Otitis interna causas síntomas y tratamiento

El sistema vestibular que comprende los canales semicirculares y el vestíbulo están involucrados en el equilibrio, mientras que la cóclea es responsable del sentido del oído. Se trata de una serie de otros conductos que permiten que varias partes del laberinto interactúen entre sí. Es necesario tener en cuenta que el oído interno está rodeado por el oído medio, la mastoides y el área subaracnoidea. Por lo tanto, cualquier patología dentro de este oído puede afectar estas otras áreas, y viceversa.

¿Qué es Otitis Interna?

La laberintitis es una hinchazón del laberinto y sus estructuras en el oído interno debido a causas infecciosas o no infecciosas. . Teniendo en cuenta que el laberinto comprende el oído interno, laberintitis también puede denominarse otitis interna o interna y debe diferenciarse de una infección del oído medio ( otitis media ) y la infección del oído externo (otitis externa). La inflamación afecta en gran medida al sistema vestibular responsable del sentido del equilibrio y, por lo tanto, las características médicas particulares de la laberintitis tienen la tendencia a incluir trastornos con equilibrio. Cuando se impacta todo el laberinto (pan-labyrinthine), la cóclea también se incluye y después de esa audiencia se puede influir en diferentes grados (pérdida de audición neurosensorial). La otitis interna a veces se describe como neuritis vestibular, sin embargo, el nervio del vestíbulo está influenciado específicamente en la neuritis y el uso intercambiable de estos términos no es constantemente apropiado.

El laberinto es un compartimento seguro y se encuentra en el interior del cráneo en comparación con el externo o el oído medio. Por lo tanto, es difícil para los microbios alcanzarlo directamente. Sin embargo, la posición del laberinto y la distancia a otras estructuras la ponen en peligro si hay una infección en estas áreas. Interactúa con el oído medio en la ventana redonda y ovalada y con el área subaracnoidea a través del acueducto coclear y el conducto auditivo interno. El laberinto se encuentra cerca de la cavidad mastoidea, separada por una capa delgada de hueso. Por lo tanto, la otitis interna puede ser una complicación de otitis media, meningitis o mastoiditis.

El líquido dentro del sistema vestibular promueve pequeñas proyecciones parecidas a pelos que envían señales al cerebro sobre la orientación de la cabeza . Esta información se procesa junto con las señales de los ojos, los músculos y las articulaciones para desarrollar la posición del cuerpo y hacer los cambios climáticos necesarios para preservar el equilibrio, de acuerdo con AutoridadConsejo.com. Sin embargo, con laberintitis, las señales anormales del sistema vestibular no se correlacionan con la información obtenida de otras partes del cuerpo. Conduce al vértigo, que es una función característica de la laberintitis.

Muchos casos de laberintitis se deben a infecciones, generalmente virales o bacterianas, y son graves. La laberintitis crónica se relaciona regularmente con un mecanismo autoinmune, sin embargo, todo el procedimiento no se comprende por completo.

Causas de Otitis Interna

Infecciones

La otitis interna suele ser más común después de una infección vírica del tracto respiratorio superior que puede ser causada por la gripe, parainfluenza y bacterias sincitiales respiratorias. Sin embargo, la laberintitis viral podría estar relacionada con las paperas, el sarampión, la rubéola y el citomegalovirus (CMV). La reactivación del virus varicela zóster que causa la varicela (herpes zoster) también podría ser responsable de la laberintitis (herpes zoster oticus o síndrome de Ramsay-Hunter).

La laberintitis bacteriana es inusual y puede ser causada por estreptococos, estafilococos, H. influenzae , M. catarrhalis, N. meningitidis, E. coli, tipos de Proteus, especies de Bacteroides o M. tuberculosis. Estas bacterias pueden causar otitis interna por:

• Filtración directa de bacterias de sitios circundantes, como con otitis media (infección del oído medio), meningitis (infección del revestimiento del cerebro) o mastoiditis y luego se llama laberintitis supurativa.
• Entrada de contaminantes bacterianos en el laberinto que causa hinchazón, conocida como laberintitis serosa.

Inmune

• Enfermedades autoinmunes sistémicas como granulomatosis de Wegener o poliarteritis nodosa.
• Alergias

Lesión

• Lesión en la cabeza o el oído específicamente.
• Compresión causada por crecimientos benignos del oído medio como un colesteatoma.

Medicamentos y sustancias

• Antibióticos, ciertos tipos.
• Aspirina
• Diuréticos , ciertos tipos como furosemida.
• Fenitoína, niveles excesivamente altos.
• Alcohol

Síntomas

Los síntomas tienden a ocurrir alrededor de una semana después de un tracto respiratorio superior inf ección. El síntoma más prominente de la otitis interna es el vértigo. Esta es una sensación del entorno dando vueltas y también se puede referir a ella como aturdimiento. Sin embargo, el mareo es más precisamente una sensación de aturdimiento que difiere de la sensación de vértigo. Puede ser persistente o provocado solo por el movimiento de la cabeza (vértigo posicional). El vértigo puede estar acompañado de náuseas y vómitos. En general, el vértigo dura de 3 a 4 días y luego desaparece, aunque a veces puede ocurrir como ataques intensos durante un mes o más.

El grado de pérdida auditiva puede variar y es de naturaleza sensorioneural en comparación con la pérdida auditiva conductiva que se observa con otitis externa grave u otitis media.

Por esa razón, podría estar acompañada de tinnitus (zumbido en los oídos). Sin embargo, los adultos con laberintitis pueden no experimentar pérdida de audición significativa o zumbido en los oídos. El dolor de oído (otalgia) puede estar presente en diferentes grados y generalmente se acompaña de una sensación de plenitud en la profundidad del oído. También podría ir acompañado de dolor de cuello y rigidez cuando se relaciona con otras infecciones graves de los sitios circundantes. También puede existir fiebre en causas infecciosas.

Otra función es la sacudida inusual y rápida de los ojos conocida como nistagmo. No siempre es obvio, sin embargo, se detecta con frecuencia en la evaluación médica si está presente. La otorrea (secreción del oído) puede no estar siempre presente, pero es más probable que acompañe una perforación del tímpano y, por lo general, si hay otitis media coexistente o cuando la laberintitis está asociada con un colesteatoma.

Otros síntomas vitales y signos consisten de:

• Pérdida del equilibrio
• Alteraciones visuales
• Dolores de cabeza
• Punto débil facial
• Cansancio

¿Cuáles son los tratamientos para la otitis interna?

Se ofrecen antibióticos para la otitis interna causada por bacterias , típicamente a través de una vía intravenosa, o IV. Una IV es un tubo delgado que se inserta a través de la piel y en una vena, generalmente en la mano o la parte inferior del brazo. La cirugía también podría ser necesaria dentro del oído.

Las infecciones virales pueden tratarse con corticosteroides, como la prednisona, y medicamentos antivirales. Si hay problemas permanentes de audición, los dispositivos de escucha podrían ser útiles.

El vértigo se puede tratar con medicamentos como la meclizina. Los medicamentos solo se utilizan a corto plazo para problemas de equilibrio. Permiten que el cerebro aprenda a adaptarse a la lesión del oído interno. Los ejercicios únicos generalmente pueden ayudar a acelerar y mejorar la capacidad del cerebro para adaptarse.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los tratamientos?

Los antibióticos pueden causar alergias e indigestión. Los medicamentos antivertigo pueden causar somnolencia, boca seca y alergias. La cirugía puede causar problemas de equilibrio, hemorragia, infección o reacción alérgica a la anestesia.

¿Qué ocurre después del tratamiento para la infección?

La mayoría de las personas que no buscan más tratamiento después de la infección que desencadena la otitis interna se aclara. Aquellos con problemas de equilibrio a menudo se les anima a continuar ejercicios de equilibrio para adaptarse al daño del oído interno. Si los problemas de audición no mejoran en 2 semanas, es probable que la pérdida sea permanente.

¿Cómo se vigila la infección?

Las personas con [otitis interna] causadas por una bacteria son ​​a menudo vigilado en el centro de salud por un corto tiempo. Otros con frecuencia pueden controlar sus síntomas en casa. En algunos casos, se pueden recomendar exámenes de rutina para seguir los síntomas. Cualquier síntoma nuevo o agravante debe ser informado al médico.