Endometriosis intestinal e infertilidad: ¿cómo influye una sobre la otra?

¿Qué es la endometriosis?

Para comprender qué es la endometriosis intestinal, primero debemos comprender qué es la endometriosis. Cuando una mujer está en edad reproductiva, el útero se prepara para la fertilización al engrosar el revestimiento del útero. Este revestimiento uterino se conoce como endometrio y se desprende durante el período. La endometriosis es una afección en la que partes de este revestimiento crecen fuera del útero. La endometriosis intestinal es una variante de la endometriosis en la que el revestimiento crece en el intestino de la mujer. La mayoría de las veces, los pacientes con endometriosis intestinal también tienen tejido endometrial que crece en sitios más cercanos al sistema reproductivo, como los ovarios, la vejiga y la bolsa de Douglas.

¿Cuáles son los síntomas comunes de la endometriosis intestinal?

Los síntomas de la endometriosis intestinal generalmente comienzan alrededor del período menstrual y se asemejan a los síntomas del síndrome del intestino irritable. Por eso, esta afección a menudo puede ser difícil de diagnosticar. Algunos de los síntomas comunes de la endometriosis intestinal son:

• Dolor al defecar
• Estreñimiento
• Calambres abdominales
• Sangrado rectal
• Diarrea

Como la endometriosis intestinal a menudo se acompaña de tejido endometrial en otras áreas de la pelvis, algunas mujeres también pueden experimentar síntomas adicionales como:

• Dolor durante el coito
• Náusea
• Fatiga
• Sangrado abundante
• Dolor en el abdomen antes y después de los períodos.

¿Qué causa la endometriosis intestinal?

La endometriosis de todos los tipos se considera una especie de enigma ginecológico ya que se desconoce su causa. Una de las teorías más populares al respecto es la menstruación retrógrada, en la cual la sangre del período fluye por las trompas de Falopio y hacia la región de la pelvis en lugar de salir de la vagina. Esta sangre contiene células endometriales que luego se implantan en todo el cuerpo y comienzan a crecer. En el caso de la endometriosis intestinal, las células se implantan en los intestinos o en cualquier otra parte del tracto digestivo.

Hay otras causas posibles que los investigadores creen que podrían conducir a la endometriosis intestinal. Estos son:

• Transformación celular temprana : lo que significa que las células que quedan de la etapa embrionaria se adhieren y se desarrollan en todo el cuerpo.
• Causas genéticas : algunos investigadores creen que la endometriosis es hereditaria.
• Trasplante : la gente cree que estas células viajan a través del sistema linfático por todo el cuerpo. También pueden viajar a través del torrente sanguíneo.

Infertilidad: ¿una complicación de la endometriosis?

La endometriosis intestinal y la infertilidad no siempre ocurren juntas. Aunque muchas mujeres infértiles tienen endometriosis, la condición no equivale automáticamente a la infertilidad. Sin embargo, esta afección puede dificultar ligeramente que las mujeres queden embarazadas. La endometriosis intestinal y la infertilidad se vuelven simbióticas en las siguientes condiciones:

• Si la endometriosis ha causado cicatrices graves que han provocado daños en las trompas de Falopio.
• Si hay endometriosis en los ovarios y lo mismo está afectando la ovulación mensual

Otra complicación de la endometriosis intestinal es el dolor crónico en la región pélvica. Vivir con este dolor puede ser bastante difícil y puede afectar la calidad de vida del paciente.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento de la endometriosis intestinal disponibles en la actualidad?

Hay muchas opciones de tratamiento de la endometriosis intestinal disponibles en la actualidad. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la endometriosis es una afección recurrente y, por lo tanto, el tratamiento no es una cura permanente. Algunos de estos incluyen:

• Cirugía de endometriosis intestinal: Durante una cirugía de endometriosis intestinal, el cirujano extirpará el tejido endometrial que crece en el tracto digestivo. Esto puede ayudar a los pacientes a aliviar el dolor y también puede mejorar en gran medida su calidad de vida. La mayoría de las veces, esta cirugía es mínimamente invasiva y se realiza mediante técnicas laparoscópicas. Sin embargo, en algunos casos, si la paciente sufre de un crecimiento endometrial excesivo en el tracto digestivo, puede ser necesaria una resección intestinal segmentaria. En esto, se elimina por completo una parte del intestino. Otra cirugía de endometriosis intestinal se conoce como afeitado rectal, durante el cual el cirujano extrae el tejido endometrial en la parte superior del intestino y deja los intestinos intactos. Finalmente, un cirujano también puede realizar una resección de disco, durante la cual cortará un pequeño disco del tejido afectado,
• Medicamentos : a veces, para ayudar a los pacientes a aliviar el dolor, los médicos pueden recetar terapia hormonal. Es importante señalar que esto no curará la endometriosis ni detendrá su crecimiento. Es solo un tratamiento basado en el manejo del dolor. Los médicos pueden recetar hormonas anticonceptivas en forma de píldoras, anillos o parches, inyecciones de progesterona y agonistas de GnRH para detener el dolor.

El período de recuperación de la endometriosis intestinal depende del tipo de cirugía de endometriosis intestinal que se somete. Con un procedimiento laparoscópico, el tiempo de recuperación es mínimo y los pacientes pueden salir el mismo día o al día siguiente (dependiendo de si el médico quiere que se queden en observación). Con una cirugía invasiva, la recuperación lleva mucho más tiempo y los pacientes tienen que pasar hasta una semana en el hospital. Publique eso, puede tomar de 2 a 3 semanas para que se recuperen de los efectos de la cirugía.

¿Cómo se diagnostica?

Durante mucho tiempo, las mujeres aprietan los dientes y soportan el dolor de la menstruación, pensando que es una parte normal de la vida. Ahora, con los descubrimientos más recientes de la ciencia, los ginecólogos a menudo les dicen a las mujeres que el dolor extremo y el sangrado abundante son signos anormales que indican que algo anda mal. Por lo tanto, si experimenta estos síntomas, debe visitar a un médico . Las siguientes pruebas de diagnóstico pueden ayudar al médico a determinar si tiene síntomas de endometriosis intestinal o no:

• Ultrasonidos: esto ayuda a los médicos a observar el sistema reproductivo para ver si el tejido endometrial está creciendo.
• Resonancia magnética: esto ayuda a los médicos a observar mejor otros órganos para ver si el tejido endometrial está creciendo en ellos. Es muy útil para diagnosticar la endometriosis intestinal.
• Enema de bario: los pacientes deben tragar una mezcla de bario, que ayuda a los médicos a ver mejor el interior durante una radiografía.
• Prueba de colonoscopia de endometriosis intestinal: si bien una colonoscopia de endometriosis intestinal no ayuda a los médicos a diagnosticar la endometriosis, sí ayuda a descartar el cáncer de colon , que puede ocurrir junto con la endometriosis.
• Laparoscopia: durante un procedimiento laparoscópico, el médico puede insertar un tubo para explorar los órganos cercanos y verificar si hay tejido endometrial creciendo en ellos.

Desafortunadamente, la endometriosis es una condición que debe controlar ya que no existe cura. Pero, puede experimentar una disminución de la endometriosis intestinal después de la menopausia.

Conclusión:

No tome el dolor menstrual a la ligera. Si experimenta dolor crónico, sangrado abundante y debilidad durante su período, debe hablar con un médico sobre la posibilidad de endometriosis. El 50% de las mujeres que se someten a una cirugía de endometriosis intestinal pueden tener hijos más adelante, así que no considere su diagnóstico como la última palabra sobre la infertilidad. Sin embargo, recuerde que no todas las mujeres infértiles tienen endometriosis y es posible tener problemas para concebir incluso sin esta condición.