Contenidos útiles
El dolor de espalda (también conocido como dolor de los músculos de la espalda o distensión de los músculos de la espalda ) se observa con mayor frecuencia en el grupo de edad de 30 a 50 años. Aproximadamente, del 50 al 60% de las personas experimentan dolor de espalda en algún momento de su vida. Es una de las causas más comunes de discapacidad funcional, ausencia del trabajo y visita al hospital. En la mayoría de los casos, el dolor de espalda es autolimitado y no tiene ningún motivo patológico.
¿Qué es el dolor de espalda?
El dolor de espalda puede ocurrir debido a una tensión muscular o de ligamentos, o cualquier condición patológica subyacente. El estrés prolongado en los músculos debido a problemas de columna o una mala postura también puede provocar un dolor de espalda extremo. En el dolor lumbar, el dolor puede irradiarse a la cadera, los muslos y las piernas.
Se clasifica según la duración de la enfermedad:
- Agudo: si el dolor persiste durante 12 semanas o 3 meses
- Crónico: si el dolor persiste durante> 12 semanas o 3 meses
¿Qué causa el dolor de espalda?
El dolor de espalda puede ocurrir por varias razones. El dolor de espalda también puede indicar una enfermedad subyacente que puede requerir atención médica inmediata. Algunas de las causas del dolor de espalda se enumeran a continuación:
- El envejecimiento provoca la pérdida de la fuerza ósea y la flexibilidad muscular, lo que provoca dolor de espalda.
- En condiciones como la artritis , habrá pérdida de colágeno y cartílago presentes en el hueso, lo que provocará dolor.
- La escoliosis también causa dolor de espalda, ya que en esta afección la curvatura de la columna se desplaza hacia un lado.
- La fibromialgia también puede causar dolor de espalda.
- La osteoporosis también causa dolor de espalda. En esta condición, el hueso se vuelve más débil y quebradizo debido a la pérdida de tejido óseo.
- Las infecciones como la osteomielitis espinal también pueden provocar dolor de espalda.
- La presencia de tumores o cálculos renales también causa dolor severo en la espalda.
- Las afecciones vertebrales como la hernia de disco, el disco abultado y el disco degenerativo con formación de osteofitos, adelgazamiento del disco, infecciones, cáncer vertebral y fracturas vertebrales pueden causar dolor de espalda.
- El trauma físico de la médula espinal debido a accidentes también puede provocar dolor de espalda.
- La obesidad también causa dolor de espalda, ya que el peso adicional puede ejercer presión sobre la columna y provocar dolor de espalda.
- Trabajar o sentarse en una mala postura provoca una desalineación de las vértebras que provoca dolor de espalda.
- El estrés provoca una tensión constante en los músculos que provoca dolor de espalda.
- El esfuerzo muscular constante debido al levantamiento repetido de objetos pesados puede causar dolor de espalda.
Síntomas y factores de riesgo del dolor de espalda:
Los síntomas del dolor de espalda pueden depender de la causa subyacente. Los factores de riesgo y los síntomas se enumeran a continuación:
| Síntomas | Factores de riesgo |
|
|
Complicaciones del dolor de espalda:
Si el dolor de espalda no se trata, puede convertirse en una afección crónica. También puede provocar discapacidad funcional crónica y depresión.
Diagnóstico del dolor de espalda:
Se realiza un examen físico e inicialmente se obtendrá la historia clínica. Durante el examen físico, se verificará el rango de movimiento y se evaluará el dolor. Si el proveedor de atención médica sospecha que hay lesiones o problemas en la espalda, se pueden sugerir más pruebas.
Análisis de sangre: estos análisis ayudan a detectar una infección o descartar afecciones como cálculos renales. Los niveles elevados de velocidad de sedimentación globular (VSG) también indican malignidad u otras enfermedades crónicas . Para determinar la causa exacta se requieren más pruebas.
Pruebas de diagnóstico por imágenes: las radiografías ayudan a detectar fracturas óseas o artritis. La tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (IRM) ayudan a identificar problemas en los discos vertebrales.
Gammagrafía ósea: se realiza si el médico sospecha tumores en el hueso.
Electromiograma (EMG): se realiza para detectar daño nervioso o muscular.
Tratamiento del dolor de espalda:
El tratamiento tiene como objetivo reducir el dolor y prevenir la discapacidad funcional.
Manejo no médico:
Las compresas frías o calientes, la realización de ejercicios de estiramiento como la plancha, la realización de yoga para mejorar la postura y los masajes pueden ayudar a aliviar el dolor agudo. Para fortalecer los músculos de la espalda, el médico puede recomendar someterse a fisioterapia. También se puede optar por la técnica de acupuntura para reducir el dolor. La terapia cognitivo-conductual también ayudaría a reducir el dolor.
El reposo en cama adecuado es necesario para el alivio. Sin embargo, no se recomienda el reposo prolongado en cama. El ejercicio, como caminar o nadar, es la forma eficaz de reducir el dolor.
Administración medica:
Si no mejora el dolor con intervenciones no médicas, se prefiere el tratamiento médico. Los analgésicos de venta libre (OTC) como el paracetamol o el ibuprofeno se recetan inicialmente. Si el dolor persiste, se recetan otros medicamentos según la salud general.
- Relajantes del músculo esquelético como el baclofeno
- Antidepresivos como amitriptilina.
- Opioides como tramadol
- Benzodiazepinas
- Inyección epidural de corticosteroides (ESI)
La cirugía se asocia con un alto riesgo de mortalidad o discapacidad permanente. Por lo tanto, se realiza solo cuando existe un déficit neurológico severo como en los casos de problemas del disco vertebral.
Remedios para el dolor de espalda:
Educar al paciente sobre las causas y soluciones del dolor de espalda es muy esencial para tratar el dolor de espalda de manera eficaz.
- Mantenga una buena postura al estar de pie o sentado.
- Toma un baño de ducha caliente.
- Use una compresa caliente o tibia para aliviar el dolor.
- Siéntese con la espalda apoyada. Use una silla acolchada para sentarse o coloque una almohada pequeña contra la espalda baja.
- Evite sentarse o estar de pie durante períodos prolongados. Tómese un descanso durante al menos 30 a 40 minutos, ya que esto ayuda a restablecer la columna vertebral.
- Duerme en una posición adecuada. Revise el colchón si le resulta difícil mantener la posición adecuada en la cama. Opte por un colchón de firmeza media si el dolor es crónico.