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Cálculos renales dolor síntomas y tratamiento

Los cálculos renales (litiasis renal, nefrolitiasis) son depósitos minerales pequeños y difíciles que se forman dentro de los riñones. Las piedras están hechas de sales minerales y ácidas.

Los cálculos renales tienen muchas causas y pueden afectar cualquier parte de las vías urinarias, desde los riñones hasta la vejiga. Comúnmente, las piedras se forman cuando la orina termina concentrándose, permitiendo que los minerales se formen y se peguen.

Pasar por los cálculos renales puede ser bastante doloroso, sin embargo, las piedras típicamente no causan daños irreversibles. Dependiendo de su situación, puede necesitar nada más que tomar medicamentos para el dolor y beber grandes cantidades de agua para pasar un cálculo renal. En otros casos, por ejemplo, si los cálculos terminan alojados en el tracto urinario o desencadenan problemas, podría ser necesaria una cirugía.

Su médico podría recomendarle un tratamiento preventivo para reducir el riesgo de cálculos renales frecuentes si se encuentra en peligro aumentado de desarrollarlos una vez más.

Síntomas de cálculos renales

Un cálculo renal puede no desencadenar los síntomas hasta que se mueve dentro de su riñón o pasa a su uréter: la televisión conecta el riñón y la vejiga. En ese momento, puede experimentar estos signos y síntomas:

  • Dolor intenso en el costado y la espalda, listado debajo de las costillas
  • Dolor que infecta el área abdominal inferior y la ingle
  • Dolor que se produce en ondas y fluctúa en fuerza
  • Dolor al orinar
  • Orina rosada, roja o marrón
  • Orina turbia o maloliente
  • Náuseas y vómitos
  • Necesidad persistente de orinar
  • Orinar con más frecuencia que la típica
  • Fiebre y escalofríos si hay una infección presente
  • Orinar pequeñas cantidades de orina

El dolor causado por un cálculo renal puede cambiar, por ejemplo, al mudarse a un lugar diferente o aumentar en intensidad, a medida que la piedra se mueve a través de su tracto urinario. dolor de cálculos renales ” width=”598″ height=”601″ srcset=”http://autoridadconsejo.com/wp-content/uploads/2016/01/6_Kidney-Stones-1.jpg 598w, 150w” sizes=”(max-width: 598px) 100vw, 598px”/>

cálculos renales: motivo del dolor

cuándo ver a un médico

programe una cita con su médico si tiene algún síntoma que lo estrese.

busque atención médica inmediata si experiencia:

  • Dolor tan severo th no se puede sentar o descubrir una posición cómoda
  • Dolor acompañado de náuseas y vómitos
  • Dolor acompañado de fiebre y escalofríos
  • Sangre en la orina
  • Problemas para orinar

Causas Los cálculos renales a menudo no tienen una causa única garantizada, aunque existen numerosos factores que pueden aumentar su peligro.

Los cálculos renales se forman cuando la orina contiene más compuestos formadores de cristales, como calcio, oxalato y ácido úrico, que el líquido de su la orina puede diluirse. Al mismo tiempo, su orina puede carecer de compuestos que eviten que los cristales se peguen, desarrollando un ambiente perfecto para la formación de cálculos renales.

Tipos de cálculos renales

Comprender el tipo de cálculos renales ayuda a identificar la causa y el riesgo ofrezca pistas sobre las mejores formas de disminuir el riesgo de tener más cálculos renales. Tipos de cálculos renales incluyen:

  • cálculos de calcio . Muchos cálculos renales son cálculos de calcio, normalmente a través de oxalato de calcio. El oxalato es un compuesto natural que se encuentra en los alimentos. Algunas verduras y frutas, junto con nueces y chocolate, tienen altos niveles de oxalato. Su hígado también produce oxalato. Los elementos de la dieta, altas dosis de vitamina D, cirugía de bypass del tracto digestivo y numerosas condiciones metabólicas pueden aumentar la concentración de calcio u oxalato en la orina. Los cálculos de calcio también pueden tener lugar a través del fosfato de calcio.
  • cálculos de estruvita . Los cálculos de estruvita se forman como reacción a una infección, como una infección del tracto urinario. Estas piedras pueden crecer rápidamente y llegar a ser bastante grandes, en algunos casos con un par de síntomas o poca precaución.
  • Piedras de ácido úrico . Se pueden formar cálculos de ácido úrico en individuos que no beben suficientes líquidos o que pierden un exceso de líquidos, los que consumen una dieta alta en proteínas y los que tienen gota. Los elementos hereditarios específicos también pueden aumentar su amenaza de cálculos de ácido úrico.
  • Piedras de cistina . Estas piedras se forman en individuos con un trastorno hereditario que hace que los riñones excreten un exceso de ciertos aminoácidos (cistinuria).
  • Otras piedras . También pueden ocurrir otros tipos más raros de cálculos renales.

Aspectos que aumentan su riesgo de desarrollar cálculos renales incluyen:

  • Historia familiar o individual . Si alguien en su hogar tiene cálculos renales, es más probable que también establezca cálculos. Y si ya ha tenido uno o más cálculos renales, tiene un mayor riesgo de establecer otro.
  • Deshidratación . No beber suficiente agua todos los días puede aumentar el riesgo de cálculos renales. Las personas que viven en ambientes cálidos y aquellos que sudan mucho pueden estar en mayor peligro que otros.
  • Dietas particulares . Consumir una dieta alta en proteínas, sal y azúcar puede aumentar la amenaza de algunos tipos de cálculos renales. Esto es particularmente cierto con una dieta alta en sodio. Demasiada sal en su dieta aumenta la cantidad de calcio que sus riñones deben filtrar y aumenta considerablemente el peligro de cálculos renales.
  • Siendo obeso . El alto índice de masa corporal (IMC), el gran tamaño de la cintura y el aumento de peso se han relacionado con un mayor riesgo de cálculos renales.
  • D enfermedad por ingestión y cirugía . La cirugía de bypass estomacal, la enfermedad inflamatoria intestinal o la diarrea persistente pueden causar modificaciones en el proceso de digestión que afectan la absorción de calcio y agua, mejorando los niveles de sustancias formadoras de cálculos en la orina.
  • Otras afecciones médicas . Las enfermedades y condiciones que pueden aumentar su riesgo de cálculos renales consisten en acidosis tubular renal, cistinuria, hiperparatiroidismo, medicamentos específicos y algunas infecciones del sistema urinario.

Preparándose para su cita

Pequeños cálculos renales que no obstruyen su riñón o desencadenar otros problemas puede ser tratado por su médico de familia. Pero si tiene un gran cálculo renal y experimenta dolor severo o problemas renales, su médico podría derivarlo a un médico que trate problemas en el sistema urinario (urólogo o nefrólogo).

Para prepararse para su visita:

  • Pregunte si hay algo que deba hacer antes de su cita, como limitar su dieta.
  • Escriba sus síntomas, incluidos los que parezcan no estar relacionados con cálculos renales.
  • Haga un seguimiento de cuánto bebe y orina Duración de 24 horas.
  • Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que tome.
  • Lleve a un familiar o amigo consigo, si es posible, para ayudarlo a recordar lo que ha conversado con su médico.

Anote las preocupaciones para consultar con su médico.

Para cálculos renales, algunas preocupaciones básicas consisten en:

  • ¿Tengo un cálculo renal?
  • ¿De qué tamaño es el cálculo renal?
  • ¿Dónde está el cálculo renal? ubicado?
  • ¿Qué tipo de cálculo renal tengo?
  • ¿Necesito medicación para tratar mi condición?
  • ¿Necesitaré cirugía u otro procedimiento?
  • ¿Cuál es la posibilidad de que establezca otro cálculo renal?
  • ¿Cómo puedo evitar los cálculos renales en el futuro?
  • I tener otras condiciones de salud ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
  • ¿Debo seguir alguna restricción?
  • ¿Debo ver a un experto? Si es así, ¿la cobertura de seguro generalmente cubre los servicios de un experto?
  • ¿Existe una opción genérica para el medicamento que está recetando?
  • ¿Tiene algún producto académico que pueda llevar conmigo? ¿Qué sitios web sugieres?
  • ¿Necesito una visita de seguimiento?

Además de las preguntas que preparas con antelación, no dudes en preguntarnos cualquier otra inquietud durante tu visita, ya que te llaman la atención.

  • Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como por ejemplo:

  • ¿Cuándo comenzaron sus síntomas?
  • ¿Sus síntomas han sido continuos o periódicos?
  • ¿Qué tan severos son sus síntomas?
  • ¿Qué, en todo caso, parece mejorar sus síntomas?
  • ¿Qué, en todo caso, parece intensificar sus síntomas?
  • ¿Alguien más en su familia tuvo cálculos renales?

Pruebas y diagnóstico médico

Si su El médico presume que tiene cálculos renales, es posible que tenga exámenes y procedimientos de diagnóstico, como:

  • Análisis de sangre . Los análisis de sangre pueden revelar un exceso de calcio o ácido úrico en la sangre. Los resultados de las pruebas de sangre ayudan a controlar la salud de sus riñones y pueden llevar a su médico a buscar otras afecciones médicas.
  • Pruebas de orina . La prueba de recolección de orina de 24 horas puede revelar que está excretando una gran cantidad de minerales formadores de cálculos o muy pocos medicamentos que previenen la formación de cálculos. Para esta prueba, su médico puede solicitar que lleve a cabo dos recolecciones de orina durante 2 días consecutivos.
  • Imaging . Las pruebas de imagen pueden mostrar cálculos renales en su sistema urinario. Las opciones varían desde radiografías abdominales fáciles, que pueden perder cálculos renales pequeños, hasta tomografía electrónica de alta velocidad o de energía dual (TC) que puede exponer incluso piedras pequeñas.

Otras alternativas de imágenes consisten en un ultrasonido, un método no invasivo examen y urografía intravenosa, que consiste en inyectar color en la vena del brazo y tomar radiografías (pielografía intravenosa) o imágenes CT (urografía CT) a medida que el tinte viaja a través de los riñones y la vejiga.

  • piedras . Se le puede pedir que orine a través de un colador para capturar las piedras que pase. El análisis de laboratorio revelará la composición de los cálculos renales. Su médico utiliza esta información para identificar qué desencadena sus cálculos renales y para formar un plan para evitar más cálculos renales.

Tratamientos y medicamentos

El tratamiento para los cálculos renales varía, dependiendo del tipo de cálculos y la causa.

Piedras pequeñas con muy pocos síntomas

La mayoría de los cálculos renales no requieren tratamiento intrusivo. Puede tener la capacidad de pasar una piedra por:

  • Agua potable . Beber hasta 2 a 3 cuartos (1.9 a 2.8 litros) por día podría ayudar a eliminar su sistema urinario. A menos que su médico le informe lo contrario, beber suficiente líquido, principalmente agua, para producir orina clara o casi clara.
  • Analgésico . Pasar una piedra pequeña puede causar algo de dolor. Para aliviar el dolor moderado, su médico puede sugerir analgésicos como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), acetaminofén (Tylenol, otros) o sal de naproxeno (Aleve).
  • Tratamiento médico . Su médico podría proporcionarle un medicamento para ayudarlo a pasar el cálculo renal. Este tipo de medicamento, llamado bloqueador alfa, relaja los músculos de su uréter y lo ayuda a pasar el cálculo renal más rápido y con menos dolor.
  • Piedras grandes y aquellas que causan síntomas

Los cálculos renales que no pueden tratarse con medidas conservadoras, ya sea porque son demasiado grandes para administrarlos por sí mismos o porque causan sangrado, daño renal o infecciones urinarias continuas, pueden necesitar un tratamiento más integral . Los procedimientos pueden consistir en:

  • Usar ondas acústicas para separar piedras. Para cálculos renales específicos, dependiendo del tamaño y el lugar, su médico puede recomendar un tratamiento llamado litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL).
  • ESWL utiliza ondas acústicas para crear fuertes vibraciones (ondas de choque) que rompen las piedras en pedazos pequeños eso se puede pasar en tu orina El tratamiento dura alrededor de 45 a 60 minutos y puede desencadenar un dolor moderado, por lo que puede estar bajo sedación o anestesia ligera para que esté cómodo.
  • La LEOC puede causar sangre en la orina, hematomas en la espalda o el abdomen, sangrado alrededor del riñón y otros órganos circundantes, y la incomodidad a medida que las piezas de piedra viajan a través del sistema urinario.
  • Cirugía para deshacerse de enormes cálculos en el riñón. Un tratamiento llamado nefrolitotomía percutánea (nef-row-lih-THOT-uh-me) implica la eliminación quirúrgica de cálculos renales mediante el uso de pequeños telescopios e instrumentos insertados a través de una pequeña laceración en la espalda.
  • Recibirá anestesia básica en todo el cirugía y permanecer en el centro de salud durante uno o dos días mientras se recupera. Su médico podría sugerirle esta cirugía si la ESWL no fue exitosa.
  • Utilizando un endoscopio para deshacerse de las piedras. Para deshacerse de una piedra de menor tamaño en su uréter o riñón, su médico puede pasar un tubo delgado con luz (ureteroscopio) equipado con una cámara de video a través de la uretra y la vejiga hasta el uréter.
  • Tan pronto como la piedra mienta, especial Las herramientas pueden atrapar la piedra o romperla en pedazos que pasarán en su orina. Luego, su médico puede colocar un pequeño tubo (stent) en el uréter para aliviar la hinchazón y promover la cicatrización. Es posible que necesite anestesia general o regional durante este procedimiento.
  • Cirugía de la glándula paratiroides. Algunos cálculos de fosfato de calcio son causados ​​por glándulas paratiroides hiperactivas, que se encuentran en las cuatro esquinas de la glándula tiroides, justo debajo de la manzana de Adán. Cuando estas glándulas producen demasiada hormona paratiroidea (hiperparatiroidismo), sus niveles de calcio pueden volverse caros y se pueden formar cálculos renales como resultado.
  • El hiperparatiroidismo a menudo ocurre cuando un tumor benigno pequeño se teclea entre las glándulas paratiroides o usted desarrolla otra afección que lleva a estas glándulas a producir más hormona paratiroidea. Eliminar el crecimiento de la glándula detiene la formación de cálculos renales. O su médico podría aconsejar el tratamiento de la condición que está desencadenando su glándula paratiroides para producir en exceso la hormona.

Prevención de cálculos renales

La prevención de cálculos renales puede consistir en una combinación de cambios en el modo de vida y medicamentos.

Puede reducir el riesgo de cálculos renales si:

  • Consume agua durante el día. Para las personas con antecedentes de cálculos renales, los profesionales médicos generalmente sugieren que pasen aproximadamente 2,6 cuartos de galón (2,5 litros) de orina al día. Su médico podría pedirle que determine su producción de orina para asegurarse de que está bebiendo agua adecuada.
  • Si reside en un ambiente cálido y seco o hace ejercicio con frecuencia, es posible que necesite beber mucha más agua para producir suficiente orina. . Si su orina es clara y clara, es probable que tome suficiente agua.
  • Coma menos alimentos ricos en oxalato. Si usted tiende a formar cálculos de oxalato de calcio, su médico puede aconsejar limitar los alimentos ricos en oxalatos. Estos consisten en ruibarbo, remolacha, okra, espinaca, acelga, batatas, nueces, té, chocolate y artículos de soya.
  • Elija una dieta baja en sal y proteína animal. Reduzca la cantidad de sal que consume y elija fuentes de proteínas no animales, como las leguminosas. Piense en utilizar un reemplazo de sal.
  • Continúe consumiendo alimentos ricos en calcio, pero use los suplementos de calcio. El calcio en los alimentos no tiene un resultado en su amenaza de cálculos renales. Continúe consumiendo alimentos ricos en calcio a menos que su médico le recomiende lo contrario. Pregúntele a su médico antes de tomar suplementos de calcio, ya que se han relacionado con mayor peligro de cálculos renales. Puede reducir el peligro tomando suplementos con las comidas. Las dietas bajas en calcio pueden aumentar la formación de cálculos renales en algunas personas.
  • Pídale a su médico una recomendación a un dietista que lo ayude a desarrollar un plan de alimentación que minimice el peligro de cálculos renales.
  • Medicamentos

Los medicamentos pueden controlar la cantidad de minerales y ácido en la orina y pueden ser útiles en personas que forman un tipo específico de cálculos. El tipo de medicamento que su médico recomienda dependerá del tipo de cálculos renales que tenga. Aquí hay algunos ejemplos:

  • Piedras de calcio. Para ayudar a prevenir la formación de cálculos de calcio, su médico puede recomendar un diurético de tiazida o una preparación que contenga fosfato.
    Piedras de ácido úrico. Su médico puede recomendar alopurinol (Zyloprim, Aloprim) para reducir los niveles de ácido úrico en la sangre y la orina y un medicamento para mantener la orina alcalina. En muchos casos, el alopurinol y un agente alcalinizante pueden licuar los cálculos de ácido úrico.
    Piedras de estruvita. Para evitar cálculos de estruvita, su médico puede sugerir estrategias para mantener su orina libre de bacterias que desencadenan una infección. El uso a largo plazo de antibióticos recetados en pequeñas dosis puede ayudar a lograr este objetivo. Por ejemplo, su médico puede recomendarle un antibiótico antes y durante un tiempo después de la cirugía para tratar sus cálculos renales.
    Piedras de cistina. Las piedras de cistina pueden ser difíciles de tratar. Su médico puede aconsejarle que consuma más líquidos para que produzca mucha más orina. Si eso por sí solo no ayuda, su médico también puede recomendar un medicamento que disminuya la cantidad de cistina en su orina.

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