Fenómeno de Raynaud causas síntomas y tratamiento

Las mujeres son más propensas que los hombres a tener la enfermedad de Raynaud, también conocida como fenómeno o síndrome de Raynaud o Raynaud. Parece más común en personas que viven en climas más fríos.

El tratamiento del fenómeno de Raynaud depende de su gravedad y de si tiene otras afecciones. Para muchas personas, el Fenómeno de Raynaud no es incapacitante, pero puede afectar la calidad de vida.

Síntomas del fenómeno de Raynaud

Los signos y síntomas de Raynaud dependen de la frecuencia, el período y la gravedad de los espasmos de los vasos sanguíneos que subyacen al trastorno . Los signos y síntomas del Fenómeno de Raynaud consisten en:

• Dedos o dedos del pie fríos
• Modificaciones del color en la piel como reacción al frío o al estrés
• Sensación de entumecimiento u hormigueo repentino al calentarse o aliviar el estrés
• Durante un ataque de Raynaud, las áreas afectadas de su piel generalmente se vuelven blancas. Luego, las áreas afectadas generalmente se ponen azules y se sienten frías y entumecidas. A medida que se caliente y la circulación mejora, las áreas influenciadas pueden ponerse rojas, palpitar, hormiguear o hincharse. El orden de las modificaciones de color no es el mismo para todos, y no todo el mundo experimenta los 3 colores.

Aunque el fenómeno de Raynaud afecta con mayor frecuencia los dedos de las manos y los pies, la afección también puede afectar otras áreas de su cuerpo, como su nariz, labios, orejas y pezones. Después del calentamiento, la circulación sanguínea regular podría demorar 15 minutos en regresar al área.

Cuándo ver a un médico

Visite a su médico de inmediato si tiene antecedentes de Raynaud severo y siente una úlcera o infección en uno de sus dedos o dedos de los pies afectados.

Causas del fenómeno de Raynaud

Los profesionales médicos no comprenden completamente la causa de los ataques de Raynaud, sin embargo los vasos sanguíneos en las manos y los pies parecen reaccionar exageradamente a temperaturas frías o al estrés.

Vasos sanguíneos con espasmo

Con Raynaud, las arterias de los dedos de las manos y los pies entran en el vasoespasmo cuando se exponen al frío o al estrés, lo que reduce los vasos y limita brevemente el riego sanguíneo. Con el tiempo, estas pequeñas arterias pueden espesarse levemente, limitando la circulación sanguínea adicional.

Los niveles de temperatura fría son más que probables de activar un ataque. La exposición directa al frío, como poner las manos en agua fría, sacar algo del congelador o encontrar aire frío, es el desencadenante más probable. Para algunas personas, el estrés psicológico puede causar un episodio de Raynaud.

Tipos de fenómenos de Raynaud

Hay dos tipos principales de la enfermedad.

• Raynaud principal. También llamado Fenómeno de Raynaud, este tipo más común no es el resultado de una condición médica conectada oculta que pueda provocar vasoespasmo.
• Secundario de Raynaud . Igualmente llamado fenómeno de Raynaud, esta forma es provocada por un problema subyacente.

Aunque secundaria de Raynaud es menos común que el tipo principal, tiende a ser más grave. Los síntomas y signos secundarios de Raynaud suelen aparecer más tarde en la vida, alrededor de los 40 años, que los que proporcionan los de Raynaud primario.

Las causas secundarias de Raynaud incluyen:

• Enfermedad del tejido conectivo . La mayoría de las personas que tienen un fenómeno poco común que conduce a endurecimiento y cicatrización de la piel (esclerodermia) tienen Raynaud. Otras enfermedades que aumentan el riesgo de Raynaud incluyen el lupus, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjogren.
• Enfermedad de las arterias . El fenómeno de Raynaud puede estar relacionado con diferentes enfermedades que influyen en las arterias, como la acumulación de placas en los vasos sanguíneos que alimentan el corazón (aterosclerosis) o una afección en la que los vasos sanguíneos de las manos y los pies se inflaman (enfermedad de Buerger). Un tipo de hipertensión que afecta las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar primaria) se puede relacionar con el síndrome de Raynaud.
• Síndrome del túnel carpiano . Esta condición incluye presión sobre un nervio significativo en la mano (nervio típico) que produce entumecimiento y dolor en la mano afectada. La mano puede terminar siendo más susceptible a temperaturas frías y episodios de Raynaud.
• Acción recurrente o vibración . Escribir, tocar el piano o hacer movimientos similares durante períodos prolongados y ejecutar herramientas vibratorias, como martillos neumáticos, pueden aumentar el riesgo de desarrollar Raynaud.
• Fumar cigarrillos . Fumar cigarrillos contrae los capilares y es una posible razón para el Raynaud.
  Lesiones. Las lesiones en manos o pies, como fractura de muñeca, cirugía o congelación, pueden provocar el fenómeno de Raynaud.
• Medicamentos particulares . Algunos medicamentos, que consisten en bloqueadores beta, que se usan para tratar la presión arterial alta; medicamentos para la migraña que contienen ergotamina o sumatriptán; medicamentos con déficit de atención / hiperactividad; agentes de quimioterapia particulares; y drogas que causan que los capilares se adelgacen, como algunos medicamentos sin receta para el resfriado, en realidad se han relacionado con los de Raynaud.

Factores de riesgo para el fenómeno de Raynaud

Los aspectos de riesgo para Raynaud primario consisten en:

• Sexo . La influencia primaria de Raynaud afecta a las mujeres más que a los hombres.
• Edad . Aunque cualquiera puede desarrollar la condición, el Raynaud primario generalmente comienza entre las edades de 15 y 30.
• Clima . El trastorno también es más típico en personas que viven en climas más fríos.
• Antecedentes familiares . Un historial familiar parece mejorar su riesgo de Raynaud primario. Alrededor de un tercio de las personas con Raynaud principal tienen un pariente de primer grado -un padre, hermano o hijo- con la condición.

Los aspectos de riesgo para el Raynaud secundario consisten en:

• Enfermedad asociada. Estos incluyen afecciones como la esclerodermia y el lupus.
• Ocupaciones particulares. Las personas en profesiones que causan traumas repetidos, como las herramientas de funcionamiento que vibran, podrían ser más vulnerables a la radiación secundaria de Raynaud.
• Exposición directa a ciertas drogas. Fumar, los medicamentos que afectan los vasos sanguíneos y la exposición directa a químicos particulares, como el cloruro de vinilo, se asocian con un mayor riesgo de Raynaud.

Complicaciones del fenómeno de Raynaud

Si Raynaud es grave, lo cual es inusual, flujo sanguíneo hasta los dedos de las manos o los pies podría disminuir completamente, desencadenando defectos en los dedos de las manos o los pies.

Si una arteria en un área afectada termina bloqueada por completo, pueden establecerse llagas (úlceras en la piel) o tejido muerto (gangrena). Las úlceras y la gangrena pueden ser difíciles de tratar. En casos extremadamente no tratados, es posible que su médico tenga que eliminar la parte afectada de su cuerpo (amputación).

Pruebas y diagnóstico médico

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos y le realizará un examen físico. Su médico también podría realizar pruebas para eliminar otros problemas médicos que pueden causar signos y síntomas comparables, como un nervio pellizcado.

Diferencia entre el fenómeno de Raynaud primario y secundario

Para comparar el Raynaud primario y secundario, su médico puede realizar una prueba en el consultorio llamada capilaroscopia del pliegue ungueal. Durante la prueba, el médico examina su pliegue de la uña, la piel en la base de la uña, bajo un lente microscópico. Pequeños capilares (vasos sanguíneos) cerca del pliegue de la uña que están agrandados o combados pueden indicar una enfermedad oculta. Sin embargo, algunas enfermedades secundarias no se pueden encontrar con esta prueba.

Si su médico sospecha que otra condición, como una enfermedad autoinmune o del tejido conectivo, subyace a la de Raynaud, él o ella podría comprar análisis de sangre, como:

• Prueba de anticuerpos antinucleares. Una prueba positiva de la presencia de estos anticuerpos, producida por el sistema inmune de su cuerpo, puede mostrar un sistema inmunitario promovido y prevalece en personas que tienen enfermedades del tejido conectivo u otros trastornos autoinmunes.
• Velocidad de sedimentación globular. Esta prueba calcula la velocidad a la que los glóbulos rojos se asientan en el fondo de un tubo. Una frecuencia más rápida que la normal podría indicar una enfermedad inflamatoria o autoinmune oculta.

No existe un único análisis de sangre para identificar a Raynaud. Su médico puede comprar otras pruebas, como las que descartan la enfermedad de las arterias, para ayudar a determinar una enfermedad o afección que podría estar relacionada con la de Raynaud.

Fenómeno de Raynaud y lactancia

Mujeres lactantes con fenómeno de Raynaud experimentan pezón debilitante dolor que generalmente sigue a la alimentación (aunque puede tener lugar durante la alimentación) y puede durar horas. Cuando la boca caliente del bebé sale del pecho, la cara del pezón, o parte del pezón, se blanqueará y comenzará el dolor ardiente. El pezón puede pasar por numerosos cambios de color (blanco, azul, rojo) y todo el seno puede pulsar. Una colocación deficiente y un bloqueo incorrecto pueden causar daños en el pezón, escaldaduras y dolor en los pezones, y algunos piensan que activan el problema. Sin embargo, los síntomas del fenómeno de Raynaud pueden ocurrir incluso sin técnicas inadecuadas de amamantamiento y daño al pezón. No todos los vasoespasmos del pezón son fenómenos de Raynaud y pueden tratarse completamente si se puede mejorar el bloqueo y recuperar el daño. La exposición directa al frío también es un desencadenante conocido en el fenómeno de Raynaud.

Lo que pueden hacer las mujeres con fenómeno de Raynaud durante la lactancia

Si sus pezones están doloridos y rotos, visite a un especialista en lactancia que puede evaluar su estrategia de bloqueo y ayudarlo a mejorarlo.

• Evite o disminuya cualquier exposición fría a sus senos. El calor típicamente detendrá el vasoespasmo, lo que aumentará la circulación de la sangre a los pezones y ayudará a reducir el dolor.
• Cubra los senos y manténgalos calientes. Incluso sus manos cálidas pueden ayudar.
• Mientras amamanta, mantenga el pecho opuesto cubierto y tibio.
• Use calentadores de manos dentro de su sostén cuando salga al aire frío.
• Use calor seco cuando experimente dolor. Pruebe con un secador de pelo o una almohadilla térmica para calentar los senos. Las compresas húmedas y tibias ayudarán durante el uso; sin embargo, cuando se eliminen, la evaporación se producirá y el dolor puede comenzar una vez más.
• Masajee el aceite de oliva, calentado entre los dedos, en el pezón cuando esté ardiendo. Presione hacia adelante desde la base del pezón, lo que ayuda a la circulación de la sangre hacia el interior del pezón.
• Deje de fumar. La nicotina es un vasoconstrictor y puede aumentar los episodios.
  Previene la cafeína y otros estimulantes. Inspeccione las etiquetas para asegurarse de que los refrescos no contengan cafeína.
• Evite las vibraciones. Use un extractor de leche de buena calidad que tenga una acción suave y cómoda.
• Lower Stess. Intente una clase de yoga después del parto, unos minutos de meditación o una pequeña siesta cuando el bebé duerme. Deje que otros lo ayuden con la cocina y las tareas domésticas si es posible.

Cómo se trata el fenómeno de Raynaud

Vestirse para el frío en capas y usar guantes o calcetines pesados ​​normalmente son eficaces para tratar los síntomas leves de Raynaud. Los medicamentos están disponibles para tratar tipos más severos de la enfermedad. Los objetivos del tratamiento son:

• Disminuir el número y la gravedad de los ataques.
• Prevenir el daño tisular.
• Deshacerse de la enfermedad o condición subyacente.

Medicamentos para el Fenómeno de Raynaud

Según el causa de sus síntomas, los medicamentos pueden ayudar a deshacerse de Raynaud. Para ampliar (dilatar) los capilares y promover la circulación, su médico puede recomendar:

• Bloqueadores de los canales de calcio . Estas drogas relajan y abren pequeños vasos sanguíneos en sus manos y pies, reduciendo la frecuencia y gravedad de los ataques en la mayoría de las personas con Raynaud. Estos medicamentos también pueden ayudar a recuperar las úlceras de la piel en los dedos de las manos y los pies. Los ejemplos consisten en nifedipina (Afeditab CR, Procardia), amlodipina (Norvasc) y felodipina (Plendil).
• Alfabloqueantes . Algunas personas descubren alivio con medicamentos llamados bloqueadores alfa, que combaten las acciones de la norepinefrina, un agente hormonal que constriñe los capilares. Los ejemplos incluyen prazosin (Minipress) y doxazosin (Cardura).
• Vasodilatadores . Algunos profesionales médicos recetan un medicamento que relaja el capilar (vasodilatador), como la crema de nitroglicerina aplicada en la base de los dedos para ayudar a curar las úlceras cutáneas. Algunos vasodilatadores típicamente utilizados para aliviar otras afecciones, incluyendo el medicamento hipertensión losartán (Cozaar), el medicamento para la disfunción eréctil sildenafil (Viagra, Revatio), el medicamento antidepresivo fluoxetina (Prozac, Sarafem, otros) y una clase de medicamentos llamados prostaglandinas, pueden elimine los síntomas de Raynaud.

Trabaje con su médico para encontrar lo que funciona mejor para usted. Informe a su médico si un medicamento pierde eficacia o causa efectos secundarios preocupantes.

Algunos medicamentos pueden intensificar el efecto de Raynaud al provocar un aumento del espasmo de los vasos sanguíneos. Su médico puede recomendarle que evite tomar:

• Ciertos medicamentos para el catarro sin receta (OTC) . Los ejemplos incluyen medicamentos que contienen pseudoefedrina (Chlor-Trimeton, Sudafed, otros).
• Beta blockers . Esta clase de medicamentos, utilizados para eliminar la hipertensión y las enfermedades del corazón, incluye metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal, InnoPran XL).

Tratamientos quirúrgicos y tratamientos médicos para Raynaud’s En algunos casos de Raynaud grave, los enfoques distintos de los medicamentos pueden ser una opción de tratamiento:

Cirugía de los nervios . Los nervios llamados nervios simpáticos en las manos y los pies controlan la apertura y la constricción de los capilares en la piel. Cortar estos nervios interrumpe su reacción exagerada.

Mediante pequeños cortes en las manos o los pies afectados, un médico quita estos diminutos nervios alrededor de los vasos sanguíneos. Esta cirugía (simpatectomía) puede disminuir la frecuencia y la duración de los ataques, pero no es un éxito constante.

Inyección química . Los médicos pueden inyectar sustancias químicas como anestesia local o onabotulinumtoxin tipo A (Botox) para bloquear los nervios considerados en las manos o los pies afectados. Es posible que deba repetir el procedimiento si los síntomas reaparecen o continúan.

Remedios caseros para el fenómeno de Raynaud

Una variedad de acciones puede disminuir los ataques de Raynaud y ayudarlo a sentirse mucho mejor.

• No fume . Fumar cigarrillos hace que la temperatura de la piel se detenga al restringir los vasos sanguíneos, lo que puede causar un ataque. La inhalación de humo previamente usado también puede agravar la actividad de Raynaud.
• Ejercicio . El entrenamiento puede aumentar el flujo, entre otros beneficios para la salud. Si tiene un Raynaud secundario, hable con su médico antes de entrenar afuera en el frío.
• Controle el estrés . Aprender a reconocer y evitar circunstancias difíciles puede ayudar a manejar la variedad de ataques.
• Evite cambiar las temperaturas rápidamente . Trata de no moverte de un ambiente cálido a un espacio con aire acondicionado. Si es posible, evite las secciones de alimentos congelados en el supermercado.

Ataque de Fenómenos de Raynaud

Primero, caliente las manos, los pies u otras áreas afectadas. Para calentar suavemente los dedos de las manos y los pies:.

• Póngase adentro o en un área más cálida.
• Mueva los dedos de las manos y los pies.
• Coloque las manos debajo de las axilas.
• Haga círculos amplios (molinos de viento) con los brazos.
• Pase agua tibia (no caliente) por los dedos de las manos y los pies.
• Masajee las manos y los pies.

Si el estrés desencadena un ataque, salga de la estresante situación y relájese. Practique un método de reducción del estrés que le funcione y caliéntese las manos o los pies en agua para ayudar a disminuir el ataque.

Medicina alternativa para el fenómeno de Raynaud

Las modificaciones y los suplementos de estilo de vida que fomentan un mejor flujo pueden ayudarlo a controlar el Raynaud. Sin embargo, se requiere más investigación. Si está interesado, hable con su médico sobre: ​​

• Aceite de pescado . Tomar suplementos de aceite de pescado podría ayudar a mejorar su tolerancia al frío y posponer el estrechamiento de los vasos sanguíneos que desencadena los ataques de Raynaud.
• Ginkgo . Los suplementos de Ginkgo podrían ayudar a reducir el número de ataques de Raynaud que usted tiene.
• Biofeedback . Utilizar su mente para controlar el nivel de temperatura corporal (biorretroacción) puede ayudar a reducir la gravedad y la frecuencia de los ataques. El biorretroalimentación consiste en imágenes dirigidas para mejorar el nivel de temperatura de manos y pies, respiración profunda y otros ejercicios de relajación. Es posible que su médico le recomiende un especialista que lo ayude a descubrir las técnicas de biorretroalimentación. Hay libros y DVD sobre el tema.
• Acupuntura . Esta práctica parece mejorar el flujo sanguíneo, por lo que puede ser útil para aliviar los ataques de Raynaud.

Hable con su médico antes de tomar suplementos. Su médico puede advertirle si hay interacciones medicamentosas prospectivas o efectos secundarios de tratamientos alternativos.