El síndrome urémico hemolítico (SUH) es una afección que surge de la destrucción prematura anormal de los glóbulos rojos. Cuando comienza este procedimiento, el glóbulo dañado comienza a bloquear el sistema de filtración en los riñones, lo que eventualmente puede causar la falla renal mortal relacionada con el síndrome urémico hemolítico.
La mayoría de los casos de síndrome urémico hemolítico se desarrollan en niños después de 2-15 días de diarrea, típicamente con sangre debido a la infección con un estrés particular de Escherichia coli (E. coli). Los adultos también pueden establecer el síndrome urémico hemolítico después de una infección por E. coli, aunque la causa también podría ser medicamentos específicos, otros tipos de infecciones, embarazo o podría no estar identificado.
Aunque síndrome urémico hemolítico es una condición principal, conseguir el tratamiento oportuno y adecuado provoca una recuperación completa para muchas personas, especialmente los niños.
Diarrea sanguinolenta y síntomas del síndrome urémico hemolítico
Los síntomas y signos del síndrome urémico hemolítico pueden incluir:
- diarrea sanguinolenta Tirar
- Dolor abdominal
- Tez pálida
- Fatiga e irritación
- Fiebre, normalmente no es alta y puede no existir en absoluto
- Sangre en la orina
- Inflamaciones pequeñas o inexplicables o sangrado de la nariz y la boca
- Disminución de la orina o de la sangre en la orina
- Hinchazón de la cara, manos, pies o cuerpo entero
Confusión A veces, los signos neurológicos, como las convulsiones, también se establecen.
Cuándo consultar a un médico
Llame a su médico de inmediato si usted o su hijo experimentan hematomas inexplicables, diarrea con sangre, sangrado poco común, extremidades inflamadas, fatiga extrema o reducción producción de orina después de varios días de diarrea. Busque atención de emergencia si usted o su hijo no orinan durante 12 horas o más.
Tratamientos para el síndrome urémico hemolítico (SUH)
El síndrome urémico hemolítico con diarrea sanguinolenta requiere tratamiento en el centro de salud. Para aliviar los signos y síntomas instantáneos y prevenir más problemas, el tratamiento del síndrome hemolítico urémico puede incluir:
- Reemplazo de líquidos . Los fluidos perdidos y los electrolitos deben reemplazarse con cuidado porque los riñones no eliminan los líquidos y los desechos de la manera más eficiente.
- Transfusiones de glóbulos rojos . Si no tiene glóbulos rojos adecuados, puede sentirse frío, cansado y sin aliento. Es posible que tenga una frecuencia cardíaca rápida, piel amarilla y orina oscura. Las transfusiones de glóbulos rojos, proporcionadas a través de una aguja intravenosa (IV), pueden ayudar a revertir estos signos y síntomas.
- Transfusiones de plaquetas . Si está sangrando o presenta hematomas rápidamente, las transfusiones de plaquetas pueden ayudar más a su embolia. Al igual que las transfusiones de glóbulos rojos, las transfusiones de plaquetas se ofrecen a través de una aguja intravenosa.
- Intercambio de plasma . El plasma es la parte de la sangre que ayuda a la circulación sanguínea de los glóbulos y las plaquetas. A veces, una máquina se utiliza para limpiar la sangre de su propio plasma y reemplazarlo con plasma fresco o congelado del donante. Este proceso se llama plasmaféresis.
- Diálisis renal . En algunos casos, se necesita diálisis para filtrar los desechos y el exceso de líquido de la sangre. La diálisis normalmente es un tratamiento a corto plazo hasta que los riñones comiencen a funcionar correctamente nuevamente. Si el daño renal es significativo, sin embargo, es posible la insuficiencia renal a largo plazo, que requiere diálisis a largo plazo o un trasplante de riñón.
A pesar de la gravedad de la afección, el tratamiento adecuado conduce a una recuperación completa para la mayoría de personas con síndrome urémico hemolítico, particularmente niños pequeños.
En aquellos que tienen un daño renal prolongado, siguiendo una dieta baja en proteínas y tomando medicamentos para reducir la presión arterial conocidos como inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) si la presión arterial es alto puede prevenir o posponer daño renal adicional.
Un tipo menos típico de síndrome urémico hemolítico llamado síndrome urémico hemolítico irregular también se trata con intercambio de plasma. La FDA ha autorizado el uso de un medicamento llamado eculizumab (Soliris) para el tratamiento del síndrome urémico hemolítico irregular. Eculizumab es un tipo de medicamento denominado anticuerpo monoclonal. Evita la destrucción continua de células sanas. Sin embargo, este medicamento tiene un riesgo considerable de infección importante. Si es posible, usted o su hijo pueden recibir la vacuna meningocócica antes de recibir este medicamento.