el pH de tu sangre. Un panel metabólico básico verifica el funcionamiento de su riñón y su equilibrio de pH. También mide sus niveles de calcio, proteínas, azúcar en la sangre y electrolitos. Si se toman juntas estas pruebas, pueden identificar varios tipos de acidosis.

Si se detecta con acidosis respiratoria, su médico querrá examinar la salud de sus pulmones. Esto puede incluir una radiografía de tórax o una prueba de función pulmonar.

Si se presume que hay acidosis metabólica, deberá administrarse una muestra de orina. Los médicos inspeccionarán el pH para ver si está eliminando correctamente los ácidos y las bases. Es posible que se necesiten pruebas adicionales para descubrir el motivo de su acidosis.

Tratamientos de la acidosis metabólica

Los profesionales médicos normalmente deben saber qué desencadena su acidosis para determinar las mejores formas de tratarla. Sin embargo, algunos tratamientos pueden usarse para cualquier tipo de acidosis. Por ejemplo, su médico podría ofrecerle bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio) para aumentar el pH de su sangre. Esto puede hacerse por vía oral o en un goteo intravenoso (IV). El tratamiento para otros tipos de acidosis puede incluir tratar su causa.

Acidosis metabólica

Los ciertos tipos de acidosis metabólica tienen cada uno sus propios tratamientos. Las personas con acidosis hiperclorémica pueden recibir bicarbonato de sodio por vía oral. La acidosis por insuficiencia renal se puede tratar con citrato de sodio. Los diabéticos con cetoacidosis obtienen líquidos por vía IV e insulina para equilibrar su pH. El tratamiento de la acidosis láctica puede consistir en suplementos de bicarbonato, líquidos intravenosos, oxígeno o antibióticos, dependiendo de la causa.

Prevención de la acidosis

No puede evitar completamente la acidosis. Sin embargo, hay algunas cosas que puede hacer para disminuir su amenaza.

Puede hacer lo siguiente para minimizar su amenaza de acidosis respiratoria:

• Tome los sedantes como se los recetaron y nunca los mezcle con alcohol.
• Deje de fumar de fumar. Fumar cigarrillos puede dañar sus pulmones y hacer que la respiración sea menos eficiente.
• Conserve un peso saludable. Los problemas de peso pueden dificultarle la respiración.

Puede hacer lo siguiente para disminuir el peligro de acidosis metabólica

• Manténgase hidratado. Consuma mucha agua y otros líquidos.
• Mantenga el control de su diabetes. Si maneja bien sus niveles de azúcar en la sangre, puede prevenir la cetoacidosis.
• Deje de beber alcohol. El consumo crónico de alcohol puede aumentar la acumulación de ácido láctico.

Complicaciones

Sin un tratamiento oportuno, la acidosis puede causar los siguientes problemas de salud:

• cálculos renales.
• problemas renales crónicos.
• insuficiencia renal.enfermedad de los huesos.
• desarrollo pospuesto.

Perspectiva de la acidosis

Algunas personas se recuperan por completo de la acidosis. Otras personas tienen problemas con la función del órgano, insuficiencia respiratoria e insuficiencia renal. La acidosis grave puede causar shock o tal vez la muerte.

La recuperación de la acidosis depende de su causa. El tratamiento rápido y correcto también afecta mucho su recuperación.