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La leucemia linfocítica aguda (LLA) es el cáncer de hueso y médula ósea. La médula ósea es el tejido conectivo esponjoso dentro de los huesos que produce las células sanguíneas. En este tipo de cáncer, los linfocitos inmaduros (tipo de glóbulos blancos) se multiplican a un ritmo más rápido en comparación con los glóbulos maduros.
La ALL es el cáncer infantil más común con un número significativo de casos reportados en niños menores de cinco años. Aunque la ALL es una forma agresiva de cáncer de sangre, el alcance del tratamiento y la cura es mayor en los niños en comparación con la población adulta.
Síntomas
Los síntomas comunes incluyen:
- Dolor de huesos
- Fatiga
- Fiebre
- Hepatomegalia (agrandamiento del hígado)
- Dolor en las articulaciones
- Formación de bultos debido a la inflamación de los ganglios linfáticos.
- Dificultad para respirar
- Esplenomegalia (agrandamiento del bazo)
- Agrandamiento testicular
Causas
La leucemia linfocítica aguda se produce debido a una mutación en el gen de las células blásticas (células sanguíneas inmaduras). Esto da como resultado la acumulación de células blásticas inmaduras y una disminución del recuento normal de células sanguíneas.
Factor de riesgo
Los factores de riesgo de la leucemia linfocítica aguda incluyen:
- Exposición a radiaciones: la exposición frecuente a radiaciones como rayos X u otras exploraciones y trabajar en condiciones de alta exposición a radiaciones aumenta el riesgo de desarrollar ALL.
- Exposición a sustancias químicas: La exposición frecuente a sustancias químicas citotóxicas como el benceno, tintes para el cabello nocivos, pegamentos, detergentes y ciertos medicamentos de quimioterapia aumentan el riesgo de LLA.
- Infecciones virales: las infecciones virales son un factor de riesgo importante para la LLA. La infección de los linfocitos T por el virus de la leucemia de células T-1 (HTLV-1) causa un tipo poco común de LLA de células T. Otras infecciones como el virus de Epstein-Barr pueden causar cierto tipo de LLA o linfoma de Burkitt.
- Síndromes hereditarios : ciertas afecciones hereditarias pueden aumentar el riesgo de desarrollar ALL, como:
-
- Síndrome de Down
- Anemia de Fanconi
- Síndrome de Bloom
- Neurofibromatosis
- Ataxia-telangiectasia
- Síndrome de Klinefelter
- Género: los hombres tienen un mayor riesgo de desarrollar LLA en comparación con las mujeres.
- Otros factores de riesgo: los estudios han demostrado que los siguientes factores aumentan el riesgo de desarrollar
- Fumar cigarrillos
- Exposición frecuente a radiaciones electromagnéticas.
- Exposición frecuente a gasolina o diesel
- Exposición frecuente a pesticidas
Diagnostico y tratamiento
Intervenciones
- Análisis de sangre: el análisis se realiza para comprobar el recuento de células de varios componentes sanguíneos del cuerpo. La presencia de una gran cantidad de células blásticas inmaduras es un signo de leucemia.
- Prueba de aspiración de médula ósea: se extrae una muestra de médula ósea insertando una aguja especializada en el hueso pélvico o en el esternón. Las células de la médula ósea se evalúan para detectar cualquier anomalía en el tamaño y la forma de las células blásticas.
- Pruebas de imagen: se realizan exploraciones por imágenes, como una exploración por rayos X, una tomografía computarizada (TC) y una ecografía para comprobar si el cáncer ha afectado los órganos y tejidos circundantes. Con respecto a la detección de ALL, se realizan escaneos de imágenes del hueso y la médula espinal para verificar la propagación de la infección.
- Prueba de punción lumbar: se realiza una punción espinal o una prueba de punción lumbar recolectando el líquido que rodea la médula espinal (líquido cefalorraquídeo). La prueba se realiza para verificar si el cáncer se ha diseminado al líquido cefalorraquídeo.
Tratamiento
El tratamiento de la leucemia linfocítica aguda se puede dividir en diferentes fases:
- Fase de inducción: es la etapa inicial del tratamiento del cáncer que requiere hospitalización. Durante esta fase, se destruye una gran cantidad de células blásticas inmaduras, lo que ayuda a restaurar las células sanguíneas normales.
- Terapia de consolidación: también se la denomina terapia posterior a la remisión. La terapia de consolidación se enfoca en destruir las células cancerosas restantes presentes en el cerebro y la médula espinal.
- Terapia de mantenimiento: también se denomina como la tercera fase del tratamiento del cáncer. El tratamiento se centra en prevenir la regeneración de células tumorales. Los fármacos citotóxicos suelen administrarse en dosis bajas durante la terapia de mantenimiento, y el tratamiento puede durar unos meses o uno o dos años.
El tratamiento de la leucemia linfocítica aguda incluye:
- Quimioterapia: se administran fármacos citotóxicos para destruir las células cancerosas. La quimioterapia es una parte básica de la terapia de inducción, pero también se usa para las terapias de consolidación y mantenimiento.
- Radioterapia: se utilizan radiaciones de alta intensidad para destruir las células cancerosas. Por lo general, se considera la radioterapia cuando el cáncer se ha diseminado al cerebro y la médula espinal.
- Trasplante de médula ósea: se realiza un trasplante de médula ósea o un trasplante de células madre durante la terapia de consolidación. El procedimiento reemplaza las células de la médula ósea afectadas y promueve la regeneración de las células sanguíneas normales. Este método de tratamiento se opta a pacientes con alto riesgo de remisión.
Prevención
No existen causas comprobadas de leucemia linfocítica aguda. Pero evitar ciertos factores de riesgo, como la exposición frecuente a radiaciones y sustancias químicas nocivas, y el tratamiento oportuno de las infecciones virales, ayudan a prevenir la aparición de leucemia linfocítica aguda.
La mayoría de las personas alcanzan la etapa de remisión después del tratamiento de ALL. Sin embargo, algunos pacientes tienen recaída de ALL. Por lo tanto, la terapia posterior a la inducción es necesaria para prevenir la recaída de la afección.
Un ejercicio regular y ciertos cambios en el estilo de vida ayudan a mejorar la salud general a largo plazo después del tratamiento. El ejercicio regular también reduce el estrés emocional y disminuye el riesgo de recaída del cáncer.
Dieta
Las siguientes son las medidas que se deben seguir durante el tratamiento de la leucemia linfocítica aguda:
- Consuma alimentos con menos grasas y sal
- Reducir la ingesta de alcohol
- Asegúrese de comer al menos 5 porciones de frutas y verduras frescas todos los días
Preguntas frecuentes
1. ¿Puede un tratamiento previo contra el cáncer aumentar el riesgo de leucemia linfocítica aguda (LLA)?
Si. Es probable que las personas expuestas a quimioterapia o radioterapia en el pasado corran el riesgo de desarrollar LLA.
2. ¿Corro el riesgo de desarrollar leucemia linfocítica aguda (LLA) si tengo un hermano con la afección?
Si. Tener un hermano o un gemelo con ALL puede aumentar sus probabilidades de desarrollar leucemia linfocítica aguda.
3. ¿Existen métodos de tratamiento alternativos para la ALL?
No. No hay opciones de tratamiento alternativas para ALL. Sin embargo, ciertas terapias alternativas, como la acupuntura, los masajes, la aromaterapia y los ejercicios de relajación, pueden aliviar los efectos secundarios resultantes del tratamiento del cáncer.
4. ¿Existe alguna precaución especial durante el tratamiento de ALL?
Si. Las personas que reciben tratamiento para la ALL deben evitar estar en multitudes y tener contacto cercano con personas que padecen enfermedades contagiosas, como sarampión, gripe y varicela.
5. ¿La quimioterapia produce efectos secundarios?
Si. Dependiendo del tipo de medicamentos usados y las dosis, la quimioterapia puede causar efectos secundarios, como pérdida de cabello, daño a los huesos, fácil formación de moretones y mayor riesgo de desarrollar una infección.