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Sangrado uterino anormal (anteriormente, sangrado uterino disfuncional [DUB]) es un sangrado uterino irregular que ocurre en ausencia de una patología pélvica reconocible, enfermedad médica básica o embarazo. Refleja una interrupción en el patrón cíclico normal de la estimulación hormonal ovulatoria a el revestimiento endometrial. El sangrado es imprevisible en muchos métodos. Puede ser excesivamente pesado o ligero y puede ser prolongado, regular o aleatorio.
El sangrado uterino disfuncional (DUB) es un sangrado anormal del área vaginal que se debe a modificaciones en niveles de agentes hormonales. Nombres alternativos conocidos son hemorragia anovulatoria; hemorragia – ineficiencia uterina; DUB; hemorragia uterina anormal; hormonal; menorragia – ineficaz; polimenorea – ineficiente; metrorragia – ineficiente.
es una hemorragia que NO es causada por Embarazo o aborto espontáneo
- Condiciones médicas, como cáncer o fibromas
- Problemas con el útero o la vagina gina por infección u otras causas
Su médico descartará otras posibles causas de hemorragia irregular. En la mayoría de las mujeres, la hemorragia uterina anormal se desencadena por un desequilibrio hormonal.
La DUB es más común en adolescentes o en mujeres que se acercan a la menopausia.
DUB es impredecible. El sangrado puede ser extremadamente pesado o ligero y puede ocurrir con frecuencia o al azar.
Causas de sangrado uterino anormal
El ciclo menstrual de cada mujer, o su período, es diferente.
- Por lo general, el período de una mujer ocurre cada 28 días .
- La mayoría de las mujeres tienen ciclos de entre 24 y 34 días de diferencia. Normalmente dura de 4 a 7 días.
- Las niñas pueden tener una duración de entre 21 y 45 días o más.
- Las mujeres de 40 años con frecuencia descubrirán que su período ocurre con menos frecuencia.
Aproximadamente mensualmente, los niveles de agentes hormonales femeninos en el cuerpo de una mujer fluctúan. El estrógeno y la progesterona son dos agentes hormonales que desempeñan una función crucial en la ovulación. Este es el momento en que los ovarios lanzan un óvulo.
El sangrado uterino disfuncional se produce más comúnmente cuando los ovarios no liberan un óvulo. Las modificaciones en los niveles de hormonas hacen que su duración sea más tardía o temprana y, a veces, mucho más pesada de lo normal.
Síntomas de sangrado uterino disfuncional
Los síntomas de sangrado uterino disfuncional pueden incluir:
- Sangrado o manchado de la vagina entre duraciones
- Duraciones que ocurren con menos de 28 días de diferencia (más común) o más de 35 días de diferencia
- Tiempo entre modificaciones de duración mensualmente
- Sangrado más intenso (como pasar grandes coágulos, que necesitan cambiar defensa durante la noche, empapando una compresa sanitaria o un tampón cada hora durante 2 a 3 horas seguidas).
- Sangrado que dura más días de lo normal o durante más de 7 días.
Otros síntomas provocados por Los cambios en los niveles de agente hormonal pueden incluir:
- Crecimiento excesivo del vello corporal en un patrón masculino (hirsutismo).
- Bochornos .
- Cambios de humor.
- Sensibilidad y sequedad del vagina. Una mujer puede sentirse agotada o cansada si pierde el exceso de sangre con el tiempo. Este es un síntoma de anemia .
Diagnóstico
Su compañía de atención médica realizará un examen pélvico y puede hacerse una prueba de Papanicolau. Otras pruebas que podrían realizarse incluyen:
- Conteo sanguíneo completo (CBC).
- Perfil de coagulación sanguínea.
- Pruebas de agente hormonal, para niveles de FSH, LH, hormona masculina (andrógeno), prolactina y progesterona. Prueba de embarazo .
- Pruebas de función tiroidea.
- Prueba de Papanicolau .
Su proveedor podría recomendar lo siguiente:
- Cultivo para buscar infecciónBiopsia para observar para precáncer, cáncer o para ayudar a seleccionar el tratamiento con agente hormonal.
- Histeroscopia, realizada en el lugar de trabajo del médico, para observar el útero a través del área vaginal.
- Ultrasonido para tratar de encontrar problemas en el útero o la pelvis.Cómo se trata el sangrado uterino disfuncionalLas mujeres jóvenes de hasta 18 años de edad pueden ser tratadas con píldoras anticonceptivas combinadas de dosis baja.En otras mujeres, el tratamiento puede incluir uno o más de los siguientes: Pastillas anticonceptivas en dosis baja.
- Terapia con estrógenos en dosis altas para mujeres con hemorragia muy fuerte.
- Dispositivo intrauterino (DIU) que lanza el agente hormonal progestina.
- Ibuprofeno o naproxeno se toman justo antes de que comience la duración.
Las mujeres mayores de 40 años y mayores podrían tener la alternativa de obtener un ciclo progestina o agente hormonal cíclico.
Un proveedor de servicios de salud podría sugerir suplementos de hierro para mujeres con anemia.
Si desea quedar embarazada, se le pueden administrar medicamentos para estimular la ovulación.
Mujeres con síntomas graves que lo hacen no mejorar con otros tratamientos, podría considerar los siguientes tratamientos si ya no desean tener hijos:
- Procedimiento quirúrgico para arruinar o eliminar el revestimiento del útero.
- Histerectomía para deshacerse del útero.
Disfuncional Recuperación del sangrado uterino
La terapia con agentes hormonales usualmente elimina los síntomas. Es posible que no se necesite tratamiento si no se establece anemia por pérdida de sangre.
Posibles complicaciones
Posibles complicaciones:
- Infertilidad (incapacidad para quedar embarazada).
- Anemia severa por un lote de la pérdida de sangre a tiempo.
- Mayor riesgo de cáncer de endometrio .
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si tiene sangrado vaginal inusual.