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Una prueba de gas arterial en sangre (ABG) mide la acidez (pH) y los niveles de oxígeno y CO2 en la sangre de una arteria. Esta prueba se usa para examinar qué tan bien sus pulmones pueden mover oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono de la sangre.
¿Qué es la sangre arterial?
A medida que la sangre pasa por los pulmones, las reubicaciones de oxígeno en la sangre El CO2 sale de la sangre hacia los pulmones. Una prueba ABG utiliza sangre extraída de una arteria, donde los niveles de oxígeno y CO2 se pueden medir antes de que entren en los tejidos corporales. Un ABG mide:
- Presión parcial de oxígeno (PaO2) . Esto mide la presión del oxígeno licuado en la sangre y qué tan bien se puede mover el oxígeno desde el espacio aéreo de los pulmones a la sangre.
- Presión parcial de CO2 (PaCO2) . Esto mide la presión del CO2 disuelto en la sangre y qué tan bien el dióxido de carbono tiene la capacidad de moverse fuera del cuerpo.
- pH . El pH mide los iones de hidrógeno (H +) en la sangre. El pH de la sangre generalmente está entre 7.35 y 7.45. Un pH de menos de 7.0 se llama ácido y un pH superior a 7.0 se llama básico (alcalino). Entonces la sangre es un poco estándar.
- Bicarbonato (HCO3) . El bicarbonato es un producto químico (tampón) que evita que el pH de la sangre termine siendo demasiado ácido o demasiado fundamental.
- Valores de material oxigenado (O2CT) y saturación de oxígeno (O2Sat). El contenido de O2 mide la cantidad de oxígeno en la sangre. La saturación de oxígeno mide qué parte de la hemoglobina pierde células sanguíneas para llevar oxígeno (O2).
La sangre para una prueba de ABG se extrae de una arteria. Se realizan muchos otros análisis de sangre en una muestra de sangre tomada de una vena, después de que la sangre ya haya pasado a través de los tejidos del cuerpo donde se usa el oxígeno y se produce dióxido de carbono.
Valores de gases arteriales
los valores normales señalados aquí -llamado rango de recomendación- son solo una guía. Estas variedades varían de un laboratorio a otro y dependen de la elevación sobre el nivel del agua. Su laboratorio puede tener una variedad diferente para lo que es normal. Su informe de laboratorio debe incluir la variedad que usa su laboratorio. Del mismo modo, su médico examinará sus resultados en función de su salud y otros aspectos. Esto sugiere que un valor que cae fuera de los valores normales indicados aquí puede ser normal para usted o su laboratorio.
Los resultados normalmente están disponibles de inmediato.
Numerosas afecciones pueden cambiar los niveles de gas en la sangre. Su médico hablará con usted sobre cualquier resultado inusual que pueda estar asociado con sus síntomas y su salud previa.La concentración de oxígeno que se respira, llamada fracción de oxígeno inhalado (FiO2), también se informa normalmente. Esto solo es beneficioso si recibe oxigenoterapia de un tanque o está conectado a un ventilador.
Propósito de la prueba ABG
Se realiza una prueba de gasometría arterial (ABG) para:
- Busque respiración severa problemas y enfermedad pulmonar, como asma, fibrosis quística o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
- Vea qué tan bien está funcionando el tratamiento para la enfermedad pulmonar.
- Descubra si necesita oxígeno adicional o ayuda para respirar (ventilación mecánica) ).
- Descubra si está recibiendo la cantidad correcta de oxígeno cuando usa oxígeno en el centro de salud.
- Incremente el nivel ácido-base en la sangre de las personas que tienen insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, diabetes desenfrenada, condiciones de sueño, infecciones severas o después de una sobredosis de drogas.
Antes de la prueba, debe informar a su médico si:
- Ha tenido problemas de sangrado o toma adelgazantes de la sangre, como aspirina o warfarina (Coumadin).
- Están tomando medicamentos.No me gusta ningún medicamento, como los que se usan para adormecer la piel (anestésicos).
Si está recibiendo oxigenoterapia, el oxígeno podría desconectarse durante 20 minutos antes del análisis de sangre. Esto se llama una prueba de “aire espacial”. Si no puede respirar sin oxígeno, el oxígeno no se apagará.
Hable con su médico acerca de cualquier inquietud que tenga con respecto al requisito de la prueba, sus riesgos, cómo se realizará o qué pueden implicar los resultados. . Para ayudarlo a comprender la importancia de esta prueba, presente el formulario de detalles de la prueba médica.
Procedimiento de prueba de gases arteriales
Normalmente, una muestra de sangre de una arteria se extrae de la parte interior de la muñeca (arteria radial), pero también se puede tomar de una arteria en la ingle (arteria femoral) o en el interior del brazo por encima del pliegue del codo (arteria braquial). Estarás sentado con tu brazo extendido y tu muñeca descansando sobre una pequeña almohada. El profesional de la salud que extrae la sangre puede cambiar la restauración y la comprensión del pulso en la muñeca.
Se puede realizar un procedimiento llamado prueba de Allen para garantizar que la circulación sanguínea en la mano sea normal. No se realizará una prueba de gasometría arterial en un brazo utilizado para diálisis o si hay una infección o inflamación en el área del sitio de punción.
El profesional de la salud que toma una muestra de su sangre:
- ]Limpiar la zona de la punción con alcohol. Se le puede administrar una inyección de anestésico local para adormecer esa área.
- Coloque la aguja dentro de la arteria. Es posible que se requiera más de una aguja.
- Permita que la sangre llene la jeringa. Asegúrese de respirar normalmente mientras se recolecta su sangre.
- Coloque una gasa o una bolita de algodón sobre el sitio de la aguja mientras se extrae la aguja.
- Coloque una venda sobre el sitio de punción y aplique presión firme de 5 a 10 minutos (posiblemente más tiempo si toma medicamentos anticoagulantes o tiene problemas de sangrado).
Cómo se siente
La extracción de sangre de una arteria es más dolorosa que la acumulación de una vena debido al hecho que las arterias son mucho más profundas y están aseguradas por los nervios.
- La mayoría de las personas siente un dolor agudo y rápido cuando la aguja para recolectar la muestra de sangre entra en la arteria. Si le administran un anestésico local, es posible que no sienta absolutamente nada por la fuga de la aguja, o puede sentir una picadura o un pellizco breve a medida que la aguja atraviesa la piel.
- Puede sentir más dolor si la persona que dibuja su la sangre tiene dificultad para descubrir su arteria, su arteria se estrecha, o si usted es extremadamente sensible al dolor.
Riesgos
Hay una posibilidad remota de que se extraiga una muestra de sangre de un problema una arteria.
- Es posible que tenga una pequeña contusión en el sitio. Puede disminuir la posibilidad de hematomas manteniendo la presión en el sitio por un mínimo de 10 minutos después de deshacerse de la aguja (más tiempo si tiene problemas de sangrado o toma anticoagulantes).
- Puede sentirse mareado, débil, aturdido , o náuseas mientras se extrae la sangre de su arteria.
- El sangrado continuo puede ser un problema para las personas con trastornos hemorrágicos. La aspirina, la warfarina (Coumadin) y otros medicamentos anticoagulantes pueden hacer que el sangrado sea más probable. Si tiene problemas de sangrado o engrosamiento, o si toma medicamentos anticoagulantes, informe a su médico antes de tomar su muestra de sangre.
- En celebraciones inusuales, la aguja puede dañar un nervio o la arteria, provocando que la arteria se bloquee .
- Aunque los problemas son inusuales, tenga cuidado con el brazo o la pierna que recibió la extracción de sangre. No levante ni lleve objetos durante aproximadamente 24 horas después de que le extraigan sangre de una arteria.
Resultados
Una prueba de gasometría arterial (ABG) mide la acidez (pH) y los niveles de oxígeno y CO2 en la sangre.
Qué afecta la prueba
Las razones por las que quizás no tenga la capacidad de realizarse la prueba o por qué los resultados pueden no ser útiles incluyen las siguientes:.
- Tiene fiebre o una anormalidad baja temperatura corporal (hipotermia).
- Usted tiene una enfermedad que afecta la cantidad de oxígeno que ingresa en su sangre, como anemia severa o policitemia.
- Fuma justo antes de la prueba o respira humo previamente usado, monóxido de carbono gaseoso o limpiadores específicos de pintura o barniz en áreas cerradas o mal ventiladas.
Todo lo demás que debe saber sobre los gases arteriales
- Los valores de gasometría arterial (ABG) solos no ofrecen suficientes detalles para diagnosticar un problema. Por ejemplo, no pueden decir si los niveles bajos se deben a problemas pulmonares o cardíacos. Los valores de gas en la sangre arterial son más prácticos cuando se evalúan con otros exámenes y pruebas.
- Con frecuencia se proporciona una prueba de ABG para una persona que se encuentra en un establecimiento de atención médica debido a una lesión grave o un problema de salud. La prueba puede determinar qué tan bien están funcionando los pulmones y los riñones del individuo y qué tan bien está usando la energía del cuerpo.
- Una prueba ABG puede ser más útil cuando la frecuencia respiratoria de una persona aumenta o disminuye o cuando la persona tiene niveles extremadamente altos de azúcar en la sangre (glucosa) niveles, una infección grave o insuficiencia cardíaca.
Si se necesitan numerosas muestras de sangre, se puede colocar un tubo delgado (catéter arterial) en una arteria. La sangre se puede recoger cuando sea necesario.