Procedimiento de cirugía de hernia inguinal

¿Qué es una hernia?

• Una hernia es una brecha o espacio en el tejido fuerte que mantiene los músculos en la ubicación. Una hernia tiene lugar cuando las capas internas del músculo abdominal se han deteriorado, dando lugar a un bulto o rasgadura. En el mismo método que un tubo interior empuja a través de un neumático dañado, el revestimiento interior del abdomen empuja a través del área debilitada de la pared abdominal para formar un pequeño globo como saco. Esto puede permitir que un bucle de intestino o tejido abdominal se introduzca en el saco. La hernia puede causar dolor, dolor severo u otros problemas potencialmente graves que podrían necesitar una cirugía de emergencia.
• Tanto los hombres como las mujeres pueden contraer una hernia.
• Es posible que nazca con una hernia (genética) o que establezca una gradualmente.
• Una hernia no mejora con el tiempo, ni desaparecerá por sí misma. No hay ejercicios o régimen de terapia física que pueda hacer desaparecer una hernia.

Síntomas

• Las áreas típicas donde se presentan las hernias son en la ingle (inguinal), ombligo (vientre) y el sitio de una operación anterior ( incisional).
• Normalmente es fácil reconocer una hernia. Puede observar un bulto debajo de la piel. Puede sentir dolor o malestar cuando levanta objetos pesados, tose, se esfuerza durante la micción o evacuaciones intestinales, o durante una postura prolongada de pie o sentado. Otras veces, su médico puede detectar una hernia en un examen físico de rutina.
• El dolor puede ser agudo e instantáneo o un dolor sordo que empeora hacia el final del día.
• Dolor intenso y continuo, enrojecimiento. y la ternura son signos de que la hernia puede ser seducida o estrangulada. Otra señal de esto es si el bulto solía ir y venir, ahora está fuera de lugar. Estos síntomas son motivo de preocupación y debe comunicarse de inmediato con su médico o cirujano.

Causas

La pared del área abdominal tiene áreas naturales de posible debilidad. Las hernias se pueden desarrollar en estas u otras áreas debido a la tensión excesiva en la pared abdominal, el envejecimiento, las lesiones, una laceración antigua o una debilidad presente desde el nacimiento. Cualquiera puede establecer una hernia a cualquier edad. La mayoría de las hernias en niños son genéticas. En los adultos, una debilidad natural o tensión por levantar objetos pesados, tos constante, dificultad para evacuar o evacuar puede causar que la pared abdominal se deteriore o se separe.

Procedimiento de cirugía de hernia inguinal

1. Ventajas de la reparación de la hernia inguinal laparoscópica

La reparación de la hernia laparoscópica es un método para reparar las roturas en la pared abdominal (músculo) utilizando pequeños cortes, telescopios y una mancha (malla). El servicio de reparación laparoscópica ofrece un regreso al trabajo mucho más breve y una actividad regular para la mayoría de los pacientes.

2. ¿Es usted un candidato para cirugía de reparación de hernia inguinal laparoscópica?

Justo después de una evaluación exhaustiva puede su cirujano estético identificar si el servicio de reparación de hernia laparoscópica es adecuado para usted. El tratamiento puede no ser el mejor para algunos pacientes que se han sometido previamente a cirugía abdominal, cirugía de próstata o afecciones médicas subyacentes.

¿Qué preparación es necesaria?

• Muchas operaciones de hernia se llevan a cabo de forma ambulatoria, y por lo tanto lo hará probablemente se vaya a su casa el mismo día en que se realiza la operación.
• La preparación preoperatoria consiste en análisis de sangre, evaluación médica y un electrocardiograma según su edad y condición médica.
• Después de que su especialista examine los posibles peligros y beneficios de la operación, deberá proporcionar un consentimiento por escrito para la cirugía.
• Se sugiere ducharse la noche anterior o la mañana de la operación con un jabón antibiótico.
• Después de la medianoche de la noche anterior a la operación, No debe comer ni consumir nada que no sean medicamentos que su cirujano plástico le indicó que puede tomar con un sorbo de agua la mañana de la cirugía.
• Medicamentos como el asp irin, anticoagulantes, medicamentos antiinflamatorios ( medicamentos para la artritis ) y la vitamina E pueden tener que suspenderse temporalmente durante varios días a una semana antes de la cirugía. Su cirujano discutirá esto con usted y le dará instrucciones con respecto a sus medicamentos en el momento de la cirugía.
• La medicación dietética o la hierba de San Juan no debe usarse durante las 2 semanas previas a la cirugía.
• Dejar de fumar y organizar para cualquier ayuda que pueda necesitar en casa. Fumar puede aumentar la amenaza de recurrencia de la hernia o regresar después de la cirugía. A veces, su especialista puede requerir que deje de fumar cigarrillos antes de la cirugía.

4. Cirugía de reparación de hernia inguinal laparoscópica Descripción del procedimiento de cirugía

Hay dos opciones disponibles para un paciente que tiene una hernia.

Raramente se recomienda el uso de un braguero (cinturón de hernia) ya que generalmente no es efectivo. Puede reducir algunas molestias, sin embargo, no evitará la posibilidad de aprisionamiento o estrangulación intestinal.

Muchas hernias requieren cirugía.

El procedimiento se lleva a cabo en una de 2 maneras:

1. El enfoque abierto está hecho desde el exterior a través de una laceración de tres a cuatro pulgadas en la ingle o en el área de la hernia. La incisión se extenderá a través de la piel, grasa subcutánea y permitirá al cirujano obtener el nivel del defecto. El cirujano puede optar por utilizar una pequeña pieza de malla médica para reparar el defecto o agujero. Este método se puede realizar con anestesia local y sedación, utilizando un anestésico de columna o un anestésico básico.
2. El trabajo de reparación de la hernia laparoscópica se realiza con el uso de un laparoscopio (un pequeño telescopio) vinculado a una cámara electrónica única que se coloca a través de una cánula, un pequeño tubo hueco, que permite al cirujano cosmético ver la hernia y el tejido circundante en una pantalla de video.

Se insertan otras cánulas que permiten que el cirujano trabaje “adentro”. Generalmente son necesarios tres cortes de un cuarto de pulgada. . La hernia se repara desde detrás de la pared abdominal. Se coloca una pequeña pieza de malla quirúrgica sobre el defecto de la hernia, y se puede fijar en su lugar utilizando grapas, sellador adhesivo o suturas. Esta operación se realiza normalmente con anestesia general.

¿Qué sucede si la operación no se puede realizar o completar con el método laparoscópico?

En un pequeño número de pacientes no se puede realizar el abordaje laparoscópico. Los factores que pueden aumentar la posibilidad de elegir o convertir al procedimiento “abierto” pueden consistir en problemas de peso, antecedentes de cirugía abdominal previa que causan tejido cicatricial grueso, incapacidad de imaginar órganos o problemas de sangrado durante la operación.

La decisión de realizar el tratamiento abierto es una decisión de juicio tomada por su cirujano cosmético antes o durante la operación real. Cuando el cirujano siente que es más seguro transformar el tratamiento laparoscópico en uno abierto, esto no es una complicación, sin embargo es un juicio quirúrgico excelente. La opción de convertir a un procedimiento abierto se basa estrictamente en la seguridad del paciente.

¿Qué debo esperar después de la cirugía?

• Después de la operación, lo trasladarán a la sala de recuperación donde estará vigile de 1 a 2 horas hasta que esté totalmente despierto.
• Tan pronto como esté despierto y pueda caminar, consuma líquidos y orine, lo enviarán a casa.
  Con cualquier operación de hernia, usted puede esperar alguna molestia principalmente durante las primeras 24 a 48 horas.
• Se le recomienda levantarse y aproximadamente el día después de la cirugía.
• Con la reparación de la hernia laparoscópica, lo más probable es que tenga la capacidad de volver a su estado normal. actividades dentro de una semana. Estas actividades incluyen ducharse, conducir, subir escaleras, levantar cosas, trabajar y participar en relaciones sexuales.
• Llame y programe una cita de seguimiento dentro de las 2 semanas posteriores a su operación.

¿Qué complicaciones pueden ocurrir?

• Cualquier la operación podría estar relacionada con complicaciones. Los problemas principales de cualquier operación son sangrado e infección, que son poco comunes en el trabajo de reparación de la hernia laparoscópica.
• Existe un riesgo realmente bajo de lesiones en la vejiga urinaria, el tracto intestinal, los vasos sanguíneos, los nervios o el tubo de esperma que van a el testículo.
• Dificultad para orinar después de la cirugía puede ocurrir y puede requerir la colocación de un catéter, o un tubo para drenar la vejiga después de la cirugía. Debe preguntarle a su cirujano sobre las formas de evitar que esto ocurra antes de su operación.
• Los moretones y la hinchazón del escroto, la base del pene y los testículos no son inusuales con el servicio de reparación abierto y laparoscópico. Esto lentamente se solucionará por sí solo en la gran mayoría de los pacientes.
• Cada vez que se repara una hernia puede regresar. Esta tasa de recurrencia a largo plazo es baja en pacientes sometidos a un servicio de reparación laparoscópica por un especialista con conocimiento. Su cirujano plástico lo ayudará a decidir si las amenazas del servicio de reparación de hernias laparoscópicas son menores que las amenazas de dejar la condición sin tratamiento.
• Es importante tener en cuenta que antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, ya sea laparoscópica o abierta debe preguntarle a su cirujano estético sobre su capacitación y experiencia con la operación.

Cuándo llamar a su médico

Asegúrese de llamar a su médico o cirujano si desarrolla cualquiera de los siguientes:

• fiebre constante sobre 101 degrees F (39 C).
• Sangrado.
• Aumento de la hinchazón abdominal o inguinal.
• Dolor que no se alivia con sus medicamentos.
• Náuseas implacables o vómitos.
• Falta de orinar.
• Escalofríos.
• Tos implacable o dificultad para respirar .
• Drenaje con olor fétido (pus) de cualquier incisión.
• Enrojecimiento que rodea cualquiera de sus laceraciones que empeora o crece.
• Eres unab para comer o beber líquidos.