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El diafragma es un gran músculo que se encuentra entre el abdomen y el pecho. Usas este músculo para ayudarte a respirar. Por lo general, su estómago se encuentra debajo del diafragma, pero en las personas con una hernia hiatal, una parte del estómago se eleva a través del músculo. La apertura a la que se mueve se llama hiato.
Esta condición ocurre principalmente en personas que tienen más de 50 años. Afecta a hasta 60 por ciento de las personas cuando tienen 60 años, según la Asociación de Concienciación sobre el Cáncer Esofágico.
¿Qué es una hernia hiatal?
- Una hernia hiatal ocurre cuando la parte superior de su estómago empuja hacia arriba a través del diafragma y hacia el área del tórax.
- En general, existen dos tipos de hernia hiatal: deslizante y fija.
- Esta afección se produce principalmente en personas mayores de 50 años.
Hernia hiatal se lleva a cabo cuando la parte superior de su estómago sube a través de su diafragma y hacia el área de su pecho.
¿Qué causa una hernia hiatal?
No se comprende la causa exacta de muchas hernias hiatales. En algunas personas, las lesiones u otros daños pueden deteriorar el tejido muscular. Esto hace posible que su estómago presione a través de su diafragma.
Otra causa es ejercer demasiada presión (consistentemente) en los músculos alrededor de su estómago. Esto puede ocurrir cuando:
- tos
- vómitos
- esfuerzo durante la defecación
- levantar objetos pesados
Algunas personas también nacen con un hiato inusualmente grande. Esto facilita el movimiento del estómago a través de él.
Aspectos que pueden aumentar su riesgo de una hernia hiatal incluyen:
Tipos de hernia hiatal
Normalmente hay dos tipos de hernia hiatal: hernia hiatal en movimiento y hernias fijas o paraesofágicas.
Hernia hiatal deslizante
Este es el tipo más común de hernia hiatal Se produce cuando el estómago y el esófago se deslizan hacia y desde el pecho a través del hiato. Las hernias en movimiento tienen la tendencia a ser pequeñas. Normalmente no causan ningún síntoma. Es posible que no requieran tratamiento.
Muchas personas con hernia hiatal no experimentan ningún signo o síntoma y no requieren tratamiento. Si experimenta signos y síntomas, como pirosis recurrente y acidez estomacal, es posible que necesite tratamiento, que puede incluir medicamentos o cirugía.
Hernia hiatal fija
Este tipo de hernia no es tan común. También se conoce como una hernia paraesofágica.
En una hernia fija, parte de su estómago presiona a través de su diafragma y permanece allí. La mayoría de los casos no son serios. Sin embargo, existe el riesgo de que el flujo de sangre a su estómago termine bloqueado. Si eso ocurre, podría causar un daño grave y se considera una emergencia médica.
Síntomas de una hernia hiatal
Es raro que incluso las hernias hiatales fijas causen síntomas. Si experimenta algún síntoma, en general son causados por ácido estomacal, bilis o aire que ingresa a su esófago. Los síntomas típicos incluyen:
- pirosis que empeora cuando se inclina o descansa
- dolor en el pecho o dolor epigástrico
- dificultad para tragar
- eructos
Emergencias médicas
Una obstrucción o una hernia estrangulada puede obstruir el flujo de sangre a su estómago. Esto se considera una emergencia médica. Llame a su médico de inmediato si:
- siente náuseas
- ha estado vomitando
- no puede expulsar gases ni vaciar sus intestinos
No suponga que una hernia hiatal desencadena el dolor en el pecho o incomodidad. También podría ser un signo de problemas cardíacos o úlceras pépticas. Es esencial ver a tu doctor Solo las pruebas pueden descubrir qué está causando sus síntomas.
¿Cuál es la conexión entre la ERGE y las hernias hiatales?
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) tiene lugar cuando los alimentos, líquidos y ácido en tu estomago termina en tu esófago Esto puede causar acidez estomacal o náuseas después de las comidas. Es típico que las personas con una hernia hiatal tengan ERGE. Sin embargo, eso no implica que ninguna de las dos condiciones cause constantemente al otro. Usted puede tener una hernia hiatal sin ERGE o ERGE sin hernia.
Prueba y detección de hernia hiatal
Una serie de pruebas pueden diagnosticar una hernia hiatal.
Radiografía de bario
Su El médico puede pedirle que beba un líquido con bario antes de tomar una radiografía. Esta radiografía ofrece una forma clara de su tracto digestivo superior. La imagen le permite a su médico ver la ubicación de su estómago. Si se extiende a través de su diafragma, usted tiene una hernia hiatal.
Endoscopia
Su médico puede mover un tubo delgado en su garganta y pasarlo a su esófago y estómago. Luego, su médico podrá ver si su estómago atraviesa su diafragma. Cualquier estrangulamiento u obstrucción será igualmente visible.
Tratamiento para hernias hiatales
La mayoría de los casos de hernia hiatal no necesitan tratamiento. La presencia de síntomas generalmente determina el tratamiento. Si tiene acidez estomacal y acidez estomacal, es posible que reciba tratamiento con medicamentos o, si no funcionan, cirugía.
Medicamentos
Los medicamentos que su médico podría recomendar incluyen:
- antiácidos de venta libre para reducir la efectos del ácido estomacal
- sin receta o prescritos bloqueadores de los receptores H2 que reducen la producción de ácido
- sin receta o inhibidores de la bomba de protones para evitar la producción de ácido, dando tiempo al esófago para recuperarse
Cirugía
los medicamentos no funcionan, puede necesitar cirugía en su hernia hiatal. Sin embargo, la cirugía no se recomienda con frecuencia.
Algunos tipos de cirugía para esta afección incluyen:
- restauración de los músculos esofágicos débiles
- colocación del estómago en su lugar y reducción del tamaño del hiato
Para realizar una cirugía, los profesionales médicos hacen una incisión convencional en el tórax o en el área abdominal o usan cirugía laparoscópica, lo que reduce el tiempo de recuperación.
Las hernias pueden reaparecer después de la cirugía. Puede reducir este riesgo al:
- mantener un peso saludable
- obtener ayuda para levantar objetos pesados
- evitar la tensión en los músculos del estómago
Cambios en el estilo de vida
El reflujo ácido causa la mayoría de los síntomas de la hernia hiatal. Cambiar su dieta puede reducir sus síntomas. Puede ser útil comer comidas de menor tamaño varias veces al día en lugar de 3 comidas grandes. También debe evitar comer comidas o refrigerios a las pocas horas de acostarse.
También hay ciertos alimentos que pueden aumentar su riesgo de acidez estomacal. Piensa en evitar:
- alimentos calientes
- chocolate
- alimentos hechos con tomates
- cafeína
- cebollas
- cítricos
- alcohol
Otros métodos para reducir sus síntomas incluyen dejar de fumar
- levantar la cabecera de su cama por un mínimo de 6 pulgadas
- evitar inclinarse o acostarse después de comer
Minimizar su riesgo de hernia hiatal
No puede evitar una hernia hiatal por completo, sin embargo, puede evitar empeorar una hernia al:
- perder exceso de peso
- no forzar durante la defecación
- obtener ayuda al levantar objetos pesados
- prevenir cinturones apretados y ciertos ejercicios abdominales