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El cáncer de riñón, también llamado cáncer renal, es una enfermedad en la que las células del riñón se vuelven malignas (malignas) y superan el control, formando un tumor. Prácticamente todos los cánceres de riñón aparecen primero en el revestimiento de tubos pequeños (túbulos) en el riñón. Este tipo de cáncer de riñón se llama carcinoma de células renales. La buena noticia es que la mayoría de los cánceres de riñón se descubren antes de extenderse (hacer metástasis) a órganos distantes. Y los cánceres capturados temprano son más fáciles de tratar con éxito. Sin embargo, estos tumores pueden llegar a ser bastante grandes antes de ser detectados.
Los riñones son dos órganos en forma de frijol, cada uno aproximadamente del tamaño de un puño. Se encuentran en la parte inferior del abdomen a cada lado de la columna vertebral. Su trabajo principal es limpiar su sangre, eliminar productos de desecho y hacer orina.
Los profesionales médicos no conocen las causas del cáncer de riñón. Sin embargo, los factores específicos parecen aumentar el riesgo de contraer cáncer de riñón. Por ejemplo, el cáncer de riñón se produce con frecuencia en personas mayores de 40 años. Estos son algunos otros factores de riesgo para el cáncer de riñón:
- Fumar cigarrillos . Si fuma cigarrillos, su riesgo de cáncer de riñón es el doble que el de los no fumadores. Fumar cigarros también puede aumentar su riesgo.
- Siendo hombre . Los hombres tienen que ver con el doble de probabilidades que las mujeres de obtener cáncer de riñón.
- Ser obeso . El peso adicional puede causar modificaciones a los agentes hormonales que aumentan su riesgo.
- Uso de ciertos analgésicos durante mucho tiempo. Esto consiste en medicamentos de venta libre además de medicamentos recetados.
- Tener enfermedad renal avanzada o someterse a diálisis de larga duración, un tratamiento para personas con riñones que realmente dejaron de funcionar
- Tener condiciones hereditarias específicas como la enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL) o el carcinoma papilar adquirido de células renales
- Tener un historial familiar de cáncer de riñón . El riesgo es especialmente alto en hermanos.
- Exposición a productos químicos específicos como amianto, cadmio, benceno, disolventes orgánicos o herbicidas específicos
- Hipertensión . Los médicos desconocen si la hipertensión o los medicamentos que se usan para tratarlo son la fuente del mayor riesgo.
- Ser negro . El riesgo en los negros es algo mayor que en los blancos. Nadie entiende por qué.
- Tener linfoma . Por un motivo no identificado, existe un mayor riesgo de cáncer de riñón en pacientes con linfoma.
Tener estos factores de riesgo no significa que tendrá cáncer de riñón. Y también es cierto que no puede tener ninguno y aún así contraer la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de riñón?
En la mayoría de los casos, es posible que las personas no presenten síntomas tempranos de cáncer de riñón. A medida que el crecimiento crece, los síntomas pueden aparecer. Usted puede tener varios de estos síntomas de cáncer de riñón:
- Sangre en la orina
- Hinchazón en el costado o el abdomen
- Anorexia nerviosa
- Dolor en el costado que no desaparece
- Reducción de peso que tiene lugar sin ningún factor conocido
- Fiebre que dura semanas y no es causada por un resfriado u otra infección
- Fatiga grave
- Anemia
- Hinchazón en los tobillos o las piernas
El cáncer de riñón que infecta otras partes de su cuerpo puede causar otros síntomas, como:
¿Cómo sé si tengo cáncer de riñón?
Posiblemente haya tenido síntomas de cáncer de riñón, como dolor de su lado, pérdida de peso o cansancio extremo. O posiblemente su médico haya encontrado un bulto en su costado durante un examen regular o un signo de cáncer de riñón durante un examen para detectar otra enfermedad. De todos modos, para confirmar un diagnóstico médico de cáncer de riñón, necesitará un examen físico minucioso, historial de salud y exámenes.
Su médico notará la zona abdominal y el costado para detectar bultos y controlar la fiebre y la hipertensión, por nombrar algunos cosas. También responderá a preguntas sobre sus rutinas de salud, enfermedades anteriores y tipos de tratamiento. Al hacer un diagnóstico médico de cáncer de riñón, su médico también comprará varias pruebas como estas:
- Análisis de orina busque sangre en su orina u otros signos de problemas.
- Los análisis de sangre demuestran qué tan bien su los riñones están funcionando.
- El pielograma intravenoso (IVP) incluye hacer radiografías de los riñones después de que el médico inyecta un color que viaja al tracto urinario, resaltando cualquier crecimiento.
- Ultrasonido usa ondas acústicas para producir una imagen de tus riñones. Puede ayudar a determinar si un tumor es sólido o está lleno de líquido.
- Una tomografía computarizada usa rayos X y una computadora para producir una serie de fotos detalladas de sus riñones. Esto también podría requerir una inyección de color. Las tomografías computarizadas han cambiado prácticamente la pielografía y el ultrasonido como herramienta para detectar el cáncer de riñón.
- La resonancia magnética (MRI) usa imanes potentes y ondas de radio para crear imágenes completas de los tejidos blandos de su cuerpo . Puede requerir una inyección de un representante de contraste para producir fotos mucho mejores.
- Arteriografía renal . Esta prueba se usa para evaluar el suministro de sangre al tumor. No se ofrece con frecuencia, sin embargo, puede ayudar a diagnosticar tumores pequeños. También tiene otros usos.
A diferencia de otros muchos cánceres, su médico puede ser bastante específico acerca de un diagnóstico médico de cáncer de riñón sin una biopsia. A menudo, se realizará una biopsia para validar el diagnóstico. Un médico puede usar una biopsia con aguja para eliminar una muestra de tejido, que luego se analiza bajo un microscopio en busca de células cancerosas. La biopsia también podría informar el grado del cáncer: qué tan agresivo puede ser el cáncer. Con frecuencia, el cirujano cosmético simplemente eliminará todo el tumor y luego se examinará una muestra de tejido.
Una vez que su médico diagnostica el cáncer de riñón, es posible que necesite otras pruebas para informar si el cáncer se ha diseminado dentro de su riñón, al otro riñón, o a otras partes de su cuerpo. Cuando el cáncer se disemina desde el lugar donde comenzó, en realidad se ha metastatizado. Es posible que necesite una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Una radiografía de tórax puede revelar si el cáncer realmente se ha propagado a sus pulmones. Una gammagrafía ósea puede ver si permanece en sus huesos. Estas pruebas ayudarán a su médico a determinar la etapa del cáncer de riñón.
¿Cuáles son las etapas del cáncer de riñón?
Su diagnóstico depende de su estado general de salud, además del grado y el estadio de su cáncer de riñón.
Estas son las etapas del cáncer de riñón. Cuanto mayor es la etapa, más avanzado es el cáncer.
Etapa I
- Un tumor de 7 centímetros o menos que está solo en el riñón
Etapa II
- Un crecimiento mayor a 7 centímetros que está justo en el riñón
Estadio III
- Un tumor que se encuentra en el riñón y en al menos un ganglio linfático cercano
- Un crecimiento que permanece en el vaso sanguíneo primario del riñón y también puede permanecer cerca de los ganglios linfáticos Crecimiento que permanece en la grasa alrededor del riñón y también puede afectar los ganglios linfáticos cercanos
- Crecimiento que se extiende a venas o tejidos perirrenales significativos, pero no a la glándula suprarrenal ipsilateral y
- dentro de la fascia de Gerota
Etapa IV
- El cáncer se diseminó más allá de la capa grasa del tejido que rodea el riñón y también puede estar cerca. ganglios linfáticos
- El cáncer se puede haber diseminado a otros órganos, como el intestino, el páncreas , o pulmones
- El cáncer se ha diseminado más allá de los scia (que consiste en la extensión contigua a la glándula suprarrenal ipsilateral).
¿Cuáles son los tratamientos para el cáncer de riñón?
Tan pronto como tenga un diagnóstico médico y conozca su etapa de cáncer de riñón, usted y su médico pueden preparar el tratamiento . Es posible que desee recopilar detalles para ayudarlo a sentirse más notificado acerca de su decisión. Su médico podría derivarlo a un especialista para recibir tratamiento. Esto podría consistir en un urólogo, un oncólogo de radiación o médico o un cirujano estético. Antes de comenzar el tratamiento, muchas personas descubren que es útil obtener una segunda opinión sobre el diagnóstico médico del cáncer de riñón y el plan de tratamiento.
El cáncer de riñón es uno de los cánceres más comunes que se somete a remisión espontánea. Sin embargo, la incidencia es bastante baja (alrededor del 0,5%).
Existen numerosos tipos convencionales de tratamiento para el cáncer de riñón. En muchos casos, la cirugía es el primer paso. Sin embargo, incluso si la cirugía elimina todo el crecimiento, su médico podría sugerir un tratamiento adicional para eliminar las células cancerosas restantes que no puedan verse.
Cirugía para el cáncer de riñón
Estos son los tipos principales de cirugía para Cancer de RIÑON. El tipo que tiene depende de qué tan avanzado esté su cáncer.
- La nefrectomía radical elimina el riñón, la glándula suprarrenal y el tejido circundante. Asimismo, típicamente elimina los ganglios linfáticos cercanos. Es la cirugía más típica para el cáncer de riñón y ahora se puede hacer mediante un pequeño corte con laparoscopio.
- La nefrectomía básica elimina únicamente el riñón.
- La nefrectomía parcial elimina el cáncer del riñón junto con algunos tejidos que lo rodean. Este procedimiento se usa para pacientes con crecimientos más pequeños (menos de 4 cm) o en aquellos pacientes en los que una nefrectomía extrema puede dañar el otro riñón.
Puede aguantar simplemente con una parte de un riñón mientras siga funcionando . Si el especialista se deshace de ambos riñones o si ambos riñones no funcionan, necesitará una máquina para limpiar su sangre (diálisis) o un riñón nuevo (trasplante de riñón). Es posible realizar un trasplante si su cáncer se encontró solo en el riñón y hay un riñón donado disponible.
Si la cirugía no puede eliminar el cáncer de riñón, su médico puede sugerir otra alternativa para ayudar a dañar el crecimiento.
- La crioterapia usa frío severo para eliminar el crecimiento.
- La ablación por radiofrecuencia usa ondas de radio de alta energía para “preparar” el crecimiento.
- La embolización arterial implica colocar el producto en una arteria que da como resultado el riñón. Esto bloquea la circulación sanguínea hacia el crecimiento. Este procedimiento puede realizarse para ayudar a reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía.
Terapia biológica para el cáncer de riñón
Esta terapia usa el sistema inmunológico de su cuerpo para eliminar el cáncer al impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales de su cuerpo. Las sustancias para terapia biológica son fabricadas por su cuerpo o en un laboratorio. Los ejemplos de terapia biológica para el cáncer de riñón metastásico incluyen interferón alfa o interleucina-2. Hay numerosas nuevas inmunoterapias que se estudian activamente para el cáncer de riñón.
Terapia dirigida para el cáncer de riñón
Esta terapia usa drogas u otras sustancias para descubrir y atacar las células cancerosas con menos toxicidad para las células normales. Un tipo de terapia dirigida son los representantes anti-angiogénicos. Esto evita que los capilares alimenten un crecimiento, lo que hace que disminuya o deje de crecer. Otro tipo de agente dirigido se llama inhibidores de multikinasa o inhibidores de tirosina quinasa. Estos son medicamentos orales que bloquean una ruta enzimática que permite el crecimiento de las células cancerosas. Un tercer tipo de terapia dirigida se llama inhibidores m-TOR. Hay dos de estos medicamentos disponibles, uno oral y uno por IV. Obstaculizan una vía que permite que los vasos sanguíneos ayuden a las células de crecimiento a crecer. Cada uno de estos medicamentos tiene un lugar distinto en el tratamiento del cáncer de riñón avanzado.
Radioterapia para el cáncer de riñón
Se usa con frecuencia para ayudar con los síntomas del cáncer de riñón o en pacientes que no pueden someterse a cirugía. rayos X energéticos u otros tipos de radiación para eliminar las células cancerosas o detener su crecimiento. La radioterapia externa envía radiación al cáncer desde una máquina fuera del cuerpo.
Quimioterapia para el cáncer de riñón
Esta terapia usa medicamentos para eliminar las células cancerosas o evitar que se multipliquen. Menos eficaz para el cáncer de riñón que para otros tipos de cáncer, la quimioterapia se usa principalmente para cierto tipo de cáncer de riñón en el que hay células fusiformes (variante sarcomatoide).
¿Cómo puedo prevenir el cáncer de riñón?
Como los médicos no tienen idea de las causas del cáncer de riñón, no está claro cómo prevenir la enfermedad. Sin embargo, hay factores particulares relacionados con el cáncer de riñón, por lo que puede tomar medidas específicas para disminuir el riesgo: deje de fumar cigarrillos, mantenga un peso saludable, controle su presión arterial y evite exponerse a sustancias químicas dañinas.