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La reconstrucción del LCA es una cirugía para reconstruir el ligamento en el centro de su rodilla. El ligamento cruzado anterior (LCA) mantiene su hueso de la espinilla (tibia) en su lugar. Una rotura de este ligamento puede causar que su rodilla ceda durante la actividad física.
Descripción de la cirugía de reconstrucción de LCA de rodilla
La mayoría de las personas tiene anestesia básica justo antes de la cirugía. Esto indica que estará durmiendo y sin dolor. También se puede usar otro tipo de anestesia, como anestesia regional o un bloqueo, para reparación del ligamento cruzado anterior .
El tejido para reemplazar el LCA dañado proviene de su propio cuerpo o de un donante. Un donante es una persona que realmente ha muerto y ha optado por administrar todo o parte de su cuerpo para ayudar a los demás.
- El tejido extraído de su propio cuerpo se llama autoinjerto. Los dos lugares más comunes para extraer tejido son el tendón de la rótula o el tendón del tendón de la corva. El tendón de la corva es el músculo detrás de la rodilla.
- El tejido extraído de un donante se llama aloinjerto.
El procedimiento generalmente se lleva a cabo con la ayuda de una artroscopia de rodilla. Con la artroscopia, se inserta una pequeña cámara en la rodilla a través de un pequeño corte quirúrgico. La cámara está conectada a un monitor de video en el espacio operativo. Su cirujano usará la cámara para inspeccionar los ligamentos y otros tejidos de su rodilla.
Su cirujano hará otros pequeños cortes alrededor de su rodilla e insertará otros instrumentos médicos. Su cirujano reparará cualquier otro daño descubierto, y luego reemplazará su ACL siguiendo estas acciones:
- El ligamento desgarrado se eliminará con una cuchilla u otros instrumentos.
- Si su propio tejido se está utilizando para hacer su nuevo tejido ACL, su cirujano hará un corte más grande. Luego, el autoinjerto se eliminará a través de este corte.
- Su cirujano hará túneles en su hueso para atravesar el nuevo tejido. Este nuevo tejido estará en el mismo lugar que su antiguo LCA.
- Su cirujano conectará el nuevo ligamento al hueso con tornillos u otros dispositivos para mantenerlo en su lugar. A medida que se recupera, los túneles óseos se llenan. Esto mantiene el ligamento nuevo en su lugar.
Al final de la cirugía, el cirujano cerrará los cortes con puntadas (suturas) y cubrirá el área con un vendaje. Es posible que pueda ver imágenes después del procedimiento de lo que el médico vio y de lo que se hizo durante la cirugía.
Cuándo se requiere cirugía de reemplazo de LCA
Si no se reconstruye su LCA, su rodilla puede seguir inestable . Esto aumenta la oportunidad de que tenga una rotura de menisco. La reconstrucción del LCA se puede utilizar para estos problemas de la rodilla:
- Rodilla que cede o se siente inestable durante las actividades cotidianas
- Dolor en la rodilla
- Falta de continuar practicando deportes u otras actividades
- Cuando otra los ligamentos también se lastiman
- Cuando su menisco se rompe
Antes de la cirugía, hable con su proveedor de servicios de atención médica sobre el tiempo y el esfuerzo que tendrá que recuperar. Tendrá que seguir un programa de rehabilitación de 4 a 6 meses. Su capacidad para volver a la actividad completa dependerá de qué tan bien siga el programa.
Riesgos relacionados con la cirugía de reconstrucción del LCA
Los riesgos de cualquier anestesia son:
- Alergias a medicamentos
- Problemas respiratorios
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Otros riesgos de esta cirugía pueden incluir:
- Embolia en la pierna
- Fallo del ligamento en sanar
- Fallo de la cirugía para aliviar los síntomas
- Lesión a un vaso sanguíneo cercano
- Dolor en la rodilla
- Rigidez de la rodilla o pérdida de la amplitud de movimiento
- Debilidad de la rodilla
Antes del procedimiento
Informe siempre a su proveedor de servicios de salud qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta.
Durante las 2 semanas previas a su cirugía:
- Se le puede solicitar que deje de tomar medicamentos que dificultan la sangre embolias. Estos consisten en aspirina ibuprofeno ( Advil Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve) y otras drogas.
- Pregunte a su proveedor qué medicamentos necesita para manejar el día. de su cirugía.
- Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca u otras afecciones médicas, su cirujano le pedirá que consulte al proveedor que lo trata para estas afecciones.
- Si fuma, intente dejar de hacerlo. Fumar cigarrillos puede disminuir la curación de heridas y huesos. Pídales ayuda a sus proveedores si lo necesita.
- Informe siempre a su compañía sobre cualquier resfrío, gripe, fiebre, herpes u otras enfermedades que pueda tener antes de su cirugía.
El día de su cirugía:
- Normalmente se le pedirá que no tome ni coma nada durante 6 a 12 horas antes de cirugía de reemplazo de LCA .
- Tome sus medicamentos que en realidad le informaron tomar con un sorbo de agua .
- Se le informará cuándo ir al centro de salud.
Pronóstico después de la cirugía de reemplazo de LCA
Muchas personas tendrán una rodilla estable que no cederá después de la reconstrucción del LCA. Mejores enfoques quirúrgicos y rehabilitación han resultado en:
- Menos dolor y rigidez después de la cirugía.
- Menos complicaciones con la cirugía en sí.
- Tiempo de recuperación más rápido.
¿Qué es el tiempo de recuperación después de la cirugía de reconstrucción del LCA Su recuperación de la cirugía de LCA dependerá de que se unan muchas cosas. Los componentes vitales son usted, su cirujano, su fisioterapeuta junto con su entrenador deportivo.Muchas personas pueden irse a casa el día de la cirugía. Es posible que deba usar una rodillera durante las primeras 1 a 4 semanas. También podría necesitar muletas durante 1 a 4 semanas. La mayoría de las personas pueden mover la rodilla justo después de la cirugía. Esto podría ayudar a prevenir la rigidez. Es posible que necesite medicamento para su dolor .
La fisioterapia puede ayudar a muchas personas a restaurar el movimiento y la fuerza en la rodilla. La terapia puede durar de 4 a 6 meses.
La rapidez con que regrese al trabajo dependerá del tipo de trabajo que haga. Puede ser de unos pocos días a algunos meses. Una vuelta completa a actividades y deportes generalmente tomará de 4 a 6 meses.
- Necesita ser poseído y estar listo para esforzarse
- Su cirujano debe ser bueno para realizar una cirugía de LCA.
- Su terapeuta y el instructor de atletismo atlético deben estar bien versados en los protocolos apropiados para la rehabilitación y volver a los criterios deportivos.
- Debe comprender la “biología de la curación”. Puede llevar más de 12 meses para que algunos de ustedes vuelvan a los deportes.
La mayoría de los atletas profesionales necesitarán un mínimo de 8 meses antes de considerar el regreso a los deportes. Volver a los deportes después de la cirugía de LCA previa a eso es realmente extremadamente inusual y realmente peligroso. Demasiados que vuelven a los deportes antes de los 6 meses no estaban listos para arriesgarse a más lesiones. La tasa de lesiones después de la cirugía de LCA puede ser de hasta 40-50% si no se restaura correctamente. La tasa de lesión regresa al 12-20% si finaliza un protocolo de recuperación de ACL adecuado.