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¿Qué es la anorexia?
La anorexia (también conocida como anorexia nerviosa) es un trastorno alimentario en el que los pacientes tienen un peso corporal inusualmente bajo y tienen miedo de aumentar de peso. Tienen una percepción anormal de su propio peso corporal y no importa cuánto peso pierdan, siguen teniendo miedo de aumentar de peso.
Los pacientes con anorexia restringen severamente la ingesta de energía y hacen un esfuerzo inmenso para controlar su peso y forma corporal. En tales pacientes, la restricción de calorías se logra a través de varias formas, como vómitos después de comer, ejercicio excesivo, uso indebido de laxantes, ayudas dietéticas y diuréticos o enemas.
¿Qué causa la anorexia?
Se desconoce la causa exacta de la anorexia. Sin embargo, es una combinación de factores biológicos, psicológicos y ambientales.
- Factores ambientales: la presión de los compañeros que está influenciada por la cultura occidental puede enfatizar la delgadez. Esto a menudo conduce a desencadenar la intensa necesidad de estar delgadas, especialmente entre las chicas jóvenes. Para esas personas, el éxito y la valía a menudo se evalúan sobre la base de su delgadez.
- Factores psicológicos: las personas que sufren de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tienen un mayor riesgo de desarrollar anorexia nerviosa. Estas personas suelen tener un impulso intenso por alcanzar la perfección, lo que lleva a pensar que nunca están lo suficientemente delgadas, lo que provoca un aumento de los niveles de ansiedad y un plan de dieta auto-restrictivo.
- Biológico: Pocos rasgos genéticos como la tendencia a ser perfeccionista, la perseverancia y la sensibilidad se asocian con un mayor riesgo de desarrollar anorexia.
Síntomas de anorexia:
Los pacientes con anorexia pueden tener episodios de atracones y purgas y tener dificultades para mantener un peso corporal anormalmente bajo. Los síntomas asociados con la anorexia se pueden clasificar ampliamente en dos grupos, tales como: síntomas físicos, emocionales y conductuales.
Los síntomas físicos de la anorexia pueden incluir :
- Deshidración
- Latido del corazón irregular
- Presión arterial baja
- Decoloración azulada de los dedos.
- Fatiga
- Mareos o desmayos
- Apariencia delgada
- El cabello estará delgado, se caerá o se romperá
- Cabello suave y velloso en el cuerpo.
- Pérdida de peso extrema o no lograr el aumento de peso esperado durante el desarrollo
- Insomnio
- Recuentos sanguíneos anormales
- Ausencia de menstruación
- Hinchazón de brazos o piernas
- Estreñimiento y dolor abdominal.
- Intolerancia al frío
- Dientes erosionados y callosidades en los nudillos debido al vómito inducido
- Piel seca o amarillenta
Los síntomas conductuales pueden incluir hábitos poco saludables para bajar de peso, pueden ser:
- Restringiendo la ingesta de alimentos mediante dietas estrictas o ayuno.
- Por ejercicio excesivo
- Vomitando inmediatamente después de ingerir alimentos.
- Saltarse comidas y negarse a comer
- Idea percibida acerca de estar gordo y quejarse de partes del cuerpo gordas
- El paciente puede evitar comer delante de nadie.
- Escupir la comida después de masticar
- Mentir sobre la cantidad de comida ingerida
- Negación del hambre y excusas para no comer
- Cocinar comidas para otros pero no comerlas
- Consumir alimentos bajos en grasas y calorías.
- Medir repetidamente el peso corporal, por miedo a aumentar de peso.
- Revisar repetidamente el espejo para encontrar fallas en el cuerpo.
- Emoción reducida o estado de ánimo plano
- Comportamiento antisocial o mantenerse al margen
- Insomnio
- Disminución del interés en el sexo.
- Comportamiento irritable
- Usar capas de ropa
Factores de riesgo de anorexia:
La anorexia es más común en las niñas que en los niños, principalmente entre los adolescentes. Los adolescentes corren un mayor riesgo debido a los cambios que experimentan sus cuerpos durante la pubertad. También enfrentan más presión de grupo y son sensibles a las críticas. Sin embargo, se ha observado que los niños y los hombres también comenzaron a desarrollar un trastorno alimentario que posiblemente se deba a presiones sociales.
Los factores que aumentan el riesgo de anorexia incluyen:
- Genética: las personas que tienen un pariente de primer grado, como un padre, un hermano o un hijo que padece el trastorno, tienen mayores probabilidades de tener anorexia.
- Un cambio en la vida: una nueva escuela, un hogar o un trabajo, la ruptura de una relación, la muerte o la enfermedad de un ser querido pueden generar estrés emocional y aumentar el riesgo de anorexia.
- Hambruna: una dieta poco saludable puede provocar hambruna. El hambre afecta al cerebro provocando cambios de humor, rigidez en el pensamiento, ansiedad y reducción del apetito. Este cambio provoca conductas alimentarias restrictivas en personas vulnerables y dificulta el regreso a los hábitos alimentarios normales.
Complicaciones de la anorexia:
Existen numerosas complicaciones asociadas con la anorexia. Ellos son:
- Problemas cardíacos como ritmos cardíacos anormales y prolapso de la válvula mitral
- Anemia
- Pérdida de fuerza muscular
- Ausencia de menstruación
- Osteoporosis y mayor riesgo de fracturas.
- Testosterona disminuida
- Problemas de riñon
- Problemas gastrointestinales como estreñimiento, hinchazón o náuseas
- Desequilibrio electrolítico
Además de las complicaciones físicas, también existen trastornos de salud mental. Éstas incluyen:
- Depresión
- Ansiedad
- Desorden de ánimo
- Abuso de alcohol y sustancias
- Desorden obsesivo compulsivo
- Desorden de personalidad
- Pensamientos suicidas o autolesión
Diagnóstico de anorexia:
Para diagnosticar la anorexia, el médico debe descartar otras causas médicas asociadas con la pérdida de peso y luego verificar los síntomas asociados con la anorexia. Por lo general, se siguen los siguientes criterios para diagnosticar la anorexia:
- Examen físico: esto incluye controlar los signos vitales como la presión arterial, la temperatura corporal y la frecuencia cardíaca. También incluye medir la altura y el peso del paciente, revisar la piel y las uñas para detectar cualquier cambio asociado, examinar físicamente el abdomen y controlar el corazón y los pulmones con un estetoscopio.
- Evaluación psicológica: un psiquiatra hará preguntas para evaluar los pensamientos, sentimientos y percepción del paciente sobre sus hábitos alimenticios y peso corporal. Puede haber cuestionarios de autoevaluación que el paciente deba completar.
- Investigaciones de laboratorio: esto incluye CBC (hemograma completo), otros análisis de sangre especializados para determinar los niveles de electrolitos y proteínas, pruebas para verificar el funcionamiento del hígado, riñón y tiroides y también se pueden sugerir análisis de orina dependiendo de la gravedad de la afección.
- Otras investigaciones: Es posible que se requieran pruebas de densidad ósea, pruebas para determinar fracturas por estrés, pruebas para neumonía u otros problemas cardíacos. Es posible que se requiera un electrocardiograma para evaluar las irregularidades relacionadas con el corazón.
Tratamientos para la anorexia:
El tratamiento de la anorexia requiere un enfoque de equipo por parte del médico, el profesional de la salud mental y el dietista. Una terapia continua y una conciencia educativa sobre la nutrición es muy importante para una recuperación rápida. El tratamiento incluye las siguientes variaciones como:
1. Hospitalización:
En caso de una emergencia médica como problemas con el ritmo cardíaco, deshidratación severa, desequilibrio electrolítico o una emergencia psiquiátrica, el paciente debe ser hospitalizado. Los programas especializados sobre trastornos alimentarios suelen ser una buena opción de tratamiento durante períodos más prolongados.
2. Atención médica:
El paciente puede necesitar un control continuo de los signos vitales, el nivel de hidratación y los electrolitos. En casos graves, el paciente puede requerir alimentación a través de una sonda (sonda nasogástrica) que se pasa por la nariz hasta el estómago. Se pueden recetar medicamentos como antidepresivos y otros medicamentos psiquiátricos para tratar el trastorno mental.
3.Restablecimiento de un peso corporal saludable:
La anorexia no se puede tratar sin lograr un peso corporal saludable. Por lo tanto, el objetivo principal del tratamiento es lograr un peso corporal saludable con una nutrición adecuada. El equipo incluye un médico de atención primaria, un psicólogo o un psiquiatra y un dietista que trabajan juntos para lograr el objetivo del tratamiento. Se involucrará a la familia del paciente para normalizar los hábitos alimentarios.
4.Psicoterapia:
Estos tipos de terapias incluyen:
- Terapia de conducta cognitiva
- Terapia familiar para el tratamiento de pacientes adolescentes con anorexia.
Remedios para la anorexia:
Para los pacientes con anorexia, es necesario seguir las modificaciones del estilo de vida junto con el tratamiento profesional.
- No se deben perder las sesiones de terapia: se recomienda al paciente que no se salte ninguna de las sesiones y que siga los planes de alimentación, aunque el paciente pueda encontrarlo incómodo.
- Consulte con el médico: Pregúntele al médico sobre cualquier suplemento nutricional como vitamina D, hierro y otros requisitos minerales del cuerpo. Sin embargo, los minerales y vitaminas deben ser adecuados en el plan de alimentación diario del paciente.
- No sea un solitario: la familia del paciente debe brindar apoyo, lo que ayudará al paciente a confiar en ellos y no se aislará de la sociedad.
- Resista el impulso: El paciente debe resistir el impulso de medir el peso y mirar el espejo con frecuencia para encontrar fallas en su cuerpo.
Prevención y curación de la anorexia:
Las personas deben comprender que los suplementos dietéticos y los productos a base de hierbas que suprimen el apetito y ayudan a perder peso no siempre son seguros. Los pacientes con anorexia suelen abusar de él. Los suplementos para bajar de peso pueden tener efectos secundarios graves que incluso pueden reaccionar con otros medicamentos. Se sugiere que se consulte al médico antes de tomar tales suplementos.
Además, la ansiedad o depresión asociadas con la anorexia deben tratarse primero. Esto aumentará la sensación de bienestar del paciente y mejorará la relajación. La meditación y el yoga pueden ayudar al paciente a lograr el objetivo deseado del tratamiento.
El apoyo de la familia y las estrategias de afrontamiento eficaces son muy importantes para que el tratamiento sea exitoso.