Los quistes ganglionares son la masa o protuberancia más típica en la mano que causa un bulto duro y doloroso en el hueso de la muñeca. No son cancerosos y, la mayoría de las veces, son inofensivos. Suceden en numerosos lugares, pero muchos con frecuencia se establecen en la parte posterior de la muñeca.
Estos quistes llenos de líquido pueden aparecer, desaparecer y cambiar de tamaño rápidamente. Muchos bultos en el hueso de la muñeca no requieren tratamiento. Sin embargo, si el bulto duele, interfiere con la función o tiene una apariencia indeseable, hay varias alternativas de tratamiento disponibles.
¿Cómo se manifiesta y siente el bulto duro en el hueso de la muñeca?
Un ganglio sale de una articulación, como un globo en un tallo. Crece de los tejidos que rodean una articulación, como ligamentos, vainas de los tendones y revestimientos de las articulaciones. Dentro del globo hay un líquido espeso y resbaladizo, similar al líquido que lubrica sus articulaciones.
Los quistes ganglionares pueden desarrollarse en numerosas articulaciones de la mano y la muñeca, incluidas la parte superior y la parte inferior de la muñeca, además de la articulación final de un dedo, y en la base de un dedo. Se diferencian en tamaño y, a menudo, crecen con el aumento de la actividad de la muñeca. Con reposo, el bulto generalmente disminuye.
Causa de bulto duro y doloroso en el hueso de la muñeca
No se conoce qué desencadena la formación de un ganglio. Son más típicos en las personas más jóvenes entre las edades de 15 y 40 años, y las mujeres son más propensas a ser afectadas que los hombres. Estos quistes son también comunes entre los gimnastas, quienes aplican repetidamente estrés a la muñeca.
Los quistes ganglionares que se establecen en la articulación final de un dedo, también conocidos como quistes mucosos, normalmente están relacionados con la artritis en la articulación del dedo, y más típico en mujeres entre las edades de 40 y 70 años.
Síntomas principales de bulto duro doloroso en el hueso de la muñeca
La mayoría de los ganglios forman un bulto visible, sin embargo, los ganglios de menor tamaño pueden permanecer encubiertos debajo de la piel (ganglios ocultos ) Aunque numerosos ganglios no producen otros síntomas, si un quiste ejerce presión sobre los nervios que viajan a través de la articulación, puede causar dolor, hormigueo y debilidad muscular.
Los quistes grandes, incluso si no son dolorosos, pueden causar problemas sobre apariencia.
¿Cómo se diagnostica el problema?
1) Historial de casos y examen físico
Durante la consulta preliminar, su médico discutirá su historial médico y sus síntomas. Él o ella podrían preguntarle por cuánto tiempo ha tenido el ganglio, si altera su tamaño y si le duele.
Se puede aplicar presión para reconocer cualquier sensibilidad. Debido al hecho de que un ganglio está lleno de líquido, es translúcido. Su médico puede iluminar con una linterna tanto como el quiste para ver si la luz brilla.
2) Pruebas con imágenes
Radiografías . Estas pruebas crean imágenes claras de estructuras densas, como huesos. Aunque los rayos X no mostrarán un quiste ganglionar, se pueden usar para descartar otras afecciones, como la artritis o un tumor óseo.
Imagen por resonancia magnética (MRI) escaneos o ultrasonidos . Estas pruebas de imagen pueden mostrar mucho mejor los tejidos blandos como un ganglio. A veces, se necesita una resonancia magnética o una ecografía para descubrir un ganglio oculto que no es visible o para identificar el quiste de otros tumores.
Tratamiento para el bulto duro en el hueso de la muñeca
Tratamiento no quirúrgico
Tratamiento preliminar de un ganglio el quiste no es quirúrgico.
Observación. Debido a que el ganglio no es maligno y puede desaparecer a tiempo, si no tiene síntomas, su médico puede aconsejar simplemente esperar y disfrutar para asegurarse de que no se produzcan modificaciones poco comunes.
Inmovilización La actividad generalmente hace que el ganglio aumente de tamaño y aumenta la presión sobre los nervios, causando dolor. Una muñequera o férula puede aliviar los síntomas y hacer que el ganglio disminuya de tamaño. A medida que el dolor se reduce, su médico puede prescribir ejercicios para fortalecer la muñeca y mejorar la serie de movimientos.
Aspiración . Si el ganglio causa mucho dolor o restringe seriamente las actividades, el líquido puede drenarse. Este procedimiento se llama aspiración.
Se adormece el área alrededor del quiste ganglionar y se perfora el quiste con una aguja para que se pueda extraer el líquido.
La aspiración con frecuencia no puede eliminar el ganglio debido a que el ” raíz “o conexión a la articulación o la cubierta del tendón no se elimina. Un ganglio puede ser como una mala hierba que volverá a crecer si la raíz no se elimina. A menudo, el quiste ganglionar regresa después de un procedimiento objetivo.
Los procedimientos de aspiración se sugieren con mayor frecuencia para los ganglios ubicados en la parte superior de la muñeca.
Tratamiento quirúrgico
Su médico podría sugerir cirugía si sus síntomas no son eliminados por métodos no quirúrgicos, o si el ganglio regresa después de la meta. El procedimiento para extirpar un quiste ganglionar se llama extirpación.
El procedimiento quirúrgico para curar un bulto duro y doloroso en el hueso de la muñeca incluye extirpar el quiste además de parte de la píldora para articulaciones o la cubierta del tendón, que se piensa en la raíz del ganglio. Incluso después de la escisión, hay una pequeña oportunidad de que regrese el ganglio.
La escisión suele ser un procedimiento ambulatorio y los pacientes tienen la capacidad de regresar a casa después de un período de observación en el área de recuperación. Puede haber algo de sensibilidad, incomodidad e hinchazón después de la cirugía. Las actividades normales normalmente se pueden reanudar de 2 a 6 semanas después de la cirugía.