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La diabetes tipo 1 (también conocida como diabetes juvenil ) es un trastorno autoinmune, caracterizado por un aumento anormal de los niveles de azúcar en sangre de un individuo. Se ve comúnmente en niños y rara vez se encuentra en adultos.
En la diabetes tipo 1, el sistema inmunológico de un individuo comienza a destruir las células productoras de insulina (llamadas islotes de Langerhans) del páncreas.
Mecanismo de acción de la insulina: los azúcares o carbohidratos, que ingresan al cuerpo de un individuo a través de la dieta, se convierten en glucosa (un azúcar simple). Por lo tanto, la glucosa formada produce energía después de ingresar a las células.
La insulina es una hormona que ayuda a la absorción de la glucosa del torrente sanguíneo a las células. Entonces, con la destrucción de las células productoras de insulina, el cuerpo no puede convertir la glucosa en energía.
La diabetes tipo 1 también se conoce como diabetes insulinodependiente. Los pacientes con este tipo de diabetes tienen que compensar la pérdida de insulina, inyectando insulina a diario.
Causas de la diabetes tipo 1:
Se desconoce la causa de este tipo de diabetes. Pero, los estudios de investigación muestran lo siguiente como factores causales:
- El reconocimiento erróneo de las propias células pancreáticas (islotes de Langerhans) como extrañas, por parte del sistema inmunológico de un individuo
- Factores genéticos como la presencia de genes pertenecientes al complejo de antígeno leucocitario humano (HLA)
- Factores ambientales como exposición a infecciones y virus.
La herencia de este tipo de diabetes es muy común y se transmite de generación en generación en las familias.
Síntomas de la diabetes tipo 1:
Los síntomas de esta condición comienzan a comenzar repentinamente en los individuos. Algunos de los síntomas comunes se enumeran a continuación:
- Fatiga o debilidad general
- Aumento de la frecuencia de la micción.
- Sensación de sed excesiva
- Aumento del apetito
- Pérdida de peso drástica
- Aumento de la sequedad de boca y piel.
- Infecciones frecuentes de la piel.
- Visión borrosa o deteriorada
- Calambres musculares frecuentes
- Mareo
- Dolores de cabeza
- Cambios de humor e irritabilidad.
- Mojar la cama en los niños
En los adultos, los síntomas de la diabetes tipo 1 aparecen a la edad de 30 años o más. Sin embargo, lo más común es que se malinterprete como diabetes tipo 2.
Factores de riesgo de la diabetes tipo 1:
Los factores de riesgo comunes para la diabetes tipo 1 incluyen:
- Antecedentes familiares de diabetes (en los padres o en familiares cercanos)
- Presencia de genes específicos (como el complejo de antígeno leucocitario humano)
- Pubertad o adolescencia
- Peso corporal excesivo u obesidad.
- Infecciones virales o bacterianas frecuentes.
- Problemas relacionados con el nacimiento, como alto peso al nacer e infecciones como la rubéola
- Ingesta de alimentos ricos en nitratos.
- Medicamentos como esteroides
- Estrés psicológico
Complicaciones de la diabetes tipo 1:
Es necesario un diagnóstico y tratamiento adecuados de la diabetes tipo 1 para evitar más complicaciones de la enfermedad en los órganos vitales del cuerpo. Algunas de las complicaciones comunes incluyen:
- Enfermedades relacionadas con los ojos como la retinopatía diabética (enfermedades de la retina que pueden provocar pérdida de la visión), cataratas y glaucoma.
- Enfermedades cardiovasculares como hipertensión arterial y enfermedad de las arterias coronarias
- Trastornos neurológicos como la neuropatía diabética que provocan alteraciones en la sensibilidad de las extremidades.
- Enfermedades relacionadas con los riñones, como la nefropatía diabética, que provocan insuficiencia renal.
- Cetoacidosis, una afección en la que se produce la producción de ácidos tóxicos como cetonas.
Diagnóstico de diabetes tipo 1:
Se solicita una serie de análisis de sangre para diagnosticar este tipo de diabetes. Las pruebas comunes incluyen:
Prueba de azúcar en sangre en ayunas:
Las muestras de sangre de un individuo se obtienen después de un ayuno de más de 8 horas o durante la noche. Los niveles de azúcar en sangre indican lo siguiente:
- <100 mg / dl se considera normal
- 100-125 mg / dl se considera prediabético
- > 125 mg / dl se considera diabético
Prueba de azúcar en sangre aleatoria:
Las muestras de sangre de un individuo se toman al azar en cualquier momento del día para evaluar los niveles de azúcar. Las personas con niveles de azúcar en sangre de 200 mg / dl o más se consideran diabéticos.
Se recomienda a las personas cuyas pruebas de glucosa en ayunas sean normales pero que tengan factores de riesgo de diabetes que se sometan a una prueba oral de tolerancia a la glucosa.
Test oral de tolerancia a la glucosa:
Las muestras de sangre se toman después de 2 horas de la ingesta del paciente de una bebida con glucosa. Un aumento de los niveles de azúcar superior a 200 mg / dl se considera diabético.
Si los niveles de azúcar en sangre de un paciente son más altos de lo normal, el médico también verifica los síntomas que presenta la diabetes, como pérdida excesiva de peso, micción frecuente y fatiga general.
Otras pruebas de diagnóstico incluyen pruebas de hemoglobina glucosilada para verificar la cantidad de hemoglobina asociada con los azúcares.
Tratamiento de la diabetes tipo 1:
El tratamiento tiene como objetivo principal mantener saludables los niveles de azúcar en sangre y prevenir complicaciones adicionales. El tratamiento incluye tanto medicamentos como modificación del estilo de vida.
Administración medica:
La diabetes tipo 1 es un trastorno metabólico crónico. Entonces, los pacientes con este tipo de diabetes necesitan tratamiento con insulina de por vida.
Administración de insulina: este medicamento no se puede tomar por vía oral ya que las enzimas del estómago lo degradarán y evitarán su acción terapéutica.
Por lo tanto, la insulina generalmente se administra en forma de inyecciones por vía subcutánea (debajo de la capa de la piel), usando una jeringa y una aguja o una pluma de insulina.
Se administran otros medicamentos como la aspirina para proteger el corazón, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) para controlar la presión arterial alta y las estatinas para reducir el colesterol malo, para minimizar las complicaciones adicionales de estas afecciones asociadas.
Monitoreo de los niveles de glucosa en sangre:
El control frecuente del azúcar en sangre es esencial aunque el paciente esté bajo tratamiento con insulina y control de la dieta, porque las variaciones en los niveles de azúcar son en su mayoría repentinas.
Mantener un patrón de dieta saludable:
Los pacientes con diabetes deben seguir hábitos alimenticios saludables, como evitar los alimentos ricos en carbohidratos y cambiar a alimentos bajos en grasas y ricos en fibra.
Mantener la aptitud física:
Las personas con diabetes deben incorporar actividades aeróbicas como andar en bicicleta o caminar como parte de su actividad diaria. También se debe animar a los niños a que realicen actividad física a diario.
Prevención de la diabetes tipo 1:
Como trastorno autoinmune, la diabetes tipo 1 ocurre repentinamente y la prevención no es posible. Pero las personas con factores de riesgo de diabetes tipo 1 pueden adoptar pocos cambios en el estilo de vida y reducir la incidencia de la enfermedad. Algunas de las adaptaciones incluyen:
- Autocontrol de los niveles de azúcar en sangre
- Reducir el peso excesivo
- Prevenir condiciones estresantes tanto en el hogar como en el trabajo
- Practicar técnicas para aliviar el estrés como el yoga y la meditación.
- Seguir un patrón de ejercicio regular (actividad física)
- Llevar una dieta rica en fibra y evitar los azúcares
- Evitar la ingesta excesiva de tabaco.
- Reducir el consumo diario de alcohol
El diagnóstico precoz de la diabetes tipo 1 es fundamental para prevenir complicaciones como la cetoacidosis. Es una afección potencialmente mortal y la presencia de cetonas en la orina de una persona se considera una emergencia médica.