Cáncer de vesícula biliar: causas, síntomas, etapas y tratamiento

¿Cuáles son los signos y síntomas del cáncer de vesícula biliar?

En la mayoría de los cánceres de vesícula biliar, los síntomas no se observan hasta las últimas etapas del cáncer. En casos raros, se observan pocos signos y síntomas en las primeras etapas. Los diversos signos y síntomas que pueden indicar cáncer de vesícula biliar son los siguientes:

• Dolor abdominal
• Náusea
• Vómitos
• Ictericia
• Pérdida de peso
• Fiebre
• Hinchazón
• Orina oscura
• Picor
• Heces grasosas o pálidas

¿Cuáles son las causas del cáncer de vesícula biliar?

El cáncer de vesícula biliar es causado por una mutación genética (cambio en el ADN) en las células de la vesícula biliar. Debido a la mutación genética, las células de la vesícula biliar se dividen de manera anormal y las células se acumulan dando como resultado la formación de un tumor.

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de vesícula biliar?

Los factores de riesgo aumentan el riesgo de desarrollar una afección. No garantiza la incidencia de la enfermedad en el individuo. Los factores de riesgo se pueden clasificar además como factores de riesgo modificables (tabaquismo, estilo de vida sedentario) y factores de riesgo no modificables (antecedentes familiares, sexo). Los diversos factores de riesgo del cáncer de vesícula biliar son:

• Edad: el riesgo de desarrollar vesícula biliar aumenta con la edad. La edad promedio a la que se diagnostica el cáncer de vesícula biliar es de 72 años.
• Sexo: las mujeres tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de vesícula biliar en comparación con los hombres.
• Obesidad: la mayoría de los pacientes diagnosticados con cáncer de vesícula biliar son obesos. La obesidad también aumenta el riesgo de cálculos biliares, que también es un factor de riesgo para el cáncer de vesícula biliar.
• Enfermedades de la vesícula biliar: la presencia de enfermedades de la vesícula biliar como cálculos biliares, pólipos de la vesícula biliar, infecciones de la vesícula biliar, etc. aumenta el riesgo de cáncer de vesícula biliar.
• Geografía: la incidencia de cáncer de vesícula biliar es mayor en Pakistán, India y países de América del Sur y Europa Central en comparación con los Estados Unidos.
• Tifoidea: Las personas que tienen tifoidea o son portadoras de esta enfermedad tienen un alto riesgo de desarrollar cánceres de vesícula biliar, probablemente esta infección aumenta el riesgo de cálculos biliares.
• Historia familiar: la historia familiar de cáncer de vesícula biliar hace que uno sea más susceptible a desarrollar cáncer de vesícula biliar.

¿Cuáles son las pruebas de diagnóstico para el cáncer de vesícula biliar?

El diagnóstico del cáncer de vesícula biliar es un poco difícil en las primeras etapas, ya que no se observan signos y síntomas específicos. En algunos casos, los cánceres de vesícula biliar se diagnostican cuando se extrae la vesícula biliar para tratar cálculos biliares. Las diversas pruebas de diagnóstico para el cáncer de vesícula biliar son:

• Examen físico:  En el examen físico, el médico buscará varios signos y síntomas del cáncer de vesícula biliar, como bultos o sensibilidad en el abdomen, color amarillo en los ojos y la piel que pueden indicar ictericia, etc.
• Análisis de sangre: se realizan análisis de sangre para determinar los niveles de bilirrubina, albúmina, fosfato alcalino, aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) y gamma-glutamiltransferasa (GGT). Los niveles de bilirrubina están aumentados en ictericia y fosfato alcalino, albúmina; GGT, AST y ALT están elevados en los trastornos del hígado o de la vesícula biliar. La sangre también se analiza para los productores de tumores como CEA y CA 19-9, cuyos niveles son altos de cáncer de vesícula biliar. Los productores de tumores son proteínas específicas que están presentes en la sangre cuando está presente un tipo particular de cáncer.
• Pruebas de imágenes: las pruebas de imágenes incluyen rayos X, ultrasonido, tomografía computarizada (TC) y exploración de imágenes por resonancia magnética (MRI).
• Biopsia: en la biopsia, se extrae el tejido de la vesícula biliar y se estudia bajo un microscopio para confirmar el diagnóstico de cáncer de vesícula biliar. La biopsia también brinda detalles sobre la extensión de la diseminación del cáncer de vesícula biliar.
• Laparoscopia: la laparoscopia es una cirugía menor, que se realiza mediante el uso del laparoscopio (un tubo estrecho con una luz de alta intensidad y la cámara en un extremo) que se inserta en el cuerpo a través de la incisión abdominal para examinar la vesícula biliar. Ayuda a determinar la etapa del cáncer.

¿Cuáles son las etapas del cáncer de vesícula biliar?

Las etapas del cáncer de vesícula biliar se diferencian según el grado de diseminación. Las diversas etapas del cáncer de vesícula biliar incluyen:

• Etapa I: el cáncer de vesícula biliar afecta solo las capas internas de la vesícula biliar en la primera etapa.
• Estadio II: en el estadio II, el cáncer de vesícula biliar se disemina hasta las capas externas de la vesícula biliar.
• Etapa III: el cáncer de vesícula biliar afecta los órganos circundantes, como el hígado, el estómago o el intestino delgado en la tercera etapa.
• Etapa IV: en la última etapa del cáncer de vesícula biliar, se observan tumores grandes en la vesícula biliar, áreas circundantes o incluso en los órganos lejanos del cuerpo.

¿Cómo se trata el cáncer de vesícula biliar?

El objetivo del tratamiento del cáncer de vesícula biliar es la extirpación de la vesícula biliar. Si no es posible extirpar la vesícula biliar, al menos se detiene la propagación de la enfermedad. El tratamiento para el cáncer de vesícula biliar se basa en la etapa del cáncer.

• Tratamiento para el cáncer de vesícula biliar en las primeras etapas:
• Cirugía: en las primeras etapas del cáncer de vesícula biliar, cuando el cáncer se limita solo a la vesícula biliar o se ha diseminado al hígado, se realiza una cirugía para extirpar la vesícula biliar y la parte afectada del hígado.
• Tratamiento para el cáncer de vesícula biliar en las etapas posteriores:

En las etapas posteriores, cuando el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, no se puede realizar la cirugía. En las etapas posteriores, se realiza un tratamiento para tratar los signos y síntomas del cáncer de vesícula biliar. Las opciones de tratamiento incluyeron lo siguiente:

• Quimioterapia: en la quimioterapia, las células cancerosas se eliminan mediante el uso de medicamentos.
• Radioterapia: en la radioterapia, se utilizan protones y rayos X de alta energía para destruir las células cancerosas.