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La artroscopia de hombro es una cirugía que utiliza una pequeña cámara llamada artroscopio para examinar o reparar los tejidos que se encuentran dentro o alrededor de la articulación del hombro. El artroscopio se coloca a través de un pequeño corte (incisión) en la piel.
¿Qué es la cirugía de artroscopia de hombro?
El manguito de los rotadores es un grupo de músculos y sus tendones que forman un manguito sobre la articulación del hombro. Estos músculos y tendones sostienen el brazo en la articulación del hombro y ayudan al movimiento del hombro en varias instrucciones. Los tendones del manguito de los rotadores pueden romperse cuando se usan o duelen excesivamente.
Es probable que reciba anestesia general antes de esta cirugía. Esto sugiere que estará durmiendo y no podrá sentir dolor. O bien, es posible que tenga anestesia regional. Se adormecerá el área del brazo y el hombro para que no sienta ningún dolor. Si recibe anestesia local, también se le administrará medicamento para que tenga mucho sueño durante la operación.
Artroscopia de hombro también conocida como trabajo de reparación SLAP; Lesión SLAP; Acromioplastia; Trabajo de reparación Bankart; Dolor de Bankart; Reparación de hombro; Cirugía de hombro; Trabajo de reparación del manguito rotador.
Durante la artroscopia de hombro, el cirujano:
- Inserta el artroscopio en su hombro a través de un corte pequeño. El alcance está vinculado a una pantalla de video en la sala de operaciones.
- Inspecciona todos los tejidos de la articulación del hombro y el área sobre la articulación. Estos tejidos consisten en el cartílago, los huesos, los tendones y los ligamentos.
- La reparación trabaja los tejidos dañados. Para hacer esto, su cirujano realiza de 1 a 3 cortes más pequeños e inserta otros instrumentos a través de ellos. Se fija una rotura en un músculo, tendón o cartílago. Se eliminó cualquier tejido dañado.
Su cirujano puede realizar varios de estos tratamientos durante su operación:
Reparación del manguito de los rotadores:
- Los bordes del tendón se combinan. El tendón se une al hueso con suturas.
- Los remaches pequeños (llamados anclajes de sutura) se usan a menudo para ayudar a conectar el tendón al hueso.
- Los anclajes pueden ser de metal o plástico. No es necesario extraerlos después de la cirugía.
Cirugía por síndrome de compresión:
- Se elimina tejido dañado o hinchado en el área sobre la articulación del hombro.
- Se puede cortar un ligamento llamado ligamento coracoacromial. [19659008] La parte inferior de un hueso llamado acromion puede afeitarse. Un crecimiento óseo (espolón) en la parte inferior del acromion a menudo causa síndrome de compresión. El espolón puede causar inflamación y dolor en el hombro.
Cirugía para la inestabilidad del hombro:
- Si tiene un labro roto, el cirujano lo reparará. El labrum es el cartílago que recubre el borde de la articulación del hombro.
- También se fijarán los ligamentos que se unen a esta área.
- La lesión de Bankart es una rotura en el labrum en la parte inferior de la articulación del hombro. [19659008] Una lesión SLAP involucra el labrum y el ligamento en la parte delantera de la articulación del hombro.
Al final de la cirugía de artroscopia del hombro, las incisiones se cerrarán con puntos y se cubrirán con un apósito (vendaje). Muchos cirujanos toman fotos de la pantalla de video durante el procedimiento para revelarle lo que descubrieron y los trabajos de reparación que se realizaron.
Es posible que su cirujano necesite realizar una cirugía abierta si hay mucho daño. La cirugía abierta sugiere que tendrá una incisión grande para que el cirujano pueda llegar directamente a sus huesos y tejidos.
Por qué se realiza la cirugía de artroscopia de hombro
Se podría recomendar una artroscopia para estos problemas de hombro:
- Un anillo de cartílago rasgado o dañado (labrum) o ligamentos
- Inestabilidad del hombro, donde la articulación del hombro está suelta y se desliza demasiado o se disloca (se desliza fuera de la articulación esférica).
- Un tendón de bíceps roto o dañado.
- Un manguito rotador roto.
- Un espolón óseo o una inflamación alrededor del manguito rotador.
- Hinchazón o daño en el revestimiento de la articulación, a menudo provocada por una enfermedad, como artritis reumatoide
- Artritis de la terminación de la clavícula (clavícula).
- Tejido suelto que debe ser eliminado.
Síndrome de compresión del hombro, para hacer más espacio para que el hombro se mueva.
Cuando la artroscopia de hombro es Reco mmendedSu médico puede recomendar una artroscopia de hombro si tiene una afección dolorosa que no reacciona al tratamiento no quirúrgico. El tratamiento no quirúrgico consiste en reposo, fisioterapia y medicamentos o inyecciones que pueden disminuir la hinchazón. La hinchazón es una de las respuestas regulares de su cuerpo a una lesión o enfermedad. En una articulación del hombro lesionada o insalubre, la inflamación causa hinchazón, dolor y opresión.Las lesiones, el uso excesivo y el desgaste relacionado con la edad son responsables de muchos problemas del hombro. La artroscopia de hombro puede aliviar los síntomas dolorosos de numerosos problemas que dañan los tendones del manguito rotador, el rodete, el cartílago articular y otros tejidos blandos que rodean la articulación.
Posibles riesgos
Los peligros de la anestesia y la cirugía en general son:
- Alérgico reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios.
- Sangrado, coágulos de sangre, infección.
Las amenazas de la artroscopia de hombro son:
- Hermeticidad del hombro.
- Fracaso de la cirugía para aliviar los síntomas.
- el trabajo de reparación no cicatriza.
- Debilidad del hombro.
- Lesión a un vaso sanguíneo o nervio.
Antes del trabajo de reparación SLAP
Informe a su compañía de atención médica qué medicamentos está tomando. Esto incluye medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta médica.
Durante las 2 semanas previas a su cirugía:
- Se le puede solicitar que deje de tomar medicamentos que dificulten la coagulación de la sangre. Estos incluyen aspirina ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve) y otros medicamentos.
- Pregunte a su proveedor de servicios qué medicamentos necesita para seguir tomando el medicamento. día de su cirugía de artroscopia de hombro.
- Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca u otras afecciones médicas, su cirujano podría pedirle que consulte a su médico que lo trata para estas afecciones.
- Si fuma, intente dejar de hacerlo. Pídale ayuda a su compañía. Fumar puede disminuir las lesiones y la curación de los huesos.
- Informe a su médico sobre cualquier resfriado, gripe, fiebre, herpes u otro problema de salud que pueda tener antes de la cirugía.
El día de la artroscopia de hombro:
- instrucciones sobre cuándo dejar de consumir.
- Tome cualquier medicamento que se le pida que tome con un sorbito de agua.
- Siga las pautas sobre cuándo llegar al centro de salud. Asegúrese de llegar a tiempo.
Después de la artroscopia de hombro
Siga las instrucciones de alta y cuidado personal que se le proporcionen.
La recuperación puede demorar de 1 a 6 meses. Probablemente tendrá que usar un cabestrillo durante la primera semana. Si realizó una gran cantidad de reparaciones, es posible que deba usar la correa durante más tiempo.
Puede tomar medicamento para controlar su dolor .
Cuando puede volver a trabajar o practicar deportes dependerá de lo que involucre su cirugía. Puede variar de 1 semana a varios meses.
La fisioterapia puede ayudarlo a recuperar el movimiento y la fuerza en su hombro. La duración de la terapia dependerá de lo que se hizo durante la cirugía.
Tiempo de recuperación para la artroscopia de hombro
La artroscopia normalmente produce menos dolor y rigidez, menos complicaciones, una estadía en el centro de salud mucho más corta (si corresponde) y más rápido recuperación que cirugía abierta.
Si tuvo una reparación, su cuerpo necesita tiempo para sanar, después de una cirugía artroscópica, del mismo modo que necesitaría tiempo para recuperarse de una cirugía abierta. Debido a esto, su tiempo de recuperación puede ser largo.
La cirugía para reparar una rotura de cartílago generalmente se realiza para hacer que el hombro sea más estable. Muchas personas se recuperan completamente y su hombro permanece estable. Sin embargo, algunas personas todavía pueden tener inestabilidad en el hombro después de un trabajo de reparación artroscópica.
El uso de artroscopia para la reparación del manguito rotador o la tendinitis generalmente elimina el dolor, pero es posible que no recupere toda su fuerza.