La cadera es una articulación fundamental esférica. La pelota es la cabeza femoral, una perilla en la parte superior del muslo. El alveolo es una hendidura en el hueso pélvico. Hay un cartílago que recubre la articulación (labrum); los ligamentos unen los huesos de la pelvis y el muslo. Muchos músculos se adhieren alrededor de la cadera, moviendo la articulación a través de los movimientos básicos de flexión (flexión), extensión (retroceso), secuestro (la pierna se aleja del cuerpo), aducción (la pierna se mueve hacia adentro), rotación interna y rotación externa (externa) .
Causas y tratamiento del dolor de cadera extremo después de correr
El dolor extremo en la parte delantera de la articulación, donde la pierna se conecta con el tronco, generalmente se desencadena por problemas de la articulación de la cadera. Las causas más comunes consisten en tendinitis o distensión de los flexores de la cadera, fractura por estrés y osteoartritis. Menos típicamente, una rasgadura del labrum (cartílago) puede provocar dolor.
Los flexores de la cadera son un grupo de músculos que mueven el muslo hacia adelante y hacia arriba. El estrés (tirones) se desencadena por un deslizamiento hacia atrás del pie. Esto puede ocurrir con un gran deslizamiento o pequeños resbalones repetidos al correr sobre una superficie resbaladiza, como la nieve. Extender los flexores de la cadera es difícil. Acuéstese de espaldas en el borde de una mesa o cama alta y deje caer la pierna al aire libre por el borde. El pulmón con la pierna trasera totalmente extendida también extenderá los flexores de la cadera. Una manera fácil de fortalecer los flexores de la cadera es realizar levantamientos de piernas. El peso de las piernas o el uso de un cordón deportivo incluirá resistencia. Para aprovechar al máximo la fuerza en toda la cadera, la pierna de trabajo sube en cada dirección: espalda, adelante, adentro y afuera.
La tendinitis se debe normalmente a un entrenamiento mejorado: mayor kilometraje, velocidad de trabajo o trabajo en la colina. El tratamiento incluye entrenamiento decreciente, hielo, fortalecimiento y estiramiento. Cuánta reducción se basa en la gravedad de los síntomas. Si siente dolor al caminar, cruce el tren en una piscina. Se pueden usar bicicletas, dispositivos de remo, maestros de escalera y instructores elípticos de ejercicios físicos si no provocan dolor. En casos menos severos, reduzca el millaje en un 25-50 por ciento y elimine la velocidad y el trabajo en pendientes.
El estrés y la tendinitis de la parte superior de los músculos isquiotibiales causan dolor en las extremidades inferiores (el hueso sobre el que descansa) y la parte superior de la parte posterior del muslo. El tratamiento es exactamente el mismo que se usa para los problemas de los flexores de la cadera. Los isquiotibiales que se estiran y fortalecen, específicamente los aumentos de pierna hacia atrás, son muy importantes. El masaje de tejido profundo puede ser ventajoso. Este es un trastorno difícil que toma mucho tiempo para solucionarlo.
El dolor en el exterior de la cadera es más frecuente debido a una bursitis trocantérea mayor. El hueso del muslo sobresale de la base del cuello (une la bola con el fémur, sitio web de fracturas por estrés de la cadera); esta protrusión es el trocánter mayor. Un saco lubricante (bursa) se superpone a la protuberancia ósea, de modo que los músculos circundantes no se froten directamente sobre el hueso. El área superior de la banda iliotibial (IT), referida como tensor de la fascia lata, típicamente está involucrada en la bursitis trocantérica mayor.
El tratamiento del dolor extremo de la cadera incluye extender y mejorar la banda de TI, la cadera abductores y músculos de los glúteos (ver ejercicios para la banda IT y el síndrome piriforme). Aplique hielo en el área agonizante durante 15 minutos de 3 a 4 veces al día. Evite trabajar en áreas de superficie con banca. Una inyección de cortisona puede ser útil. El dolor intenso o intensificado debe levantar sospechas de una fractura por estrés.
El dolor extremo y agudo después de correr a lo largo de la cadera puede deberse a tendinitis o tensión de los músculos aductores. Los adductores empujan la pierna hacia adentro a medida que avanza; cuanto más rápido sea el movimiento, mayor será el grado de aducción (las huellas de un corredor son casi de un solo archivo en comparación con las huellas lado a lado de un andador). Las estocadas laterales estirarán estos músculos y los aumentos de pierna hacia adentro mejorarán los aductores. El tratamiento es similar a las otras lesiones musculares.
El dolor en el interior y en algunos casos el frente de la cadera puede ser causado por osteitis pubiana, hernias deportivas, infecciones y hernias (revisadas en publicaciones anteriores), o por el pubis. Fracturas de estrés y osteoartritis (se discutirán en artículos cortos futuros).
Dolor extremo o extremo de la cadera después de correr garantiza un control a su proveedor de atención médica y tal vez a un profesional de la medicina deportiva. Algunos trastornos, especialmente las fracturas por estrés de la cadera, con frecuencia se diagnostican erróneamente debido a la discusión confusa de los síntomas. Es necesaria una evaluación exhaustiva, que generalmente incluye radiografías y otros estudios (resonancia magnética, gammagrafía ósea). Al igual que todas las lesiones, la ausencia de dolor no implica que todo esté bien. Los déficits de fuerza y versatilidad deben ser resueltos para permitir un funcionamiento saludable.
Existen varios motivos posibles para los problemas de alineación pélvica, y con frecuencia hay varios involucrados en cada caso específico. Los controladores relacionados con la carrera incluyen:
- Desequilibrios de fuerza (o asimetrías). Esto puede hacer que un corredor prefiera un lado sobre el otro, lo que finalmente lleva a la cadera a posicionarse.
- Historial de lesiones. Esto puede ser una fuente de las asimetrías que impulsan los enganches que desencadenan la desalineación para desarrollarse.
- Vías curvadas. Como a todos nos han enseñado a correr (o caminar) contra el tráfico, tenemos la tendencia de ir al lado izquierdo (en los EE. UU.) De la calle. Esto hace que nuestra pierna izquierda necesite llegar un poco más lejos que nuestro derecho, dado que las carreteras tienen una pequeña curvatura para ayudar a drenar el agua.
Causas de falta de funcionamiento a la desalineación de la cadera
Mala postura. Este es un factor de “baja resistencia, alta frecuencia” que puede acumularse a tiempo. Puede suceder cuando nos sentamos ladeados un poco, cuando tenemos la tendencia a apoyarnos en un mostrador o una mesa mientras estamos de pie, y mientras conducimos, la naturaleza misma de la necesidad de usar un pie puede ser un factor de desalineación. Prácticas de desequilibrio. Muchos de nosotros tendemos a llevar nuestros bolsos o bolsas de portátiles en los mismos lados exactos, o para utilizar nuestros teléfonos con exactamente los mismos oídos (y mantenerlo en su lugar con los hombros debido al hecho de que, después de todo, estamos ocupados).
La desalineación de la cadera puede ser mejor identificada por un experto, quien típicamente lo hará relajarse mientras descansa con las rodillas levantadas y luego extendidas por completo para que él o ella pueda ver cómo se colocan las rodillas. También puede obtener una indicación de esta preocupación si ve varios patrones de desgaste en las suelas de sus zapatos. Con frecuencia, el calzado con mayor desgaste en el talón y el dedo del pie será el que sea ligeramente más largo, ya que puede sobre extenderse y provocar más golpes en el talón.