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Introducción
El dolor de cuello se produce cuando la columna vertebral está estresada por una lesión, enfermedad, desgaste o mala mecánica corporal. El dolor severo en el cuello es un dolor abrupto y extremo que puede irradiarse a la cabeza, los hombros, los brazos o las manos. Generalmente desaparece en días o semanas con descanso, fisioterapia y otros pasos de cuidado personal. Desempeña un papel vital en el procedimiento de prevención, tratamiento y recuperación del dolor de cuello. Sin embargo, si es crónico, el dolor persistirá independientemente del tratamiento y requerirá una evaluación adicional.
Tipos de dolor de cuello
Con la mayor variedad de movimientos, el columna vertebral cervical puede ser susceptible de uso excesivo y lesiones (Fig. 1). El dolor de cuello varía de leve a severo, dependiendo de la cantidad de lesión, y puede ser grave o crónico.
El dolor agudo en el cuello ocurre inesperadamente y por lo general se cura en varios días o semanas. La fuente del dolor se encuentra normalmente en los músculos y ligamentos, articulaciones o discos.
El dolor crónico de cuello continúa durante más de 3 meses; puede sentirse todo el tiempo o empeorar con actividades particulares. Aunque su origen puede ser difícil de descubrir, los factores que contribuyen incluyen el daño a los nervios, la cicatrización de los tejidos, la artritis o los resultados psicológicos del dolor. Las personas con síntomas crónicos pueden describirse como un experto en dolor (ver Manejo del dolor).
¿Cuáles son los síntomas?
Los signos y síntomas de dolor en el cuello pueden ser rigidez, opresión, dolor, ardor o punzadas, presión, u hormigueo. No puede mover el cuello hacia la izquierda, de lado a lado, hacia atrás, hacia arriba y hacia abajo. Los músculos pueden sentirse doloridos o tensos en el cuello, la cara o los hombros. Los músculos pueden sufrir espasmos cuando entran en un estado de contracción grave (por ejemplo, después del latigazo cervical). El movimiento puede estar restringido; quizás no puedas voltear la cabeza, según el sitio web de AutoridadConsejo.com. Si hay nervios involucrados, puede aparecer dolor, hormigueo, entumecimiento o debilidad en los hombros, los brazos o las manos.
Varios escenarios indican la necesidad de atención médica inmediata. Si la compresión del nervio es grave, los síntomas pueden incluir dolor, entumecimiento, hormigueo en los brazos o las piernas, pérdida del control de la vejiga o del intestino, o pérdida de fuerza y problemas de coordinación.
Dolor de cuello junto con dolor de cabeza intenso, fiebre o náuseas podría ser un signo de infección o una hemorragia en el cerebro. Si su cuello está tan rígido que no puede tocar su mentón con el pecho, busque ayuda médica de inmediato.
Sentir en el cuello
Dolor y rigidez continuos en la parte posterior de su cuello. No puedes voltear la cabeza de un lado a otro. El dolor también puede haber infectado la parte superior de la espalda o los hombros.
Principales causas por las que no se puede mover el cuello
El dolor de cuello puede ser el resultado de una lesión, mala postura, estrés, desgaste natural, enfermedad y otras fuentes. Un mal posicionamiento de la espalda (por ejemplo, encorvarse, dormir boca abajo) y un levantamiento incorrecto tensionan la columna cervical y hacen que las lesiones sean más probables. El dolor de cuello puede ser el resultado de:
- Lesión o trauma : una lesión por latigazo cervical, una lesión deportiva o una caída pueden dañar o desgarrar los músculos y ligamentos. Las fracturas pueden tener lugar.
- Hernia discal protuberante o : El centro similar a un gel de un disco posterior puede abombarse o estallar a través de un área débil en la pared y comprimir los nervios.
- Nervios pellizcados: La compresión de un nervio trasero al salir del canal puede causar que el dolor pase por el brazo hacia las manos o los dedos. El dolor nervioso pellizcado difiere del síndrome del túnel carpiano, que generalmente implica entumecimiento.
- Osteoartritis (enfermedad degenerativa del disco) : A medida que los discos envejecen naturalmente, se secan y disminuyen; el hueso estimula puede formar. Estos cambios producen estenosis o hernia discal.
- Estenosis : el estrechamiento de los conductos óseos en la columna vertebral puede comprimir el cordón y los nervios, lo que provoca que se hinchen e irriten.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
Un examen médico cuidadoso ayudará a identificar el tipo y la causa de su problema de cuello y las mejores opciones de tratamiento. Una evaluación de diagnóstico consiste en un historial de casos y un examen físico. En algunos casos se utilizan escaneos de imágenes (por ejemplo, rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética) y pruebas para examinar la fuerza muscular y los reflejos.
¿Qué tratamientos están disponibles si no puede mover el cuello?
La recuperación comienza con uno mismo – cuidados y métodos no quirúrgicos. El objetivo es remediar el problema, restaurar la función y evitar nuevas lesiones.
Cuidados personales : El dolor de cuello con frecuencia arregla con descanso, hielo o calor, masajes, analgésicos y estiramientos suaves. Reduzca la inflamación y el dolor muscular usando una compresa de hielo durante 20 minutos varias veces al día durante las primeras 48 a 72 horas. A partir de entonces, una ducha tibia o una almohadilla térmica en posición baja pueden contribuir a relajar los músculos para poder mover el cuello de un lado a otro, hacia arriba y hacia abajo, hacia atrás y girar sin dolor intenso. Un breve período de reposo en cama está bien, pero más de un par de días hace más daño que bien. Si los tratamientos de autocuidado no funcionan dentro de los primeros días, consulte a su médico.
Medicamentos : muchas personas obtienen alivio del dolor con antiinflamatorios no esteroideos -inflamatorios (AINE) como aspirina, ibuprofeno o naproxeno. Un relajante muscular puede recomendarse para las convulsiones. Si el dolor es intenso, se puede recomendar un analgésico que se puede tomar con el AINE o el relajante muscular.
Los esteroides pueden reducir la hinchazón y la inflamación de los nervios. Se toman por vía oral como un paquete de dosificación de Medrol durante un período de cinco días o mediante una inyección directamente en la fuente del dolor (ver inyecciones de esteroides epidurales e inyecciones en las carillas). Los esteroides pueden proporcionar alivio inmediato del dolor dentro de las 24 horas.
Fisioterapia / entrenamiento : Para un gran problema cuando el ser humano no puede mover el cuello de un lado a otro y en otras direcciones, aconsejamos una operación casi normal horario desde el comienzo. La terapia física puede ayudarlo a volver a la actividad máxima tan rápido como sea posible y evitar volver a lesionarse. Los fisioterapeutas mostrarán estrategias apropiadas para levantar y caminar, y ejercicios para fortalecer y estirar el cuello, los brazos y los músculos abdominales. Masaje, ultrasonido, diatermia, calor y tracción también pueden ser recomendados por períodos cortos. Las personas también pueden beneficiarse del yoga, el control quiropráctico y la acupuntura.
Cirugía : rara vez se requiere cirugía a menos que tenga debilidad muscular, una hernia discal comprobada, compresión del cable cervical, problemas de equilibrio y coordinación o dolor severo que no resuelve después de un curso asequible de tratamiento no quirúrgico.
No se puede mover el cuello: recuperación y prevención
Muchas personas con dolor severo en el cuello reaccionan rápidamente al tratamiento; El 90% son sin síntomas dentro de 1 a 2 semanas. Una actitud positiva, una actividad regular y un regreso oportuno al trabajo son todos componentes muy importantes de la recuperación. Si las tareas de rutina no se pueden realizar al principio, se puede recomendar una responsabilidad modificada (ligera o limitada) por un tiempo restringido.
La prevención es vital para evitar recurrencia:
- Métodos de elevación apropiados
- Postura correcta durante la sesión de pie, en movimiento y durmiendo
- Ejercicio regular con estiramiento y fortalecimiento
- Un área de trabajo ergonómica
- Buena nutrición, peso saludable, masa corporal magra
- Estrategias de manejo del estrés y relajación
- No fumar cigarrillos