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¿Qué es el lupus eritematoso sistémico?
Esta es una enfermedad autoinmune y puede afectar a cualquier parte de su cuerpo incluyendo su articulaciones, la piel, los pulmones, células de la sangre, el corazón y los riñones. Cuando una enfermedad es una enfermedad autoinmune, esto significa que el sistema inmunológico del cuerpo, en lugar de atacar las sustancias que son extrañas al organismo, como virus y bacterias, ataca a sus propios tejidos. También se conoce como un trastorno del tejido conectivo. De los cuatro tipos de lupus, ésta es la que es la más común, pero sin embargo es el más grave. Esta enfermedad también se llama SLE o simplemente lupus. El lupus eritematoso sistémico es ocho veces más común en mujeres que en hombres. También es una enfermedad crónica.
Los síntomas
Las personas que tienen lupus eritematoso sistémico pueden desarrollar diferentes combinaciones de participación y los síntomas de órganos. Dependiendo del órgano (s) afectada y la gravedad de la enfermedad es, podría haber otros síntomas además de los síntomas generales. Estos síntomas pueden desarrollarse en un período de tiempo de forma gradual o aparecer bruscamente. Ellos síntomas también pueden aparecer y desaparecer. A veces los síntomas empeoran cuando una persona tiene bengalas o recaídas. Cuando una persona tiene los síntomas bajo control que se considera que está en remisión.
Los síntomas generales
- fiebre de bajo grado
- Fatiga
- Dolores musculares
- Pérdida de apetito
- Artritis
- Las úlceras de la boca y nariz
- Perdida de cabello
- erupción facial llama una erupción mariposa que más de la mitad de las personas con esta enfermedad tienen. Esta erupción de color rojo se encuentra sobre el puente de la nariz y no pica y es indoloro.
- Fotosensibilidad, que es una inusual sensibilidad a la luz del sol
- La mala circulación a los dedos del pie y los dedos cuando se exponen al frío denominado fenómeno de Raynaud y puede hacer que se hormigueo y se vuelven de color blanco / azul en color.
- La inflamación de la membrana que envuelve el corazón llamada pericarditis y sus pulmones llamada pleuritis
- Articulaciones hinchadas y dolorosas
- Los dolores de cabeza
- Anemia
- Problemas con la coagulación de la sangre
Una manifestación frecuente de esta enfermedad se muestra en la piel y puede conducir a la cicatrización veces. La mayor parte de la participación de órganos serio con la inflamación ocurre en el hígado, los riñones y el cerebro.
causas
No se sabe exactamente lo que la causa del lupus eritematoso sistémico, pero hay muchos factores diferentes que se han asociado con esta condición médica que puede incluir:
Genética
Aunque esta enfermedad no está vinculada a ningún gen específico que se sabe que las personas que la padecen a menudo tienen miembros de su familia con otras enfermedades autoinmunes.
Ambiente
Esto podría incluir ciertos medicamentos, rayos ultravioleta, trauma, virus o estrés físico o emocional.
Las hormonas y el género
Si usted es una mujer que son más propensos a desarrollar esta condición médica y las mujeres también experimentará síntomas que son peores durante sus períodos menstruales y el embarazo. Debido a estos dos factores, hay algunos en la profesión médica que sienten que la hormona femenina llamada estrógeno podría desempeñar un papel en la causa de esta enfermedad.
También ha habido investigaciones que han demostrado evidencia de que debido a una enzima clave, DNasa 1, el fracaso para deshacerse de las células que mueren pueden contribuir a una persona que recibe el lupus eritematoso sistémico. Esta enzima en particular es responsable de deshacerse de lo que se conoce como ADN basura junto con otros residuos celulares.
Hay algunos expertos que creen que hay algunas personas que nacen con genes que pueden afectar el funcionamiento de su sistema inmunológico. Lo que realmente hace que una persona tiene lupus eritematoso sistémico varía de persona a persona.
Diagnóstico
No hay una sola prueba que puede diagnosticar el lupus eritematoso sistémico debido a la diferente combinación de afectación de órganos y la variación de los síntomas pero hay once criterios que los médicos utilizan para ayudar al diagnóstico de esta enfermedad autoinmune. Estos criterios están estrechamente relacionados con los síntomas de esta enfermedad. Cuando una persona muestra cuatro o más criterios hay una buena posibilidad de que tienen lupus eritematoso sistémico.
Estos criterios incluyen:
- Tener la erupción de mariposa
- Enrojecimiento irregular que puede causar cicatrización llamada erupciones en la piel discoide.
- erupciones en la piel que ocurre en respuesta a la exposición a la luz ultravioleta.
- Las úlceras en el revestimiento de la garganta, la boca o la nariz llamada úlceras de las membranas mucosas.
- Artritis con dos o más articulaciones sensibles hinchado de sus extremidades
- La inflamación del tejido que recubre alrededor de los pulmones o el corazón que por lo general se asocia con dolor en el pecho cuando su cuerpo cambia de posición o respirar.
- Las anormalidades de los riñones, tales como tener una cantidad anormal de proteína en la orina
- irritación cerebro que puede manifestarse por convulsiones
- Anomalías de su cuenta de sangre tales como tener un recuento de glóbulos rojos o blancos o bajo recuento de plaquetas
- pruebas inmunes anormales
- Los anticuerpos antinucleares en la sangre
Además de estos once criterios también pueden hacer otras pruebas para ayudar a determinar la gravedad de su afección de órganos tales como pruebas de su sangre para detectar cualquier inflamación, biopsias de tejido, y las pruebas de sangre-química. También pueden hacer un análisis directo de sus fluidos internos del cuerpo. El médico decidirá qué pruebas solo tienen que ejecutar para cada persona individualmente.
El lupus eritematoso sistémico puede ser difícil de diagnóstico por lo que esta es la razón por los médicos utilizan los once criterios y pruebas para hacer el diagnóstico correcto. Es más fácil para el médico para el diagnóstico de esta enfermedad autoinmune si tiene síntomas comunes a esta enfermedad y si los análisis de sangre muestra que hay ciertas proteínas en la sangre llamadas anticuerpos antinucleares.
Tratamiento
No existe una cura para el lupus eritematoso sistémico pero hay tratamientos para ayudar a proteger sus órganos y ayudar a aliviar sus síntomas para ayudar a disminuir la inflamación, junto con el nivel de actividad autoinmune en su cuerpo.
¿Qué tratamiento se utiliza depende de cada persona. Si una persona tiene síntomas leves pueden no necesitar ningún tipo de tratamiento o pueden necesitar cursos ocasionales de los medicamentos anti-inflamatorios. Si usted tiene daños en los órganos internos es posible que tenga altas dosis de una combinación de medicamentos y otros corticosteroides para ayudar a suprimir el sistema inmunológico del cuerpo.
Durante las fases activas de la enfermedad una persona puede necesitar más descanso.
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune. En esta enfermedad, el sistema inmunitario del cuerpo ataca erróneamente el tejido sano. Puede afectar la piel, las articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos. Esta enfermedad también se conoce como lupus eritematoso diseminado, LES, lupus, lupus eritematoso, sarpullido de mariposa – LES, lupus discoide.
Causas
La razón de la enfermedad autoinmune no se conoce por completo.
LES es más típico en las mujeres Que los hombres. Puede tener lugar a cualquier edad. Sin embargo, aparece generalmente en personas entre las edades de 15 y 44. La enfermedad afecta a afroamericanos y asiáticos con más frecuencia que las personas de otras razas.
Los medicamentos específicos también pueden causar LES.
Síntomas
Los síntomas varían de persona a persona, y puede ir y venir. Prácticamente todas las personas con LES tienen dolor e hinchazón en las articulaciones. Algunos establecen artritis. LES a menudo afecta las articulaciones de los dedos, manos, muñecas y rodillas.
Otros síntomas típicos consisten en:
- Dolor en el pecho al tomar una respiración profunda .
- Erupción cutánea: una erupción en forma de “mariposa” en aproximadamente la mitad de las personas con LES. La erupción se ve generalmente en las mejillas y el puente de la nariz. Puede ser extenso. Empeora con la luz solar.
- Úlceras bucales.
- Pérdida de cabello.
- Ganglios linfáticos inflamados.
- Molestia general, ansiedad o malestar general (malestar).
- Sensibilidad a la luz solar.
- Fatiga.
- Fiebre sin otra causa.
Otros síntomas dependen de qué parte del cuerpo se vea afectada:
- Sistema cerebral y nervioso: Dolores de cabeza, entumecimiento, hormigueo, convulsiones, problemas de visión y modificaciones de la personalidad [19659010] Tracto digestivo: dolor abdominal, náuseas y vómitos
- Corazón: ritmos cardíacos anormales (arritmias).
- Pulmón: tos con sangre y problemas para respirar.
- Piel: color de piel irregular y dedos que alteran el color cuando está frío (Fenómeno de Raynaud).
- Riñón: hinchazón en las piernas, aumento de peso.
Algunas personas solo tienen síntomas en la piel. Esto se llama lupus discoide.
Diagnóstico
Para ser diagnosticado con lupus, debe tener 4 de 11 signos comunes de la enfermedad. Casi todas las personas con lupus tienen una prueba favorable para anticuerpos antinucleares (ANA). Sin embargo, tener un ANA positivo solo no significa que usted tiene lupus.
La compañía de atención médica hará un examen físico total. Es posible que tenga sarpullido, artritis o edema en los tobillos. Puede haber un ruido anormal llamado fricción de fricción cardíaca o fricción de fricción pleural. Su proveedor de servicios también realizará un examen del sistema nervioso.
Las pruebas utilizadas para diagnosticar el LES pueden consistir en:
- Anticuerpo antinuclear (ANA).
- CBC con diferencial.
- Radiografía de tórax.
- Creatinina sérica.
- Análisis de orina.
También es posible que tenga otras pruebas para obtener más información sobre su condición. Algunos de estos son:
- Crioglobulinas.
- ESR y CRP.
- Biopsia de riñón.
- Panel de anticuerpos antinucleares (ANA).
- Anticuerpos antifosfolípidos y prueba de anticoagulante lúpico.
- Análisis de sangre de función hepática. .
- Aspecto reumatoide.
- Pruebas de sangre en función renal.
- Partes mejoradas (C3 y C4).
- Prueba de Coombs – directa.
Tratamiento
No hay tratamiento para el LES. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas. Los síntomas severos que incluyen el corazón, los pulmones, los riñones y otros órganos a menudo necesitan tratamiento de profesionales.
Los tipos moderados de la enfermedad se pueden tratar con:
- AINE para síntomas articulares y pleuresía. Hable con su proveedor de servicios antes de tomar estos medicamentos.
- Dosis bajas de corticosteroides, como prednisona, para los síntomas de la piel y la artritis.
- Cremas con corticosteroides para las erupciones cutáneas.
- Hidroxicloroquina, un medicamento que también se usa para tratar la malaria.
- El belimumab, un fármaco biológico, puede ser útil en algunas personas,.
Los tratamientos para el LES más severo pueden consistir en:
- Corticosteroides en dosis altas.
- Medicamentos inmunosupresores (medicamentos que humectan o suprimen el cuerpo) sistema inmune). Estos medicamentos se usan si no mejora con corticosteroides o si sus síntomas empeoran cuando deja de tomarlos.
- Anticoagulantes como Coumadin, para condiciones de coagulación.
Si tiene SLE , también es crucial para:
- Usar ropa de protección, anteojos de sol y protección solar cuando esté al sol.
- Obtener atención preventiva del corazón.
- Manténgase actualizado con las inmunizaciones.
- Haga pruebas para evaluar el adelgazamiento de los huesos (osteoporosis).
- Prevenga el tabaco y beba cantidades mínimas de alcohol.
Apoyo
La terapia y el sistema de apoyo pueden ayudar con los problemas psicológicos relacionados con la enfermedad.
Pronóstico
El resultado para las personas con LES en realidad han mejorado en los últimos años. Muchas personas con LES tienen síntomas leves. Qué tan bien lo haga depende de la gravedad de la enfermedad.
La enfermedad tiende a ser más activa:
- Durante los primeros años después del diagnóstico.
- En personas menores de 40 años.
Muchas mujeres con LES pueden queda embarazada y proporciona un bebé saludable. Un buen resultado es más probable para las mujeres que reciben un tratamiento adecuado y no tienen problemas cardíacos o renales graves. Sin embargo, la existencia de anticuerpos SLE aumenta el riesgo de aborto involuntario.
Complicaciones y peligros
Algunas personas con LES tienen depósitos inusuales en las células del riñón. Esto causa una condición llamada nefritis lúpica. Las personas con este problema pueden desarrollar insuficiencia renal. Pueden requerir diálisis o un trasplante de riñón.
SLE puede causar daño en muchas partes diferentes del cuerpo, incluyendo:
- Poco bajo recuento de plaquetas en la sangre (se necesitan plaquetas para detener cualquier sangrado).
- Coágulos de sangre en las arterias de las venas de las piernas, pulmones, cerebro o intestinos.
- Inflamación de los vasos sanguíneos.
- Fluido alrededor del corazón (pericarditis) o inflamación del corazón (miocarditis o endocarditis) .
- Problemas de embarazo, que consisten en aborto espontáneo.
- Daño de glóbulos rojos o anemia por enfermedad crónica.
- Fluido alrededor de los pulmones y daño en el tejido pulmonar.
- Accidente cerebrovascular.
Tanto SLE como algunos de los medicamentos utilizados para SLE puede dañar a un bebé por nacer. Hable con su proveedor de servicios antes de quedar embarazada. Si queda embarazada, descubra una compañía que tenga experiencia con el lupus y el embarazo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si tiene síntomas de LES. También llame si tiene esta enfermedad y sus síntomas empeoran o se produce un síntoma nuevo.