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El dolor lumbar puede ser desencadenado por una variedad de problemas con cualquier parte de la compleja red interconectada de músculos de la columna vertebral, nervios, huesos, discos o tendones de la columna lumbar.
Dolor de tiro en la parte baja de la espalda
Las fuentes comunes de dolor punzante en la columna lumbar consisten en:
- Las grandes raíces nerviosas en la parte baja de la espalda que van a las piernas pueden estar inflamadas
- Los nervios más pequeños que irrigan la zona lumbar pueden estar irritado
- Los enormes pares de músculos de la espalda (erectores espinales) pueden estar tensos
- Se pueden dañar los huesos, ligamentos o articulaciones
- Un disco intervertebral puede estar degenerando
Una irritación o problema con cualquiera de estas estructuras puede causar dolor lumbar y / o dolor que irradia o se refiere a otras partes del cuerpo. Muchos problemas de espalda también causan espasmos musculares en la espalda, que no parecen mucho pero pueden causar dolor y deterioro severos.
Mientras que el dolor en la parte baja de la espalda es increíblemente típico, los síntomas y la intensidad del dolor lumbar varían significativamente. Una distensión muscular de la parte baja de la espalda puede ser lo suficientemente dolorosa como para requerir una clínica de emergencia, mientras que un disco deteriorado puede causar solo dolor leve e intermitente.
Identificar los síntomas y obtener un diagnóstico médico que identifique la causa subyacente del dolor es el paso inicial para obtener un alivio eficaz del dolor.
Dolor tiroteo típico en la parte baja de la espalda Causas de la columna en adultos
Las razones específicas para el dolor lumbar tienden a producirse con mayor frecuencia en personas más jóvenes que en adultos mayores:
Adultos más jóvenes ( 30 a 60 años de edad) es más probable que experimenten dolor de espalda del área del disco (p. Ej., Hernia discal lumbar o enfermedad degenerativa del disco) o de una distensión muscular de la espalda u otra distensión de tejidos blandos.
Adultos mayores (mayores de 60) es más probable que sufran dolor relacionado con la degeneración articular (como la osteoartritis o la estenosis espinal) o por una fractura por compresión.
En general, los individuos más jóvenes (de 30 a 60 años de edad) son mo Es probable que experimente dolor de espalda debido a una distensión muscular en la parte inferior de la espalda o dentro del espacio discal, como una hernia discal lumbar o una enfermedad degenerativa del disco lumbar.
Síntomas y causas del dolor en la parte inferior de la espalda
Síntomas : Dolor intenso o doloroso en la parte inferior de la espalda que comienza después de la actividad, movimiento brusco o levantamiento de un objeto pesado.
Estos síntomas de dolor lumbar consisten en cualquier combinación de los siguientes:
- Dificultad para moverse que puede ser grave suficiente para evitar caminar o pararse
- Dolor punzante que también se desplaza hacia la ingle, nalga o parte superior del muslo, sin embargo, rara vez viaja debajo de la rodilla
- Dolor que tiende a ser doloroso y sordo
- Espasmos musculares, que pueden ser severo
- Molestia local al tacto
Dolor severo o punzante en la parte inferior de la espalda que comienza después de la actividad, movimiento repentino o levantando un objeto pesado.
Posibles causas: Espasmo muscular en
Una tensión muscular de la espalda o una distensión del ligamento es una de las razones más típicas del dolor lumbar agudo. Levantar cosas pesadas, torcerse o un movimiento repentino puede provocar que los músculos o ligamentos se estiren o desarrollen lágrimas microscópicas.
Con una tensión en la parte inferior de la espalda, la gravedad del dolor varía desde dolor moderado hasta dolor severo e incapacitante, según el nivel de tensión y los espasmos musculares de la parte inferior de la espalda que resultan de la lesión.
Síntomas : Dolor en la parte baja de la espalda que lleva un viaje al glúteo, pierna y pie (ciática).
mezcla de los siguientes síntomas:
- Por lo general, el dolor está en curso (en lugar de dilatar durante un par de días o semanas y luego disminuye).
- El dolor punzante puede ser aún peor en la pierna y el pie que en la parte inferior de la espalda.Normalmente se siente en un lado de la nalga o la pierna solamente.
- Dolor que normalmente empeora después de largos períodos de inmovilidad o sentado: aliviada más bien al caminar.
- Más grave (ardor, hormigueo) frente a sordo, doloroso dolor.
- Puede ir acompañado de punto débil, entumecimiento o dificultad le mueve la pierna o el pie.
Tratamiento para el dolor lumbar
El tratamiento para dolor punzante en la parte baja de la espalda depende de la historia del paciente y del tipo y la gravedad del dolor. La gran mayoría de los casos de dolor lumbar mejoran dentro de las seis semanas sin cirugía, y los ejercicios para el dolor lumbar casi siempre son parte de un plan de tratamiento.
Si el dolor continúa o empeora, se pueden recomendar diagnósticos y cirugías más comprometidas. Resto . La actividad de cese durante un par de días permite que el tejido dañado y las raíces nerviosas comiencen a recuperarse, lo que a su vez ayudará a eliminar el dolor de la parte baja de la espalda. Sin embargo, más de unos días de descanso puede causar un debilitamiento de los músculos, y los músculos débiles tienen que tener un momento difícil para apoyar efectivamente la columna vertebral. Los pacientes que trabajan esporádicamente para desarrollar fuerza y versatilidad tienen más probabilidades de experimentar dolor lumbar frecuente o prolongado.
- Paquetes de calor y hielo . El tratamiento con calor y / o frío ayuda a aliviar la mayoría de los tipos de dolor lumbar al reducir la hinchazón. Típicamente, los pacientes usan hielo, sin embargo, algunos eligen el calor. Ambos podrían usarse al mismo tiempo.
- Medicamentos . Hay disponible una amplia gama de medicamentos sin receta y recetados para ayudar a reducir el dolor de la parte inferior de la espalda. Muchos medicamentos minimizan la inflamación, que generalmente es causa de dolor, mientras que otros funcionan para inhibir la transmisión de señales de dolor que llegan al cerebro. Cada medicamento tiene varias amenazas únicas, posibles efectos secundarios y interacciones entre medicamentos (o alimentos o suplementos), que deben ser evaluados por un médico.
- Ejercicio para el dolor de espalda inferior . El ejercicio es un elemento clave de casi cualquier estrategia de tratamiento del dolor en la parte inferior de la espalda . Por lo general, un programa de ejercicios será desarrollado y enseñado por un profesional de la salud de la columna vertebral, como un fisioterapeuta, un médico quiropráctico o un fisiatra, y constará de tres partes: acondicionamiento aeróbico, extensión y fortalecimiento. Los ejercicios se realizan mejor a través de un programa administrado y progresivo, con el objetivo de construir una columna vertebral más fuerte y versátil.
- Ejercicio aeróbico de bajo impacto . Además de los ejercicios específicos de la parte inferior de la espalda, cualquier ejercicio aeróbico de bajo impacto, como caminar, es a menudo un ejercicio perfecto para la zona lumbar debido a que ayuda a llevar oxígeno a los tejidos blandos de la espalda para promover la curación. Nadar o hacer ejercicio en el agua tiene el mismo efecto y es una alternativa excelente si caminar es demasiado incómodo.
- El ajuste quiropráctico (también llamado Manipulación quiropráctica) puede ayudar a mejorar la función espinal al reducir el dolor y la hinchazón para mejorar la variedad de movimiento y función física. El control manual también se lleva a cabo típicamente por médicos osteópatas.
- Epidural . Las inyecciones de esteroides proporcionan esteroides directamente en el área incómoda de la parte inferior de la espalda para disminuir la inflamación. Los esteroides no curan los elementos de la espalda, pero a menudo proporcionan suficiente alivio del dolor para permitir a los pacientes moverse, entrenar y sanar.
- Cirugía para el dolor de espalda inferior . La cirugía generalmente es la decisión del paciente, y un especialista certificado en columna vertebral tendrá la capacidad de discutir las ventajas y desventajas de cada procedimiento. Para la ciática, la laminectomía y la microdisquectomía han demostrado que disminuyen considerablemente los síntomas del dolor al aliviar la presión sobre las raíces nerviosas comprimidas. La cirugía de fusión, que se usa para deshacerse del movimiento en un sector de movimiento, es una cirugía más completa pero puede ser efectiva para aliviar el dolor debido a un segmento de movimiento agonizante.
Lo anterior no es una lista exhaustiva de todos los tratamientos posibles para el dolor de espalda baja, sin embargo, incluye los tratamientos más típicos. Se recomienda que los pacientes busquen un diagnóstico de su médico de atención médica, médico quiropráctico o un experto en columna vertebral (como un fisiatra) para descubrir la razón subyacente de su dolor lumbar y buscar un tratamiento adecuado.