Sentirse mareado al levantarse demasiado rápido

¿Siente mareos al levantarse demasiado rápido? En algunas personas, especialmente en las personas mayores, la presión arterial desciende excesivamente cuando se sientan o se ponen de pie (una condición llamada hipotensión ortostática o postural). Los síntomas de desmayo, aturdimiento, mareos, confusión o visión borrosa suceden en cuestión de segundos o unos minutos después de ponerse de pie (especialmente después de estar acostado o sentado durante mucho tiempo) y resolver rápidamente cuando el individuo se acuesta. Sin embargo, algunas personas se caen, se desmayan o rara vez tienen una convulsión breve. Los síntomas con frecuencia son más típicos y empeoran después de que las personas hacen ejercicio o han consumido alcohol y / o una comida pesada.

Algunas personas más jóvenes experimentan síntomas similares al ponerse de pie sin tener una disminución en la presión arterial. A menudo, su frecuencia cardíaca aumenta (taquicardia) más de lo normal al ponerse de pie, por lo que esta afección se denomina síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS). Aún no está clara la razón por la que esas personas se sienten mareadas a pesar de tener presión sanguínea normal.

Causas de sentirse mareado cuando se paran demasiado rápido

Mareos o mareos al levantarse demasiado rápido como resultado de sangre inusual política de presión. En general, cuando las personas se paran, la gravedad causa que la sangre penetre en las venas de las piernas y el tronco. Esta agrupación reduce la presión sanguínea y la cantidad de sangre que el corazón bombea al cerebro. La baja circulación sanguínea al cerebro causa mareos y otros síntomas. Para compensar, el sistema nervioso aumenta rápidamente la frecuencia cardíaca y restringe los vasos sanguíneos, lo que devuelve rápidamente la presión arterial a regular antes de que los síntomas se puedan establecer, según AutoridadConsejo.com. La parte del sistema nervioso responsable de esta compensación es el sistema nervioso libre (ver Descripción general del sistema nervioso autónomo).

Numerosos trastornos pueden causar problemas en la regulación de la presión arterial y provocar mareos al ponerse de pie. Las clasificaciones de las causas incluyen:

  • Desglose del sistema nervioso libre debido a trastornos o drogas
  • Reducción de la capacidad del corazón para bombear sangre
  • Disminución del volumen sanguíneo (hipovolemia).
  • Respuestas hormonales defectuosas.

Las causas varían dependiendo de si los síntomas son nuevos o existen desde hace algún tiempo.

Sentirse mareado al levantarse rápidamente

Causas comunes

Las causas más comunes de marca Los nuevos mareos al levantarse demasiado rápido incluyen:

  • Disminución del volumen sanguíneo (como puede deberse a la deshidratación o la pérdida de sangre)
  • Fármacos
  • Reposo en cama prolongado
  • Una glándula suprarrenal hipoactiva (deficiencia suprarrenal)
  • las causas más comunes de mareo al ponerse de pie que ha existido durante mucho tiempo (crónico) incluyen
  • Cambios relacionados con la edad en la política de presión arterial
  • Fármacos
  • Desglose del sistema nervioso autónomo

Evaluación Las personas que se vuelven mareadas o aturdidas cuando se paran con frecuencia se recuperan rápidamente cuando se sientan y luego se paran una vez más. Sin embargo, generalmente es importante identificar qué está desencadenando el mareo. La siguiente información puede ayudar a las personas a elegir cuándo consultar a un médico y ayudarles a saber qué anticipar durante la evaluación.

Señales de advertencia

  • En personas que se vuelven mareadas o aturdidas al pararse, ciertos síntomas y características son causa de preocupación. Incluyen.
  • Sangre en las heces o heces negras y alquitranadas.
  • Síntomas del sistema nervioso como problemas al caminar y / o mala coordinación o equilibrio .

Cuándo ver a un médico Las personas que tienen signos de advertencia y los que se han caído o se han desmayado deben consultar a un médico de inmediato. Otras personas que tienen episodios frecuentes o continuos de mareo al ponerse de pie deben consultar a un médico cuando sea útil. En general, una demora de una semana no es perjudicial. Las personas que solo tienen un episodio ocasional de mareo al ponerse de pie deben llamar a su médico. El médico decidirá si y con qué rapidez ver a la persona dependiendo de los otros síntomas y antecedentes médicoso que hace el médico

  • El médico primero le pregunta sobre los síntomas y el historial médico de la persona. Los doctores luego hacen un examen físico. Lo que descubren durante la historia y el examen físico generalmente recomiendan una causa de mareo y las pruebas que pueden necesitar hacerse.

Los profesionales médicos preguntan

  • Por cuánto tiempo ha estado ocurriendo el mareo.
  • Si el el individuo se desmayó o se cayó durante un episodio de mareo.
  • Si la persona realmente ha experimentado condiciones que se entiende que causan mareos (como reposo en cama o pérdida de líquidos).
  • Si el individuo tiene una afección (como diabetes, enfermedad de Parkinson o un cáncer) que pueden causar mareos.
  • Si el individuo está tomando un medicamento (por ejemplo, un antihipertensivo) que puede causar mareos.

El médico luego realiza un examen físico. El individuo se acuesta durante 5 minutos y luego el médico mide la presión arterial y la frecuencia cardíaca. La presión arterial y la frecuencia cardíaca se miden una vez más después de que el individuo se para o se sienta durante 1 minuto y una vez más después de estar de pie o sentado durante 3 minutos. El médico puede hacer una evaluación rectal digital para ver si el individuo puede tener algo de sangrado en el tracto digestivo. Es muy importante realizar una evaluación neurológica para evaluar la fuerza, la sensación, los reflejos, el equilibrio y la marcha.

Las causas más comunes de mareo inesperado (medicamentos, reposo en cama y volumen de sangre reducido) suelen ser obvias. En personas con síntomas a largo plazo, hallazgos como problemas de movimiento pueden indicar la enfermedad de Parkinson. Entumecimiento, hormigueo o debilidad pueden indicar una afección del sistema nervioso.

Tratamiento si se siente mareado cuando se pone de pie demasiado rápido

Se tratan todas las causas cuando sea posible, incluida la alteración o interrupción de cualquier fármaco causante. Sin embargo, muchas causas no se pueden tratar, y las personas deben tomar medidas para disminuir sus síntomas. Los pasos incluyen cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Las personas que necesitan reposo prolongado deben sentarse todos los días y hacer ejercicio en la cama cuando sea posible. Las personas que están acostadas o sentadas deben levantarse lenta y completamente. En básicos, es práctico consumir líquidos apropiados, limitar o evitar el alcohol, y entrenar rutinariamente cuando sea posible. El entrenamiento regular de intensidad modesta aumenta el tono muscular en las paredes de los vasos sanguíneos, lo que reduce la acumulación de sangre en las piernas. Dormir con la cabecera de la cama elevada podría ayudar a aliviar los síntomas. Para algunas personas, aumentar el consumo de sal puede aumentar la retención de agua y reducir los síntomas. Los profesionales médicos pueden sugerir que las personas aumenten su consumo de sal al salar alimentos o tomar tabletas de cloruro de sal. Sin embargo, es posible que no se recomiende aumentar la ingesta de sal en personas con trastornos cardíacos.

Los médicos pueden administrar fludrocortisona, un medicamento que ayuda al cuerpo a mantener la sal y el agua y, por lo tanto, evita que la presión arterial baje cuando una persona está de pie. Sin embargo, este medicamento puede causar presión arterial alta cuando las personas están recostadas, insuficiencia cardíaca y niveles bajos de potasio en la sangre. En algunos casos, los profesionales médicos combinan propranolol u otro bloqueador beta con fludrocortisona. Midodrine es un medicamento que estrecha las arterias y las venas y ayuda a evitar la acumulación de sangre. Los efectos secundarios incluyen hormigueo, entumecimiento y picazón. Este medicamento no se recomienda para personas con arteria coronaria o enfermedad arterial periférica.

Otros medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y L-dihidroxifenilserina pueden ayudar en muchos casos.

Elementos esenciales para personas mayores

El mareo o aturdimiento cuando está de pie tiene lugar en aproximadamente el 20% de las personas mayores. Es más común entre las personas con afecciones coexistentes, específicamente la hipertensión, y entre los residentes de centros de atención de larga duración. Numerosas caídas pueden ser el resultado de mareos al ponerse de pie. Las personas mayores deben evitar la permanencia prolongada.

La mayor incidencia en individuos mayores se debe a reducciones en la capacidad de respuesta de los receptores que controlan la presión arterial y aumenta la rigidez de la pared arterial, dificultando que las arterias muevan más sangre para aumentar la sangre presión. Las disminuciones en la capacidad de respuesta del receptor retrasan las reacciones normales del corazón y los vasos sanguíneos al estar de pie. Paradójicamente, la hipertensión, que es más típica entre las personas mayores, puede aumentar la sensibilidad del receptor, lo que aumenta la vulnerabilidad al mareo al ponerse de pie.

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