A diferencia del GPAAG (glaucoma primario de ángulo abierto), donde la PIO aumenta lentamente, en el cierre angular intenso, aumenta de repente. Este aumento inesperado de la presión puede ocurrir en cuestión de horas y convertirse en realmente desagradable. Si la presión aumenta lo suficiente, el dolor puede llegar a ser tan extremo que puede desencadenar náuseas y vómitos.
El ojo se pone rojo, la cornea se hincha y las nubes y el paciente puede ver halos alrededor de las luces y experimentar visión borrosa.
Definición de ataque agudo de glaucoma
Un ataque intenso es una condición de emergencia. Si el tratamiento se pospone, la vista puede dañarse por completo. Puede producirse una cicatrización de la red trabecular y dar como resultado un glaucoma crónico, que es mucho más difícil de manejar. Las cataratas también pueden desarrollarse. El daño al nervio óptico puede tener lugar rápidamente y causar una visión permanentemente dañada.
Muchos de estos ataques inesperados ocurren en habitaciones oscuras, como cines. Si recuerda, los ambientes oscurecidos hacen que la pupila se dilate o aumente de tamaño. Cuando esto ocurre, hay un contacto óptimo entre la lente del ojo y el iris. Este adicional reduce el ángulo y puede desencadenar un ataque. Pero el alumno también se dilata cuando uno está emocionado o nervioso. En consecuencia, muchos ataques intensos de glaucoma tienen lugar durante períodos de estrés. Una variedad de medicamentos también puede causar la dilatación de la pupila y provocar un ataque de glaucoma. Estos consisten en antidepresivos, medicamentos para el resfrío, antihistamínicos y algunos medicamentos para tratar las náuseas.
Los ataques de glaucoma severos no se eliminan constantemente por completo. A menudo, un paciente puede tener una serie de pequeños ataques. Puede experimentar una leve visión borrosa y halos (anillos de colores del arcoíris alrededor de las luces), sin dolor ni dolor. Estos ataques pueden terminar cuando el paciente se encuentra en un espacio bien iluminado o se duerme, dos escenarios que naturalmente provocan que la pupila se estreche, lo que permite que el iris se retire del drenaje.
Cómo tratar el ataque agudo de glaucoma
Un ataque intenso puede detenerse con una combinación de gotas que constriñen la pupila y medicamentos que ayudan a reducir la producción de líquido en el ojo. Tan pronto como la PIO haya bajado a un nivel seguro, su oftalmólogo realizará una iridotomía con láser. Una iridotomía con láser es un tratamiento ambulatorio donde se utiliza un rayo láser para hacer una pequeña abertura en el iris. Esto permite que el fluido fluya más fácilmente. Se usarán gotas para anestesiar su ojo y no hay dolor involucrado. Todo el tratamiento debe tomar menos de treinta minutos. La cirugía con láser también se puede realizar profilácticamente en el otro ojo. Teniendo en cuenta que es común que ambos ojos sufran ángulos estrechos, operar en el ojo no afectado se realiza como un procedimiento preventivo.
No existe un tratamiento médico curativo para el glaucoma agudo de ángulo cerrado. Un oculista debe tratar el glaucoma de ángulo cerrado con terapia con láser o con terapia médica de incisión. El uso de gotas para los ojos, medicamentos orales (agentes osmóticos como glicerol o inhibidores de anhidrasa carbónica como Diamox [acetazolamide]o medicamentos intravenosos (manitol, un fármaco osmótico) son medidas contemporizadoras desarrolladas para reducir la presión antes del tratamiento quirúrgico .
Los exámenes regulares usando una técnica llamada gonioscopía pueden pronosticar las oportunidades de tener un ataque agudo. Una lente única que incluye un espejo se coloca suavemente en la parte frontal del ojo y el ancho del ángulo se examina estéticamente. Los ángulos pueden ser alertados de los primeros síntomas para que puedan buscar un tratamiento instantáneo. En muchos casos, se recomienda el tratamiento con láser como medida preventiva.
No todas las víctimas de glaucoma de ángulo cerrado experimentarán un ataque severo. lo que se llama glaucoma de ángulo cerrado persistente. En este caso, el iris se cierra progresivamente sobre el drenaje, lo que no desencadena síntomas manifiestos. doblemente entre el iris y el drenaje y la PIO no aumentará hasta que se forme una cantidad considerable de tejido cicatricial, suficiente para cubrir el área de drenaje. Si el paciente es tratado con medicamentos, como la pilocarpina, se puede prevenir un ataque intenso, sin embargo, el tipo crónico de la enfermedad podría desarrollarse.