Dado que los trastornos metabólicos están aumentando en las últimas décadas, cada vez es más difícil controlarlos con solo cambios en el estilo de vida y los hábitos alimentarios. El nuevo mantra es la cirugía donde los resultados son inmediatos, pero por supuesto con un costo.
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La cirugía metabólica se refiere a una variedad de procedimientos quirúrgicos que se realizan para controlar trastornos metabólicos como la diabetes y la obesidad. La cirugía bariátrica está dirigida específicamente a personas con un índice de masa corporal superior a 40 (pacientes con obesidad mórbida). La cirugía metabólica, por otro lado, se puede realizar en personas obesas y / o diabéticas que tienen un IMC de alrededor de 28 a 30. No pueden controlar su enfermedad con cambios en el estilo de vida, por lo que se recomienda la cirugía. Es esencial que hayan probado medicamentos y cambios en el estilo de vida para controlar su diabetes y hayan fallado antes de someterse a una cirugía como último recurso.
Cirugía metabólica
Los hechos importantes sobre la cirugía metabólica son:
- Como se mencionó, esto se hace como último recurso para tratar la diabetes tipo 2 que no ha mejorado con medicamentos y estilo de vida. La diabetes tipo 1, al ser hereditaria, no suele asociarse con la obesidad, aunque hay diabéticos obesos tipo 1.
- La obesidad con índices de masa corporal elevados y un mal control glucémico serán los factores determinantes para que una persona se apunte a una cirugía metabólica.
- Hace unos años, alrededor del 40% de la población estadounidense tenía diabetes y obesidad, lo que dio lugar a un nuevo término diabesidad. También tienen niveles más altos de colesterol y presión arterial, y la cirugía les ayuda a tener un control inmediato sobre estas afecciones.
- Por supuesto, los cambios de estilo de vida de seguimiento son esenciales, que ocurren de manera satisfactoria en la mayoría de estas personas. Las mujeres que tienen 40 años son las principales candidatas para la cirugía metabólica. La ventaja es también que mejora su estética, lo que aumenta aún más el seguimiento y, por lo tanto, la tasa de éxito.
Cirugía bariátrica
Esta es una cirugía bien establecida para tratar casos de obesidad mórbida. Las personas con un IMC igual o superior a 40 tienen un 50% más de posibilidades de muerte prematura, y la cirugía bariátrica puede ayudar a controlar eso. El beneficio de la cirugía bariátrica no solo se limita a corregir la obesidad, sino también a corregir todas las demás afecciones asociadas, como el riesgo de enfermedades cardíacas, cánceres, apnea del sueño y problemas articulares.
A continuación se enumeran algunos procedimientos metabólicos y bariátricos comunes, todos ellos destinados a reducir el tamaño del estómago.
- Bypass gástrico : el tamaño del estómago se reduce y se adhiere a la mitad del intestino delgado, sin pasar por la primera y la última sección del intestino delgado. Esto reduce la capacidad general para la ingesta de alimentos.
- Banda gástrica ajustable laparoscópica: una banda de silicona ajustable se llena con solución salina y se envuelve alrededor de la parte superior del estómago. Esto restringe la ingesta de alimentos y ayuda a aumentar de peso.
- Gastrectomía en manga: el estómago se engrapa verticalmente, lo que reduce la cantidad de espacio para los alimentos.
Por lo tanto, si bien el enfoque y los beneficios de la cirugía bariátrica y metabólica son los mismos, la selección de candidatos es diferente, lo que depende de varios factores.