Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)

Los ISRS, un tipo de antidepresivo frecuentemente recetado, pueden ayudarlo a superar la depresión. Descubra cómo los ISRS mejoran el estado de ánimo y los efectos secundarios que pueden causar.

Función

Los ISRS alivian la depresión al aumentar los niveles de serotonina en el cerebro. La serotonina es uno de los mensajeros químicos (neurotransmisores) que traen señales entre las células del cerebro. Los ISRS bloquean la reabsorción (recaptación) de serotonina en el cerebro, lo que hace que haya más serotonina disponible. Los ISRS se llaman selectivos debido a que parecen afectar principalmente a la serotonina, no a otros neurotransmisores.

Los ISRS también se pueden usar para tratar afecciones además de la depresión, como afecciones de ansiedad.

ISRS aprobados para tratar la depresión

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado estos ISRS para tratar la depresión:

• Citalopram (Celexa).
• Escitalopram (Lexapro).
• Fluoxetina (Prozac).
• Paroxetina (Paxil, Pexeva).
• Sertralina (Zoloft).
• Vilazodone (Viibryd).

La fluvoxamina, un ISRS aprobado por la FDA para tratar el trastorno obsesivo compulsivo, a veces se usa para tratar la depresión.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina Efectos

Todos los ISRS funcionan de manera similar y generalmente pueden causar efectos secundarios similares, aunque algunas personas pueden no experimentar ninguno. Numerosos efectos secundarios pueden desaparecer después de las primeras semanas de tratamiento, mientras que otros pueden llevarlo a usted y a su médico a probar un medicamento diferente. Si no puede soportar un ISRS, puede tener la capacidad de soportar uno diferente, ya que los ISRS difieren en la composición química.

Los posibles efectos secundarios de los ISRS pueden incluir, entre otros:

• Mareos y borrosidad visión .
• Inquietud, agitación o inquietud.
• Problemas sexuales, como deseo sexual minimizado o problemas para alcanzar el orgasmo o falta de preservación de una erección (disfunción eréctil).
• Somnolencia.
• Náuseas.
• Boca seca.
• Diarrea.
• Dolor de cabeza.
• Trastornos del sueño.

Tomar su medicamento con alimentos puede reducir el riesgo de náuseas. Del mismo modo, mientras su medicamento no le impida dormir, puede reducir el efecto de las náuseas tomándolo a la hora de acostarse.

Qué antidepresivo es mejor para usted depende de una variedad de inquietudes, como sus síntomas y cualquier otro otras condiciones de salud que pueda tener. Pregúntele a su médico y farmacéutico acerca de los efectos secundarios más comunes posibles para su SSRI en particular y consulte la guía de medicamentos para pacientes que presenta la receta.

Cuestiones de seguridad

Generalmente, los SSRI son seguros para muchas personas. Sin embargo, en algunas situaciones pueden causar problemas. Por ejemplo, altas dosis de citalopram pueden causar ritmos cardiacos inusuales peligrosos, por lo que deben evitarse dosis superiores a 40 miligramos (mg) por día, de acuerdo con la FDA y el fabricante. Asimismo, recomiendan una dosis máxima de 20 mg para personas mayores de 60 años.

Otros temas para analizar con su médico antes de tomar un ISRS consisten en:

• Interacciones medicamentosas . Cuando tome un antidepresivo, informe a su médico acerca de cualquier otro medicamento con receta o sin receta, hierbas u otros suplementos que esté tomando. Algunos antidepresivos pueden causar respuestas peligrosas cuando se combinan con medicamentos específicos o suplementos naturales.
• Síndrome de serotonina . Casi nunca, un antidepresivo puede causar que se acumulen altos niveles de serotonina en su cuerpo. El síndrome serotoninérgico ocurre con frecuencia cuando se integran dos medicamentos que elevan el nivel de serotonina. Estos incluyen otros antidepresivos, ciertos medicamentos para el dolor o el dolor de cabeza, y el suplemento orgánico de hierba de San Juan. Los síntomas y signos del síndrome serotoninérgico consisten en ansiedad, agitación, sudoración, confusión, temblores, inquietud, falta de coordinación y frecuencia cardíaca rápida. Busque atención médica inmediata si tiene alguno de estos signos o síntomas.
• Antidepresivos y embarazo . Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios del uso de antidepresivos específicos. Algunos antidepresivos pueden dañar a su bebé si los toma durante el embarazo o durante la lactancia. Si está tomando un antidepresivo y está pensando en quedar embarazada, hable con su médico sobre los posibles riesgos. No deje de tomar su medicamento sin antes consultar a su médico, ya que detenerlo puede presentar riesgos para usted.

Riesgo de suicidio y antidepresivos

Muchos antidepresivos generalmente son seguros, sin embargo, la FDA exige que todos los antidepresivos tengan precauciones en la caja negra, el más estricto advertencias para prescripciones. En muchos casos, los niños, adolescentes y jóvenes menores de 25 años pueden tener un impulso en ideas o hábitos suicidas cuando toman antidepresivos, específicamente en las primeras dos semanas después del comienzo o cuando se cambia la dosis.

Cualquiera que tome un antidepresivo debe ser observado de cerca por empeoramiento de la depresión o hábitos inusuales. Si usted o alguien que comprende tiene ideas suicidas cuando toma un antidepresivo, llame inmediatamente a su médico o solicite ayuda de emergencia.

Tenga en cuenta que es más probable que los antidepresivos minimicen el riesgo de suicidio a largo plazo al mejorar el estado de ánimo.Detener el tratamiento con ISRS

Los ISRS no se consideran adictivos. Sin embargo, suspender abruptamente el tratamiento con antidepresivos o perder numerosas dosis puede causar síntomas similares a los de la abstinencia. Esto a veces se llama síndrome de descontinuación. Trate con su médico para reducir su dosis de forma lenta y segura.

Los síntomas parecidos a la abstinencia pueden consistir en:

• Sensación general de malestar.
• Náuseas.
• Mareos.
• Somnolencia.
• Gripe síntomas similares.

Encontrar el antidepresivo correcto

Las personas pueden responder de manera diferente al mismo antidepresivo. Por ejemplo, un medicamento en particular puede funcionar mucho mejor, o no, también para usted que para otra persona. O puede tener más, o menos, efectos secundarios por tomar un antidepresivo en particular que otra persona.

Los rasgos adquiridos contribuyen a la forma en que los antidepresivos lo afectan. A veces, cuando estén disponibles, los resultados de análisis de sangre únicos pueden ofrecer pistas sobre cómo su cuerpo podría reaccionar a un antidepresivo específico. Sin embargo, otras variables además de los genes pueden afectar su reacción a los medicamentos.

Al elegir un antidepresivo, su médico toma en consideración sus síntomas, cualquier enfermedad, otros medicamentos que toma y lo que funcionó en el pasado.

Normalmente , puede tomar varias semanas o más antes de que un antidepresivo sea completamente confiable y que los efectos secundarios preliminares se alivien. Es posible que tenga que intentar numerosas modificaciones de dosis o diferentes antidepresivos antes de encontrar el correcto, pero quédese allí. Con perseverancia, usted y su médico pueden encontrar un medicamento que funcione bien para usted.