El procedimiento de punción lumbar

Se pueden hacer punciones espinales a:

• Reúna el líquido cefalorraquídeo para análisis de laboratorio
• Mida la presión de su líquido cefalorraquídeo
• Inyectar anestésicos traseros, medicamentos de quimioterapia u otros medicamentos
• Inyectar tinte (mielografía) o compuestos radioactivos (cisternografía) en líquido cefalorraquídeo para hacer imágenes de diagnóstico de la circulación del líquido

La información recogida de una punción lumbar puede diagnosticar:

• Infecciones bacterianas, fúngicas y virales graves, que consisten en meningitis, enfermedad del sueño y sífilis
• Sangrado alrededor del cerebro (hemorragia subaracnoidea).
• Cánceres específicos, incluido el cerebro o la médula espinal.
• Particular afecciones inflamatorias del sistema nervioso, como la esclerosis múltiple y el síndrome de Guillain-Barre.

¿Es doloroso el procedimiento de la punción lumbar?Cualquier cosa con la columna vertebral puede ser tan diferente para diferentes personas. Hubo un tiempo en el que todos estaban despiertos cuando tenían uno. Nadie pensó en ello.

Algunos pacientes experimentan dolor grave descrito como “el peor en su vida”, otros tienen menos dolor debido a que la aguja no “golpea” los nervios y la anestesia local adecuada.

Pero, de nuevo, el procedimiento normalmente es doloroso, requiere el apoyo de alguien de sus parientes en la habitación, aparte de un buen médico y una adecuada anastia.

Aquí hay partes de los comentarios de los pacientes sobre la sensación durante el procedimiento de punción espinal:

• Mi esposo me estaba tomando de la mano y él podría ver la apariencia de terror en mi rostro mientras ocurría. ¡En una escala de dolor de 1-10, esto fue un 100! El Doctor repitió que esto nunca había ocurrido antes y que tendría que intentarlo una vez más, en este momento mi esposo le informó que necesitaba ofrecerme un local y yo estaba llorando. Tenía dos enfermeras que me sostenían y me informaban que no jurara porque permanecía en una sala abierta. Recibí anestesia local y luego otra punción lumbar y cuando nuevamente no pudo obtener ningún líquido y la presión fue 1. Esto fue menos doloroso en el punto de entrada pero me referí al dolor prácticamente en todo el cuerpo (específicamente mi ingle, cuello, hombros y piernas) y mi pierna derecha sufría espasmos cuando cavaba tocando los nervios. Por último, se las arregló para obtener el fluido que estaba saliendo muy lentamente para comenzar, pero luego comenzó a acelerarse (afortunadamente) y la presión aumentó a 24. Todo el procedimiento duró poco más de 30 minutos. (Nicky)
• Tengo 16 años y he tenido un problema no identificado con mi salud, así que eligieron probar una punción lumbar para ver si aparecía algo. Si bien mi punción lumbar no fue tan mala como la tuya, también tuve un momento terrible. El médico siguió intentando obtener el líquido, pero por alguna razón no pudo hacerlo. ¡Él siguió apuñalándome la espalda y me lastimó como ningún otro! Fue realmente un problema. En un momento dado, creyó que lo tenía, pero cuando puso la televisión para obtener el líquido, entonces, para su desaliento, no salió nada. Durante todo ese tiempo, estuve llorando por el terrible dolor. Después de las salas de mi espalda estaba en profundo dolor. Eso tuvo que ver con hace 2 meses y todavía tengo problemas con mi espalda baja. (Ann)
• Hola, he tenido algunos toques espinales antes, y tengo que decir que con cada uno no fue tan malo. Cada uno de ellos se hizo con una inyección local, luego, cuando termina, debe permanecer acostado varias horas después. Sin embargo, el problema que he tenido en el pasado es que cada vez que tengo una punción lumbar me daban dolor de cabeza en la columna vertebral, luego tenía que pasar una semana en el hospital debido al hecho de que cada vez el líquido simplemente seguía goteando. Recuerdo que necesito tener un parche hecho donde creo que se parece a la ayuda de una banda, solo lo hice cuando y no te estoy informando esto para aterrorizarte a ti o a cualquier otra persona, pero debido a que nuestro centro de salud es un enseñando una, le dije que sí a un médico no calificado, y fue una de las cosas más dolorosas que haya hecho. Bueno, declaro que tal vez no terminen de dar el ejemplo debido al hecho de que el médico en entrenamiento empeoró las cosas y me hicieron sentir como un bebé ya que ni siquiera dejaría que el otro médico le pusiera la mancha. La fuga se detiene eventualmente solo implica que tardé más en recuperarme. (Liz)

¿Cómo se realiza Punción lumbar?

• Se inyecta un anestésico en la parte inferior de la espalda para insensibilizar el sitio de punción antes de colocar la aguja. El anestésico local arde brevemente cuando se inyecta.
• Se coloca una aguja delgada y hueca entre las dos vértebras inferiores (área lumbar), a través de la membrana espinal (duramadre) y dentro del conducto posterior. Es posible que sienta presión en la espalda durante esta parte del procedimiento
• Tan pronto como la aguja permanezca en su lugar, se le puede pedir que modifique un poco su posición.
• Se mide la presión del líquido cefalorraquídeo, una pequeña cantidad de el fluido se retira y la presión se mide nuevamente. Si es necesario, se inyecta un medicamento o compuesto.
• Se elimina la aguja y el sitio de punción se cubre con un vendaje.

El procedimiento generalmente dura unos 45 minutos. Su médico puede recomendar acostarse después del procedimiento.

Después de los grifos espinales

• Planee descansar . No participe en actividades difíciles el día de su procedimiento. Puede regresar al trabajo si su trabajo no necesita que esté físicamente activo. Discuta sus actividades con su médico si tiene inquietudes.
• Tome un medicamento para el dolor de espalda . Un medicamento sin receta para aliviar el dolor que contiene acetaminofén puede ayudar a reducir el dolor de cabeza o el dolor de espalda.