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La ictiosis vulgar (también conocida como enfermedad de la piel de Ish o escamas de pescado ) es un trastorno de la piel en el que hay una acumulación de grupos de células muertas de la piel en algunas áreas del cuerpo. Se malinterpreta como piel muy seca y muchas personas la descuidan. Es una enfermedad no contagiosa.
Esta enfermedad de la piel se presenta por igual en hombres y mujeres. La ictiosis vulgar es generalmente una enfermedad hereditaria en los niños. Pero, rara vez se adquiere, y esta ictiosis adquirida se observa principalmente en adultos.
La ictiosis incluye un grupo de enfermedades de la piel (incluye 20-25 trastornos de la piel). La ictiosis vulgar es la afección más común entre todas las demás variantes de ictiosis.
Causas de la ictiosis vulgar:
La razón principal del desarrollo de esta enfermedad de la piel es que el desprendimiento de las células de la piel no es tan rápido como la formación de nuevas células de la piel.
La ictiosis es de dos tipos, ictiosis hereditaria e ictiosis adquirida.
Ictiosis hereditaria:
Es un tipo de ictiosis común en los niños. La herencia de genes de uno o ambos padres puede causar síntomas de esta enfermedad de la piel. La herencia de la enfermedad tiene un patrón autosómico dominante.
La mutación en los genes, responsable de la producción de la proteína filagrina, es una de las causas de la ictiosis. Esta proteína es generalmente responsable de la formación de células cutáneas sanas.
La mutación genética generalmente ocurre cuando el bebé está en el útero. Es posible que los síntomas no se vean al nacer; sin embargo, los síntomas se hacen evidentes durante la infancia o la niñez temprana.
Ictiosis adquirida:
La ictiosis adquirida es un trastorno poco común en comparación con la ictiosis hereditaria. Esta enfermedad de la piel se asocia con otras enfermedades primarias subyacentes como la enfermedad renal crónica, el cáncer y las infecciones como la lepra.
La ictiosis se puede adquirir como resultado de los efectos secundarios de algunos medicamentos. Estos medicamentos incluyen triparanol, dixirazina y ácido nicotínico, que se utilizan principalmente para el tratamiento de enfermedades crónicas como enfermedad renal, artritis y cáncer.
Síntomas de la ictiosis vulgar:
La ictiosis vulgar puede afectar cualquier parte del cuerpo, como la parte posterior de las piernas, las manos y el abdomen. La piel aparece como piel de lagarto. Algunos de los síntomas son:
- Piel seca y escamosa
- Picazón de la piel
- Un grosor de piel en las palmas y las manos.
- Grietas o roturas en la piel
- Ampollas en la piel por grietas.
- Formación anormal de protuberancias en los brazos y los muslos.
- Escamas de piel en el cuero cabelludo.
- No sudar con regularidad
La formación de escamas ocurre más en las extremidades inferiores que en las superiores. Aunque los síntomas tienden a disminuir en la pubertad, generalmente reaparecen en la edad adulta o en las últimas etapas de la vida.
Complicaciones de la ictiosis vulgar:
Si la ictiosis vulgaris no se diagnostica y trata a tiempo, conduce a las siguientes complicaciones:
- Recalentamiento del cuerpo
- Sudando abundantemente
- Pérdida leve de la sensibilidad cutánea.
- Rotura completa de la piel
- Infecciones de la piel como celulitis (infecciones secundarias)
Factores de riesgo para la ictiosis vulgar:
Cualquier factor que aumente la posibilidad de contraer una enfermedad se denomina factor de riesgo. Algunos de los factores de riesgo de esta enfermedad de la piel se enumeran a continuación:
- Hereditario
- Enfermedades crónicas como la enfermedad renal
- Clima fresco
- Baño prolongado en agua caliente.
- Exfoliantes o jabones duros utilizados para el baño.
Diagnóstico de ictiosis vulgar:
El diagnóstico de esta enfermedad de la piel incluye tanto examen físico como pruebas de laboratorio.
Examen físico:
Se examina cuidadosamente la piel del paciente para detectar la formación de escamas y el grado de propagación de la enfermedad.
La anamnesis también juega un papel importante en el diagnóstico. La anamnesis incluye detalles sobre el momento de aparición de los síntomas, los antecedentes familiares (cualquier familiar cercano con enfermedades de la piel) y cualquier otro problema de la piel. También se toma un historial médico pasado detallado para comprender cualquier trastorno primario subyacente o medicamentos que esté utilizando el paciente.
Biopsia de piel:
La extirpación de la piel afectada se realiza para identificar las escamas y también para evaluar el tipo de enfermedad de la piel. Este procedimiento a menudo se llama biopsia de piel.
Prueba genética:
Esta prueba se recomienda solo si el diagnóstico inicial, como el examen físico y la biopsia de piel, no arrojó ningún resultado específico. La prueba ayuda a evaluar el patrón de herencia genética.
Se realizan otras pruebas de diagnóstico como análisis de sangre y pruebas de alergia, para descartar otras causas subyacentes de la enfermedad.
Tratamiento de la ictiosis vulgar:
La ictiosis vulgar puede ser crónica y se necesita tratamiento durante un período prolongado para evitar la recurrencia frecuente de los síntomas.
El objetivo principal del tratamiento es mantener la piel hidratada.
Se prescribe tratamiento con medicamentos en forma de cremas o ungüentos que incluyen productos químicos como ácido láctico y ácido glicólico (alfa hidroxiácidos). Estos medicamentos ayudan a controlar la acumulación de células cutáneas muertas y humedecen la piel.
Administración de medicamentos en forma de píldoras, como los medicamentos retinoides ricos en vitamina A. Estos medicamentos reducen la producción de células cutáneas.
Los medicamentos antibacterianos y antivirales se utilizan para el tratamiento de infecciones secundarias. La terapia con vitaminas incluye el uso de cápsulas orales ricas en vitamina A y vitamina C, para evitar y curar las grietas graves de la piel.
Se recomiendan jabones desinfectantes y cremas corporales como parte del tratamiento, para evitar el desarrollo de grietas en la piel y para tratar las cicatrices abiertas.
Las modificaciones en el estilo de vida incluyen bañarse regularmente. El baño ayuda a hidratar la piel y a eliminar las escamas con suavidad. La aplicación de humectantes ricos en ácido salicílico o ácido láctico y urea también puede reducir la formación de escamas. Los productos a base de vaselina como la vaselina se utilizan para tratar las grietas de la piel.
Prevención de la ictiosis vulgar:
La prevención de la ictiosis vulgar implica el control de los síntomas y la propagación de la enfermedad. Algunas de las medidas preventivas incluyen:
- Evitar los baños de agua caliente con frecuencia.
- Evitando la sequedad completa de la piel
- Aplicar crema hidratante con regularidad o hidratar la piel con mucha frecuencia.
- Quitar la piel muerta frotando suavemente
- Evitar temperaturas extremadamente frías
- Usar jabones y champús ricos en ácido salicílico
- Tomar ungüentos o cremas con regularidad.
El seguimiento y la atención constantes con el dermatólogo son necesarios para estas enfermedades crónicas de la piel.
Como ocurre con muchas otras enfermedades de la piel, no es posible la prevención completa de la ictiosis vulgar. Pero, el diagnóstico temprano de los síntomas ayuda en el manejo de la enfermedad y también en la prevención de complicaciones potencialmente mortales.