Terapia de reemplazo hormonal después de la histerectomía y los efectos secundarios

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Definición

Las hormonas después de la histerectomía pueden experimentar algunos cambios. La terapia de reemplazo hormonal debe ser utilizada con sugerencias médicas y advertencias necesarias.

Según algunos estudios de investigación, la ingesta de hormonas después de la histerectomía puede aumentar el riesgo de problemas de salud en particular. Esta es la razón por la que muchas mujeres hoy en día están interesadas en comprender si es seguro pensar en la terapia de reemplazo hormonal después de la histerectomía total. La respuesta es sí. En realidad, hace solo unos años, la terapia de reemplazo hormonal se recomendaba regularmente a todas las mujeres menopáusicas. Sin embargo, con los avances en el campo de la ciencia, muchos estudios de investigación concluyeron que el uso incontrolado de estrógeno como parte de algunos tratamientos de reemplazo hormonal puede agravar el riesgo de complicaciones. Pero es necesario tener en cuenta que el procedimiento de toma de decisiones no es tan fácil, ya que la ausencia de estrógenos debido a la cirugía natural o quirúrgica (post-histerectomía) también está asociada con varias preocupaciones.

Repasemos los factores que están altamente asociados. con el uso de hormonas después de un procedimiento de histerectomía para aliviar los síntomas de la menopausia.

¿Puede la histerectomía causar síntomas de menopausia?

La histerectomía (extirpación del útero) o la histerectomía total (extirpación del útero y estructuras asociadas) son procedimientos ginecológicos especializados alentados por la salud especialistas en cuidados para manejar síntomas como sangrado uterino disfuncional, fibromas, úlceras mortales del útero y otras afecciones relevantes.

Es vital señalar que ninguno de estos tratamientos es responsable de una modificación drástica en los niveles séricos de estrógeno. Sin embargo, es racional suponer que se observa una disminución en los niveles de estrógenos con la extirpación quirúrgica de los ovarios (que a menudo se requiere si el procedimiento de la enfermedad ha infectado ovarios, como en el caso del cáncer de útero). La naturaleza del procedimiento y el tipo de abordaje quirúrgico también juegan un papel esencial en la determinación del descenso en los niveles de estrógeno. Por ejemplo, si se elimina un solo ovario, el ovario restante puede seguir produciendo cantidades suficientes de estrógeno. Pero si ambos ovarios activos se eliminan por medio de una intervención quirúrgica, la mujer podría entrar en una etapa de la menopausia.

Según un nuevo informe publicado en el par evaluado An International Journal of Obstetrics and Gynecology, los investigadores recomendaron que más del 50% de la población femenina estadounidense pasa por una menopausia prematura abrupta debido a la eliminación quirúrgica de los ovarios.

Aquí hay algunos escenarios que podrían explicar la intensidad y el inicio de los síntomas de la menopausia.

Histerectomía total : La histerectomía total puede comenzar los síntomas de la menopausia inmediatamente después de la eliminación de los ovarios.

Degeneración constante : si se elimina un ovario, entonces otros ovarios seguirán produciendo algo de estrógeno. La intensidad de los síntomas de la menopausia es normalmente menos severa y lleva tiempo desarrollarla.

Ooforectomía : después de este procedimiento de extracción ovárica, las mujeres pueden experimentar síntomas como bochornos, cambios de humor y sequedad vaginal.

¿Debería tomar? Terapia de reemplazo de hormonas después de la histerectomía?

1. Necesita tomar HRT después de la histerectomía

La HRT o la terapia de reemplazo hormonal después de la histerectomía normalmente comprenden estrógeno y progestina. Estas hormonas normalmente se administran en mezcla, sin embargo, se pueden tomar en forma aislada, dependiendo de las indicaciones y del perfil del factor de riesgo. Estas hormonas se recomiendan debido al hecho de que el órgano productor de estrógeno y progesterona (es decir, ovarios y útero) se elimina mediante histerectomía.

Sin embargo, esto es algo que debe saber:

Si ambos ovarios y el útero son eliminado, la mujer necesita pensar en la terapia de reemplazo de estrógenos; si solo se eliminan los ovarios, es crucial pensar en una combinación de estrógeno y progestina, porque solo el estrógeno puede exacerbar el riesgo de cáncer en el útero y la combinación de estrógeno y progestina puede disminuir el riesgo de desarrollar cáncer.

2. Medidas de seguridad de tomar HRT después de la histerectomía

Después de la administración de estrógeno y progesterona, los síntomas de la menopausia, como la sequedad vaginal, generalmente se alivian. Sin embargo, es posible que la cantidad de estas hormonas (y tal vez algunas otras hormonas) producidas en el cuerpo experimente algunos cambios.

Para reducir el riesgo de fluctuaciones hormonales, el doctor piense en varias concentraciones y combinaciones de estas hormonas para identifique la dosis más adecuada Debe tenerse en cuenta que la TRH no se aconseja en todos los casos. A continuación se encuentran dos:

  • Las mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer de mama deben prevenir las hormonas después de la histerectomía.
  • Las mujeres con enfermedad hepática crónica no son candidatas perfectas para la terapia de reemplazo hormonal después de la histerectomía.

Idealmente se recomienda consulte a su médico en detalle en relación con los signos, las amenazas y los problemas de la terapia de reemplazo hormonal para verificar si usted es o no candidato para esta terapia.

Posibles efectos secundarios de la terapia hormonal después de la histerectomía

Algunos posibles efectos secundarios relacionados a HRT después de la histerectomía general incluye:

  • Mayor riesgo de desarrollar problemas cardíacos, como apoplejía, infarto de miocardio, etc. Mayor riesgo de establecer varios tipos de cánceres, incluido cáncer de mama y endometrio
  • Coágulos de sangre
  • Aumento de la densidad de la masa mamaria (que puede observarse fácilmente en mamografías), lo que puede causar problemas en la detección de cáncer de mama

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