Obstrucción intestinal grande (obstrucción intestinal)

Obstrucción intestinal grande

¿Qué es la obstrucción del intestino grueso?

La obstrucción del intestino grueso (digestivo) tiene lugar cuando hay una obstrucción en el intestino grueso que impide que los alimentos viajen. El bloqueo interrumpe el suministro de sangre al intestino y una parte del mismo muere. Cuando esto ocurre, la presión provoca una fuga que propaga las bacterias al cuerpo o a la sangre.

¿Cuáles son las causas / los aspectos de riesgo de la obstrucción del intestino grueso?

1. Colon (causa principal)
2. Estómago Ovario  Pulmón
3. Mama

• Cirugía abdominal
• Radiación abdominal

¿Cuáles son los síntomas de la obstrucción del intestino grueso? Los síntomas más típicos son:

El dolor normalmente está disponible en ondas agudas y luego mejora por un tiempo.

¿Quién está en riesgo de una obstrucción del intestino grueso?

Individuos que:

• Tienen cualquier edad, sin embargo más frecuentemente los mayores de 70
• han tenido cirugía en el área abdominal
• han tenido radioterapia en el área abdominal
• tienen / han tenido una forma de cáncer

Nota: menos de uno en 3 pacientes con cáncer colorrectal, de hecho establecer una obstrucción intestinal grande.

¿Cuál es el riesgo de establecer una obstrucción intestinal grande? El riesgo de que desarrolle la enfermedad es 1.47 por cada 100,000 personas por año.

¿Cómo se identifica la obstrucción del intestino grueso?

• Examen físico: El médico verificará si tiene dolor abdominal, vómitos o cualquier otra afección. movimiento de gas o heces en el intestino.
• Conteo sanguíneo total (CBC): se analizará su sangre para detectar: ​​

1. La variedad de glóbulos rojos, leucocitos y plaquetas
2. La ​​cantidad de hemoglobina (la proteína que lleva oxígeno) a una pérdida de células sanguíneas
3. La ​​parte de la muestra de sangre compuesta de glóbulos rojos

• Panel de electrolitos: un análisis de sangre que mide los niveles de electrolitos, como sodio, potasio y cloruro.
• Análisis de orina: se realiza una prueba para verificar el color de la orina y su contenido, como azúcar, proteína, glóbulos rojos y glóbulos blancos.
• Radiografía abdominal: una radiografía de los órganos dentro del abdomen. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y formar una imagen de las áreas internas del cuerpo.
• Enema de bario: se coloca un líquido que contiene bario (un compuesto de metal blanco plateado). en el recto. El bario cubre el intestino grueso y se toman radiografías. Esta prueba podría revelar qué parte del intestino está bloqueada.
• Tomografía computarizada (tomografía computarizada, también llamada CAT) : esta exploración realiza fotografías completas de áreas dentro del cuerpo.
• Colonoscopia : un médico inserta un colonoscopio en el ano. Este alcance es un instrumento largo y versátil parecido a un tubo. Permite la transmisión de una imagen del revestimiento del colon a una pantalla para que el médico la vea.

¿Cómo se trata la obstrucción del intestino grueso?

Existen diversos tratamientos según el tipo de obstrucción intestinal que tenga. Si tiene una obstrucción intestinal repentina y de corta duración, se tratará con:

• Terapia de reemplazo de líquidos: un tratamiento para obtener los fluidos en el cuerpo a cantidades normales. Se pueden ofrecer líquidos intravenosos (IV) y se pueden recomendar medicamentos.
• Corrección de electrolitos: un tratamiento para obtener las cantidades correctas de sustancias químicas en la sangre, como la sal, el potasio y el cloruro. Los líquidos con electrolitos pueden ofrecerse por infusión.
• Cirugía: Se puede realizar cirugía si los síntomas principales no se alivian con otros tratamientos.

Si tiene una obstrucción intestinal duradera, será tratada por:

• Cirugía: la obstrucción se elimina para aliviar el dolor y mejorar el estilo de vida.
• Stent: un tubo de metal que se coloca en el intestino para abrir el área que está obstruida.
• Medicamentos: se le pueden ofrecer inyecciones para eliminar los síntomas. Estos medicamentos se pueden usar para tratar el dolor, la náusea, la llenura del intestino o más de un síntoma.

¿Cuáles son los efectos secundarios relacionados con el tratamiento?

1. Si tiene un crecimiento rectal dentro de los 2 cm. del recto, colocar un stent puede provocar tenesmo. Con tenesmo, parece que tiene que defecar, aunque sus intestinos ya estén vacíos. Puede implicar esfuerzo, dolor y calambres. La colocación de un stent también puede causar incontinencia (micción ingobernable).
2. Perforación (desgarro)
3. Sangrado
4. El stent puede viajar dentro del cuerpo

• La obstrucción puede ocurrir nuevamente
• Los opioides pueden intensificar el sistema gastrointestinal
• Después de colocar la sonda de gastrostomía:

1. Puede tener lugar un dolor en la pared abdominal.
2. El tubo puede caerse fuera de su ubicación y circunnavegarse en el cuerpo.
3. Puede tener sangrado.
4. Catéter (plástico versátil) tubo que se coloca en la vejiga para drenar las tuberías de orina) puede circunnavegar en el cuerpo.

¿Cuáles son los resultados y lo que debe anticiparse después del tratamiento?

La cirugía de la situación de emergencia tiene un alto riesgo de muerte, especialmente para el con otros problemas de salud Una mejor opción es el tratamiento con stent. El tratamiento con stent es más seguro y exitoso que la cirugía.

¿Cuál es el pronóstico de la obstrucción del intestino grueso (pronóstico)?

El pronóstico es bueno si la obstrucción se elimina antes de tiempo. Esto no es cierto para las personas en las etapas innovadoras del cáncer y los ancianos con otros problemas de salud ya que no pueden resistir la cirugía.

¿Cómo se puede prevenir la obstrucción del intestino grueso?

• Se verifican los síntomas inusuales del colon o del recto fuera (por ejemplo, estreñimiento y dolor abdominal)
• Se someta a exámenes de detección de cáncer de colon o de recto con frecuencia

Investigación y ensayos clínicos

Hay muchos ensayos médicos diferentes que comparan las diferentes opciones de tratamiento. Estos ensayos aprenden qué tratamiento es el más seguro y tiene los mejores resultados. Además, algunos medicamentos nuevos se están controlando por su eficacia.