Síndrome de Wernicke Korsakoff causas síntomas y tratamiento - Remedios caseros
Neurología cerebral

Síndrome de Wernicke Korsakoff causas síntomas y tratamiento

¿Qué es?

El síndrome de Wernicke – Korsakoff (WKS) es la presencia combinada de la encefalopatía de Wernicke (WE) y el síndrome de Korsakoff. Debido a la estrecha relación entre estos dos trastornos, las personas con ambos generalmente se detectan con WKS, como un síndrome único.

La razón de la condición es la deficiencia de tiamina (vitamina B1), que puede causar una variedad de condiciones que consisten en beriberi, la encefalopatía de Wernicke y la psicosis de Korsakoff. Estas condiciones pueden manifestarse juntas o por separado. WKS generalmente es secundario al abuso alcohólico. En general, causa cambios en la visión, ataxia y problemas de memoria.

La encefalopatía de Wernicke y WKS se observa con mayor frecuencia en individuos que son alcohólicos, y solo el 20% de los casos se identifican antes de la muerte. Esta falla en el diagnóstico médico de WE y, por lo tanto, el tratamiento de la enfermedad causa la muerte en aproximadamente el 20% de los casos, mientras que el 75% se confía el retraso mental irreversible asociado con WKS. De los afectados, el 25% necesita institucionalización duradera para recibir atención eficiente.

El síndrome también conocido como psicosis de Korsakoff; Encefalopatía alcohólica; Encefalopatía – alcohólica; Enfermedad de Wernicke; Consumo de alcohol – Wernicke; Alcoholismo – Wernicke; Deficiencia de tiamina – Wernicke.

Causas del síndrome de Wernicke-Korsakoff

La encefalopatía de Wernicke y el síndrome de Korsakoff son afecciones diferentes que generalmente tienen lugar juntas. Ambos son a causa del retraso mental producido por la ausencia de vitamina B1.

La falta de vitamina B1 prevalece en las personas que tienen un trastorno por consumo de alcohol. También es común en personas cuyos cuerpos no toman los alimentos correctamente (malabsorción). Esto a veces puede ocurrir con un problema de salud crónico o después de una cirugía de pérdida de peso (bariátrica).

El síndrome de Korsakoff, o psicosis de Korsakoff, tiende a desarrollarse a medida que desaparecen los síntomas de Wernicke. La encefalopatía de Wernicke causa daño cerebral en las partes inferiores del cerebro llamadas tálamo e hipotálamo. La psicosis de Korsakoff surge del daño permanente a las áreas del cerebro incluidas en la memoria.

Síntomas del síndrome de Wernicke-Korsakoff

Los síntomas de la encefalopatía de Wernicke incluyen:

  • Confusión y pérdida de la actividad mental que puede progresar a coma y muerte Pérdida de la coordinación muscular ( ataxia ) que puede causar temblor en las piernas
  • Modificaciones en la visión tales como movimientos oculares inusuales (movimientos de ida y vuelta llamados nistagmo), visión doble, caída del párpado
  • Extracción del alcohol Síntomas del síndrome de Korsakoff:
    • Incapacidad para formar nuevos recuerdos
    • Pérdida de memoria, puede ser grave
    • Inventar historias (confabulación).
    • Ver o escuchar cosas que no están realmente allí (alucinaciones) .

    Diagnóstico

    El examen del sistema nervioso / muscular puede revelar daño a muchos sistemas nerviosos:.

    • Movimiento ocular irregular.
    • Reflejos disminuidos o anormales.
    • Pulso rápido (frecuencia cardíaca).
    • Baja presión arterial .
    • Baja temperatura corporal.
    • Debilidad muscular y atrofia (pérdida de masa tisular).
    • Problemas con la marcha (marcha) y coordinación.

    La persona puede parecer mal alimentada. Las siguientes pruebas se usan para examinar el nivel nutricional de un individuo:.

    • Albúmina sérica (se asocia con la nutrición básica de la persona).
    • Niveles séricos de vitamina B1.
    • Actividad transcetolasa en glóbulos rojos (disminuida en personas con deficiencia de tiamina) .

    Las enzimas hepáticas pueden ser altas en personas con antecedentes de abuso alcohólico a largo plazo.

    Otras afecciones que pueden causar escasez de vitamina B1 consisten en:

    • VIH / SIDA.
    • Cánceres que se han diseminado en todo el cuerpo.
    • Mareos y vómitos intensos durante el embarazo (hiperemesis gravídica).
    • Insuficiencia cardíaca (cuando se trata con terapia diurética a largo plazo).
    • Períodos prolongados de terapia intravenosa (IV) sin recibir suplementos de tiamina.
    • Diálisis a largo plazo.
    • Nivel muy alto de agentes hormonales tiroideos (tirotoxicosis).

    Una resonancia magnética cerebral puede revelar cambios en el tejido cerebral. Sin embargo, si se cree síndrome de Wernicke-Korsakoff, el tratamiento debe comenzar de inmediato. Por lo general, no se necesita una prueba de IRM cerebral.

    Tratamiento del síndrome de Wernicke-Korsakoff

    Los objetivos del tratamiento son controlar los síntomas y evitar que el trastorno empeore. Es posible que algunas personas deban permanecer en el centro médico temprano en la afección para ayudar a controlar los síntomas.

    Es posible que se requiera un seguimiento y cuidados únicos si la persona está:.

    • En estado de coma.
    • Inacio.
    • Inconsciente.

    La vitamina B1 puede administrarse por inyección en una vena o un músculo, o por vía oral. Esto puede mejorar los síntomas de:

    • Confusión o delirio.
    • Dificultades con la visión y el movimiento ocular.
    • Falta de coordinación muscular.

    La vitamina B1 a menudo no mejora la pérdida de memoria e inteligencia que acompaña a la psicosis Korsakoff.

    Detener el consumo de alcohol puede evitar una mayor pérdida de la función cerebral y daños a los nervios. Una dieta saludable y nutritiva puede ayudar, sin embargo, no es un reemplazo para suspender el consumo de alcohol.

    Expectativas (pronóstico)

    Sin tratamiento, el síndrome de Wernicke-Korsakoff empeora gradualmente y puede ser potencialmente mortal. Con el tratamiento, es posible controlar los síntomas (como movimientos descoordinados y dificultades de visión). Este trastorno también se puede retrasar o detener.

    Posibles complicaciones

    Las complicaciones que pueden resultar incluyen:

    • Abstinencia alcohólica.
    • Dificultad con la interacción personal o social.
    • Lesión provocada por caídas.
    • Neuropatía alcohólica a largo plazo.
    • Pérdida permanente de habilidades para creer.
    • Pérdida de memoria a largo plazo.
    • Expectativa de vida acortada.

    Cuándo contactar a un profesional médico

    Llame a su proveedor de atención médica o vaya a la clínica de emergencia si tiene síntomas de síndrome de Wernicke-Korsakoff, o si en realidad se ha identificado con la afección y sus síntomas empeoran o regresan.

    Prevención

    No consumir alcohol y obtener la nutrición suficiente reduce el riesgo de establecer el síndrome de Wernicke-Korsakoff.

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