Cáncer de páncreas causas síntomas

¿Qué es el cáncer de páncreas?

El cáncer de páncreas generalmente se disemina rápidamente a órganos cercanos. Rara vez se descubre en sus primeras etapas. Sin embargo, para las personas con quistes pancreáticos o antecedentes familiares de cáncer de páncreas, algunos pasos de detección pueden ayudar a detectar un problema temprano. Un signo de cáncer de páncreas es la diabetes, específicamente cuando ocurre con pérdida de peso, ictericia o dolor en la zona abdominal superior que se disemina hacia la espalda.

El tratamiento puede consistir en cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estos.

Síntomas del cáncer de páncreas

Con frecuencia, los signos y síntomas del cáncer de páncreas no ocurren hasta que la enfermedad está avanzada. Pueden consistir en:

• Dolor en la parte superior del abdomen que se irradia a la espalda
• Pérdida del apetito o pérdida de peso inesperada
• Ansiedad
• Diabetes de inicio reciente
• Embolia
• Fatiga
• Color amarillo de la piel y el blanco de los ojos (ictericia).

Cuándo consultar al médico

Consulte a su médico si experimenta una reducción de peso inexplicada o si tiene fatiga persistente , dolor abdominal, ictericia u otros síntomas y signos que le molesten. Numerosas afecciones pueden causar estos síntomas, por lo que su médico puede verificar estas afecciones además del cáncer de páncreas.

Causas del cáncer de páncreas

No está claro qué causa el cáncer de páncreas la mayoría de las veces. Los médicos han determinado ciertos aspectos, como el tabaquismo, que aumentan el riesgo de establecer la enfermedad.

Comprensión del páncreas

Su páncreas mide aproximadamente 6 pulgadas (15 centímetros) de largo y se ve como un pera acostada de lado. Libera (produce) hormonas, que consisten en insulina, para ayudar a su cuerpo a procesar el azúcar en los alimentos que consume. Y produce jugos digestivos para ayudar a su cuerpo a absorber los alimentos.

Forma del cáncer de páncreas

El cáncer de páncreas se produce cuando las células de su páncreas desarrollan anomalías en su ADN. Estas mutaciones hacen que las células crezcan sin control y continúen viviendo después de que las células normales desaparezcan. Estas células recolectoras pueden formar un crecimiento. El cáncer de páncreas no tratado se disemina a órganos y vasos sanguíneos cercanos.

Muchos cánceres de páncreas comienzan en las células que recubren los conductos del páncreas. Este tipo de cáncer se denomina adenocarcinoma pancreático o cáncer exocrino pancreático. Raramente, el cáncer se puede formar en las células productoras de hormonas o en las células neuroendocrinas del páncreas. Estos tipos de cáncer se llaman tumores de células de los islotes, cáncer endocrino pancreático y tumores neuroendocrinos pancreáticos.

Factores de riesgo

Aspectos que pueden aumentar su riesgo de cáncer de páncreas consisten en:

• Inflamación crónica del páncreas (pancreatitis).
• Diabetes.
• Antecedentes familiares de síndromes hereditarios que pueden aumentar el riesgo de cáncer, que consisten en una mutación del gen BRCA2, síndrome de Lynch y síndrome de malignidad maligna molecular maligna familiar (FAMMM).
• Antecedentes familiares de cáncer de pancreatitis.
• Fumar cigarrillos.
• Problemas de peso.
• Edad avanzada, ya que la mayoría de las personas son diagnosticadas después de los 65 años.

Un estudio grande mostró que la combinación de fumar, diabetes de larga data y una dieta deficiente aumenta el riesgo de cáncer de páncreas más allá del riesgo de cualquiera de estos factores por sí solo.

Complicaciones del cáncer de páncreas

A medida que progresa el cáncer de páncreas, puede causar complicaciones tales como:

Pérdida de peso . Una cantidad de aspectos puede causar pérdida de peso en personas con cáncer de páncreas. El cáncer en sí puede causar reducción de peso. Las náuseas y los vómitos provocados por tratamientos contra el cáncer o un crecimiento que continúe su estómago pueden dificultar la alimentación. O su cuerpo podría tener problemas para procesar los nutrientes de los alimentos porque su páncreas realmente no produce suficientes jugos de digestión.

Su médico podría recomendar suplementos de enzimas pancreáticas para ayudar en la digestión de los alimentos. Intente mantener su peso agregando calorías adicionales donde pueda y haciendo que la hora de la comida sea lo más agradable y sin envolverse posible.

Ictericia . El cáncer de páncreas que obstruye el conducto biliar del hígado puede causar ictericia. Los signos incluyen piel y ojos amarillos, orina de color oscuro y heces de color pálido. La ictericia normalmente ocurre sin dolor abdominal.

Su médico puede recomendar que se coloque un tubo de plástico o de metal (stent) dentro del conducto biliar para mantenerlo abierto. Esto se hace con la ayuda de un procedimiento llamado colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Durante la CPRE, se le administra un endoscopio en la garganta, a través del estómago y en la parte superior del intestino delgado. A continuación, se inyecta un tinte en los conductos biliares y pancreáticos a través de un pequeño tubo hueco (catéter) que se pasa a través del endoscopio. Por último, se toman imágenes de los conductos.

Dolor . Un tumor en crecimiento puede continuar los nervios en su abdomen, causando dolor que puede volverse severo. Los medicamentos para el dolor pueden ayudarlo a sentirse más cómodo. La radioterapia puede ayudar a detener el desarrollo del tumor brevemente para aliviarlo.

En casos graves, su médico puede recomendar un procedimiento para inyectar alcohol en los nervios que controlan el dolor en el abdomen (bloqueo del plexo celíaco). Este procedimiento evita que los nervios envíen señales de dolor a su cerebro.

Obstrucción intestinal . El cáncer de páncreas que se convierte o presiona en la primera parte del intestino delgado (duodeno) puede bloquear la circulación de alimentos digeridos desde el estómago al tracto intestinal.

Su médico puede sugerir que se coloque un tubo (stent) en el intestino delgado para mantenerlo abierto. O puede ser necesaria una cirugía para unir el estómago a un punto inferior del tracto intestinal que no esté obstruido por el cáncer.

Diagnóstico

Si su médico cree que tiene cáncer de páncreas, es posible que deba someterse a varios de los siguientes tests:.

• Pruebas de imágenes que desarrollan imágenes de sus órganos internos . Estas pruebas ayudan a sus profesionales médicos a visualizar sus órganos internos, incluido el páncreas. Las técnicas utilizadas para detectar el cáncer de páncreas incluyen ultrasonido, tomografía computarizada (TC) resonancia magnética (RM) y, en algunos casos, tomografía por emisión de positrones (PET). [19659008] Usando un endoscopio para producir imágenes de ultrasonido de su páncreas . Una ecografía endoscópica (EUS) utiliza un dispositivo de ultrasonido para obtener imágenes de su páncreas desde el interior de su abdomen. El dispositivo se pasa a través de un tubo delgado y versátil (endoscopio) por el esófago y hacia el estómago para obtener las imágenes.
• Extracción de una muestra de tejido para su análisis (biopsia) . Una biopsia es un procedimiento para eliminar una pequeña muestra de tejido para su evaluación bajo un microscopio. Su médico puede obtener una muestra de tejido del páncreas colocando una aguja a través de su piel y en su páncreas (objetivo de aguja fina). O él o ella puede eliminar una muestra durante la USE, guiando herramientas especiales al páncreas.
• Análisis de sangre . Su médico puede examinar su sangre en busca de proteínas particulares (marcadores tumorales) diseminadas por las células de cáncer de páncreas. Una prueba de marcador tumoral utilizada en el cáncer de páncreas se llama CA19-9. Pero la prueba no siempre es confiable, y no está claro cuál es la mejor manera de utilizar los resultados de la prueba CA19-9. Algunos profesionales médicos miden sus niveles previamente, durante y después del tratamiento.

Si su médico confirma un diagnóstico médico de cáncer de páncreas, él o ella trata de determinar el nivel (etapa) del cáncer. Usando detalles de las pruebas de estadificación, su médico le asigna una etapa al cáncer de páncreas, que ayuda a determinar qué tratamientos están disponibles para usted.

Etapas del cáncer de páncreas

Las etapas del cáncer de páncreas son:

• Etapa Yo . El cáncer está confinado al páncreas y puede eliminarse mediante cirugía.
• Etapa II . El cáncer se diseminó más allá del páncreas hasta los tejidos y órganos cercanos y puede haber infectado los ganglios linfáticos. En esta etapa, la cirugía puede ser posible para eliminar el cáncer.
• Etapa III . El cáncer se diseminó más allá del páncreas hasta el capilar principal alrededor del páncreas y podría haberse diseminado a los ganglios linfáticos. La cirugía puede o no ser posible para eliminar el cáncer en esta etapa.
• Etapa IV . El cáncer se ha propagado a sitios remotos más allá del páncreas, como el hígado, los pulmones y el revestimiento que rodea los órganos abdominales (peritoneo). La cirugía no es una alternativa en esta etapa.

No sea reacio a preguntarle a su médico sobre su experiencia con la detección de cáncer de páncreas. Si tiene alguna duda, obtenga una segunda opinión.

¿Cómo se trata el cáncer de páncreas?

El tratamiento para el cáncer de páncreas depende de la etapa y el área del cáncer, además de su salud general y las elecciones individuales. Para muchas personas, el primer objetivo del tratamiento del cáncer de páncreas es eliminar el cáncer, cuando sea posible. Cuando eso no sea una alternativa, el enfoque podría estar en mejorar su calidad de vida y evitar que el cáncer crezca o cause más daño.

El tratamiento puede incluir cirugía, radiación, quimioterapia o una combinación de estos. Cuando el cáncer de páncreas está avanzado y no es probable que estos tratamientos usen una ventaja, su médico le ofrecerá alivio de los síntomas (cuidados paliativos) que lo harán lo más cómodo posible.

Cirugía

Las operaciones que se usan en personas con cáncer de páncreas incluyen :

• Cirugía para tumores en la cabeza pancreática . Si su cáncer se encuentra en la cabeza del páncreas, puede considerar una operación llamada procedimiento de Whipple (pancreatoduodenectomía).

El procedimiento de Whipple es una operación técnicamente difícil para deshacerse de la cabeza del páncreas, la primera parte de la pequeña intestino (duodeno), la vesícula biliar y parte del conducto biliar. En algunas situaciones, también se puede extirpar parte del estómago y los ganglios linfáticos cercanos. Su cirujano vuelve a conectar las partes restantes de su páncreas, estómago e intestinos para que pueda absorber los alimentos.

• Cirugía para crecimientos en el cuerpo y la cola del páncreas . La cirugía para extirpar el lado izquierdo (cuerpo y cola) del páncreas se llama pancreatectomía distal. Su cirujano también podría extirparle el bazo.
• Cirugía para extirpar todo el páncreas . En algunas personas, es posible que haya que eliminar todo el páncreas. Esto se llama pancreatectomía total. Usted puede vivir bastante generalmente sin páncreas, sin embargo, necesita insulina y reemplazo enzimático duraderos.
• Cirugía para tumores que afectan a vasos sanguíneos cercanos . Muchas personas con cáncer de páncreas innovador no se consideran elegibles para el procedimiento de Whipple u otros tratamientos quirúrgicos pancreáticos si sus crecimientos involucran vasos sanguíneos cercanos. En algunos centros médicos en los Estados Unidos, cirujanos extremadamente especializados y experimentados realizarán estas operaciones de manera segura con la eliminación y reconstrucción de partes de capilares en pacientes seleccionados.

Cada uno de estos tratamientos quirúrgicos conlleva el riesgo de hemorragia e infección. Después de la cirugía, algunas personas experimentan náuseas y vómitos si el estómago tiene problemas para vaciarse (retraso en el vaciado del estómago). Anticipe una larga recuperación después de cualquiera de estos tratamientos. Pasarás varios días en el centro de salud y luego te recuperarás durante varias semanas en tu casa.

Una investigación exhaustiva revela que la cirugía de cáncer de páncreas tiende a causar menos complicaciones cuando la realizan cirujanos extremadamente capacitados en centros que realizan muchas de estas operaciones. No sea reacio a preguntar sobre la experiencia de su cirujano y de su centro médico con la cirugía de cáncer de páncreas. Si tiene alguna duda, obtenga una segunda opinión.

Cáncer de páncreas y quimioterapia

La quimioterapia usa medicamentos para ayudar a matar las células cancerosas. Estos medicamentos pueden inyectarse en una vena o tomarse por vía oral. Puede obtener un medicamento de quimioterapia o una combinación de ellos.

La quimioterapia también se puede combinar con radioterapia (quimiorradiación). La quimiorradioterapia generalmente se usa para tratar el cáncer que se diseminó más allá del páncreas, pero solo a órganos cercanos y no a regiones distantes del cuerpo. En centros médicos especializados, esta combinación se puede usar antes de la cirugía para ayudar a disminuir el crecimiento. A veces se usa después de la cirugía para minimizar el riesgo de recurrencia del cáncer de páncreas.

En las personas con cáncer de páncreas innovador, la quimioterapia se usa a menudo para controlar el desarrollo del cáncer y prolongar la supervivencia.

Radioterapia

-Bahones energéticos, como los fabricados con rayos X y protones, para destruir las células cancerosas. Es posible que reciba tratamientos de radiación antes o después de una cirugía de cáncer, frecuentemente en combinación con quimioterapia. O su médico puede sugerir una combinación de tratamientos de radiación y quimioterapia cuando su cáncer no puede tratarse quirúrgicamente.

La radioterapia generalmente proviene de un fabricante que lo mueve, dirigiendo la radiación a puntos específicos de su cuerpo (radiación de haz externo). En centros médicos personalizados, se puede administrar radioterapia durante la cirugía (radiación intraoperatoria).

La radioterapia tradicionalmente usa rayos X para tratar el cáncer. Algunos centros médicos ofrecen radioterapia con haz de protones, que podría ser una opción de tratamiento para algunas personas con cáncer de páncreas innovador.

Pancreatitis, cáncer y ensayos clínicos

Los ensayos médicos son estudios de investigación para probar tratamientos nuevos, como la terapia sistémica y nuevas técnicas para cirugía o radioterapia. Si el tratamiento en estudio demuestra ser mucho más seguro y más eficiente que los tratamientos actuales, puede terminar siendo el nuevo requisito de atención.

Los ensayos científicos para el cáncer de páncreas podrían ofrecerle la posibilidad de intentar una nueva terapia dirigida, medicamentos de quimioterapia, tratamientos de inmunoterapia o vacunas.

Los ensayos médicos no pueden garantizar un tratamiento y pueden tener efectos secundarios graves o imprevistos. Por otro lado, los ensayos médicos sobre el cáncer se siguen de cerca para garantizar que se lleven a cabo de la manera más segura posible. Y brindan acceso a tratamientos que de otra manera no se le ofrecerían a usted.

Hable con su médico sobre qué estudios clínicos pueden ser adecuados para usted.

Cuidado útil (paliativo)

Los cuidados paliativos son cuidados médicos especializados que se concentra en proporcionar alivio del dolor y otros síntomas de una enfermedad grave. Los profesionales de cuidados paliativos trabajan con usted, su familia y sus otros médicos para proporcionar una capa adicional de asistencia que coincida con su cuidado continuo. Los cuidados paliativos pueden usarse mientras se someten a tratamientos agresivos, como cirugía, quimioterapia y radioterapia.

Cuando los cuidados paliativos se usan junto con otros tratamientos apropiados, incluso inmediatamente después del diagnóstico médico, las personas con cáncer pueden sentirse mejor y vivir más tiempo.

Los cuidados paliativos son provistos por equipos de médicos, enfermeras y otros expertos especialmente capacitados. Estos grupos tienen la intención de mejorar la calidad de vida de las personas con cáncer y sus familias. Los cuidados paliativos no son lo mismo que los cuidados paliativos o los cuidados al final de la vida.